Медико-экономические показатели амбулаторного и госпитального лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой при экстренной госпитализации
- Авторы: Ишмурзин Г.П.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 97, № 6 (2016)
- Страницы: 950-958
- Раздел: Социальная гигиена и организация здравоохранения
- Статья получена: 18.11.2016
- Статья опубликована: 15.12.2016
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/5650
- DOI: https://doi.org/10.17750/KMJ2016-950
- ID: 5650
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Цель. Изучить медико-экономические показатели амбулаторного и стационарного лечения пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой при экстренной госпитализации и влияние на них обучающих школ.
Методы. Проанализировано 75 историй болезни пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой, находившихся на лечении в терапевтическом отделении №1 ГАУЗ «Городская поликлиника №3» г. Казани. Использовали общеклинические, фармако-эпидемиологические, медико-экономические методы исследования, оценку качества жизни и уровня знаний о болезни пациентами, статистические методы.
Результаты. Установлено, что количество вызовов скорой помощи в группах, прошедших обучение, значительно снизилось по сравнению с периодом до обучения. Так, в группе, обучавшейся в школе хронической обструктивной болезни лёгких, число вызовов скорой медицинской помощи снизилось в 1,43 раза, а в подгруппе обучения бронхиальной астмы - в 1,58 раза. Изменение количества госпитализаций и числа вызовов скорой медицинской помощи вызывает снижение расходов системы здравоохранения на лечение пациентов с хронической обструктивной болезнью лёгких и бронхиальной астмой. Стоимость амбулаторного лечения 1 случая бронхиальной астмы (с учётом личных расходов больных) составляет 2280,21 руб. Средняя стоимость 1 случая амбулаторного лечения хронической обструктивной болезни лёгких составляет 3095,66 руб. Обучение больных в астма-школе выразилось в экономии затрат системы здравоохранения на сумму 5593,512 руб. на каждого обученного больного вследствие снижения затрат на стационарное лечение и экстренную медицинскую помощь. Влияние обучения больных в школе хронической обструктивной болезни лёгких выразилось в экономии затрат системы здравоохранения на сумму 7180,78 рублей. Общая сумма экономии бюджетных средств в отношении лечения всех исследованных случаев хронической обструктивной болезни лёгких и бронхиальной астмы составила 465 544,4 руб.
Вывод. Влияние обучения больных в школах выразилось в экономии затрат системы здравоохранения и снижении частоты вызова скорой медицинской помощи пациентами.
Об авторах
Геннадий Петрович Ишмурзин
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: ishm08@mail.ru
Список литературы
- Баур К., Прейссер А. Бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь лёгких. М.: Медицина. 2014; 305 с.
- Белевский А.С., Булкина Л.С., Княжеская Н.П. Обучение больных бронхиальной астмой. В кн.: Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 1997; 2: 375-393.
- Бронхиальная астма. Под ред. А.Г. Чучалина. В 2 т. М.: Агар. 2011; 400 с.
- Гусейнов Х.Ю. Эффективность применения образовательной программы у больных ХОБЛ - жителей города Гянджи Азербайджанской республики. Пульмонология. 2010; 10 (3): 71-73.
- Ермаков B.C. Фармако-экономическая эффективность применения отечественных противоастматических препаратов при лечении больных бронхиальной астмой. М. 2007; 270 с.
- Рассел Д. Аспириновая бронхиальная астма. М.: Медицина. 2014; 201 с.
- Степанищева Л.А., Игнатова Г.Л., Николаева Е.В. Клинические и экономические доказательства целесообразности обучения больных ХОБЛ. Пульмонол. и аллергол. 2005; (4): 60-61.
- Dhein Y., Munks-Lederer C., Worth H. Evaluation of a structured education programme for patients with COPD under outpatient conditions - a pilot study. Pneumologie. 2009; 57 (10): 591-597.
- Monninkhof E., van der Valk P., van der Palen J. et al. Self-management education for patients with chronic obstructive pulmonary disease: a systematic review. Thorax. 2013; 58: 394-398. http://dx.doi.org/10.1136/thorax.58.5.394
- Reis A.L. Response to bronchodilators. In: Pulmonary function testing: guidelines and controversies. J. Clausen ed. New York: Academic Press. 2012; 215-221.
Дополнительные файлы
