Statistical studies of diphtheria

Abstract

Between 1924 and 1933, 479 cases of diphtheria passed through the Children's Clinic of the Kyoto Medical Academy, representing 6% of all children who passed through, with diphtheria accounting for 4.4% in the first 4 years (1924-1928) and 7.2% in the next 4 years (1929-1933), i.e. diphtheria is gradually increasing.

Full Text

(Mitt. med. Akad. Kioto, т. 12, кн. 2, 1934).

За 1924—1933 гг. через детскую клинику медицинской академии в Киото прошло 479 сл. дифтерита, что составляет 6% всех прошедших детей, причем в первые 4 года (1924—1928) дифтерит составлял 4,4%, а в следующие 4 года (1929—1933) 7,2%, т. е. дифтерит постепенно увеличивается. Наибольшее количество заболеваний падает на май, в августе заболевание сравнительно редко. 54,0% заболевших было в возрасте от 1— 5 лет. После 10-го года дифтерит встречается редко. Из 479 сл. дифтерита было 280 (58,3%) мальчиков. По локализации было 49,7% в зеве, в трахее 0,2%, на языке 0,6% (3 сл.). Катарральный дифтерит отмечен в 19 сл. (3,9%). Повторное заболевание отмечено в 25 сл. (5,2%), в двух случаях—уже через 2 месяца после первого заболевания, в большинство же случаев промежуток составляя 2 года. В трех случаях заболевание переносили в третий раз. Прогноз был всегда благоприятный. Пониженное питание отмечено в 121 случае (25,3%). Налет найден в 317 сл. (66,0%), чаще всего на миндалинах, обычно на одной сторона, на uvula и задней стенке налет был в 8,6% сл. В 92,5% сл. налеты исчезали в течение недели после введения сыворотки. Дифтерийная палочка найдена в 93,2%, чаще на 3-й день болезни и исчезала в течение двух недель, в среднем через 8,7 дня после введения сыворотки. Чем позже вводится сыворотка, тем больше дней нужно для того, чтобы убить бацилл. Осложнения были в 159 сл. (31,0%). Пол роли не играет. Бронхит составляет 17,7%, нефрит 6,3%, скарлатина 4,4%, нефроз 3,8%, воспаление среднего уха 2,7%, острый энтерит 1,9%, пневмония 1,7%. Нефрит дает 16,7% смертности. ¹/₃ осложнений наступает на 3-й день, а 62,3% в течение первой недели. Трахеотомия сделана в 9 сл. Умерло всего 41 чел., т. е. 8,6%; летом смертность выше. Грудной возраст дает 26,9% смертности. Умирает больше девочек. Смерть наступала чаще на 1-ой неделе, особенно на 3-й день. Существует тесная связь между занятием родителей и смертностью. У культурных она ниже.

Т. Шарбе.