Clinical significance of acute postoperative adrenal insufficiency

Abstract

Aa. observed 6 cases of acute postoperative adrenal insufficiency after cholecystectomy, hernia repair, trial laparotomy, trauma and cancer metastasis.

Full Text

Аа. наблюдали 6 случаев острой послеоперационной недостаточности надпочечников после холецистектомии, грыжесечения, пробной лапаротомии, травмы и метастазирования рака. Все больные погибли при явлениях тяжелейшей недостаточности кровообращения вскоре после вмешательства. Вскрытие показало, что причиной поражения надпочечников в случаях авторов являлись туберкулез, травматическое повреждение с кровоизлиянием, метастаз. Обычно у таких больных находят изменения надпочечников чаще всего туберкулезного характера, затем кровоизлияния, отсутствие другого надпочечника, аномальное положение, сморщивание, возрастную атрофию, сифлис, опухоли.. Прижизненный диагноз острой недостаточности надпочечников после тяжелых оперативных вмешательств почти невозможен. Всякое резкое и тяжелое нару шение кровообращения после легких оперативных вмешательств должно наводить на мысль об острой недостаточности надпочечников. Адреналиновая терапия не приводит к цели, авторы возлагают надежду на вещество, выделенное из коры надпочечника (cortin)