Priv.-Doc. V.P. Zhukovsky. Fatal non-traumatic haemothorax in a newborn baby. "Doctor's Newspaper", 1903, No. 4 and 6

Abstract

A healthy, apparently, woman who became pregnant after an 8-year break, had a full-term (at 3100.0) child. The slight degree of asphyxiation quickly gave way to the accepted mѣram; some cyanosis on the first day of life disappeared by the second day.

Full Text

У здоровой, повидимому, женщины, забеременѣвшей послѣ 8-лѣтняго перерыва, родился въ срокъ доношенный (вѣсъ 3100,0) ребенокъ. Легкая степень асфиксіи быстро уступила принятымъ мѣрамъ; нѣкоторая синюшность въ первый день жизни исчезла ко второму дню. Въ этотъ день ребенокъ, послѣ обряда крещенія, почувствовалъ себя дурно. Блѣдность, одышка, оглушенное состояніе. При изслѣдованіирѣзкое притупленіе легочного тона по всей поверхности лѣваго легкаго и отчасти справа. Быстрый летальный исходъ.—Вскрытіе обнаружило обильное кровоизліяніе въ лѣвомъ плевральномъ мѣшкѣ; легкое сдавлено; на поверхности его въ нижнихъ частяхъ плевра приподнята кровоизліяніями. Въ разрѣзѣ замѣтны интерстиціальныя геморрагіи. Въ правомъ легкомъ меньшая степень тѣхъ же явленій. Микроскопическое изслѣдованіе показало присутствіе повсюду интерстиціальныхъ кровоизліяній, большей или меньшей степени. По мѣстамъ они разрушаютъ перегородки. Послѣднія всюду значительно утолщены. Чрезвычайно рѣзко замѣтно измѣненіе сосудовъ въ видѣ значительнаго утолщенія adventitiae. Такая картина говоритъ за то, что имѣется дѣло съ сифилитическимъ заболѣваніемъ, съ начальной формой т. цаз. pneumonia interstitialis syphilitica, рѣзкое выраженіе который извѣстно подъ именемъ бѣлой гепатизапіи. Что касается кровоизліяній, то они должны быть отнесены на счетъ измѣненій сосудистой стѣнки—склероза и ломкости ея. Это специфическое измѣненіе у врож* денныхъ сифилитиковъ—дѣтей часто бываетъ настолько значительнымъ, что даетъ поводъ говорить о геморрагическомъ діатезѣ.