Dr. I. Herman. On short-term post-epileptic automaticity replacing post-epileptic sleep. Overview of Psychiatry, Neurology and Experimental Psychiatry, 1900, November

Abstract

In his article, the author informs that some patients - epileptics, after the end of the convulsive period, do not fall asleep, but fall into an automatic state lasting from 10 to 15 minutes: they do not recognize those around them, commit unmotivated acts, etc.

Full Text

Въ своей статьѣ авторъ сообщаетъ, что нѣкоторые больные— эпилептики, послѣ окончанія конвульсивнаго періода, не засыпаютъ, а впадаютъ въ автоматическое состояніе, продолжающееся отъ 10 до 15 минутъ: они не узнаютъ окружающихъ, совершаютъ немотивированные поступки и пр.

Клиническая картина этого страданія у однихъ и тѣхъ же больныхъ обыкновенно типична и кончается полной амнезіей. У однихъ больныхъ послѣприпадочный автоматизмъ является послѣ каждаго инсульта, у другихъ—чередуется со сномъ. Въ статьѣ д-ра Германа приводится 5-ть случаевъ эпилепсіи съ кратковременнымъ послѣприпадочнымъ автоматизмомъ, замѣняющимъ собою сонъ, при чемъ указывается на нѣкоторыя общія черты, характерныя для этого страданія, состоящія въ слѣдующемъ: 1) непродолжительность автоматическаго состоянія (отъ 10 до 15 минутъ), 2) наступленіе его сейчасъ же послѣ конвульсивнаго періода взамѣнъ сна, 3) стереотипность психическаго разстройства (однообразіе обмановъ органовъ чувствъ, поступковъ и вообще всего поведенія больныхъ), 4) внезапный переходъ отъ безсознательнаго состоянія къ сознательному и полная амнезія, 5) сильная спутанность, 6) частое повтореніе болѣзненнаго состоянія у нѣкоторыхъ эпилептиковъ. Заканчивая свою статью, авторъ добавляетъ, что послѣприпадочный автоматизмъ имѣетъ кромѣ научнаго, еще серьезное судебно-медицинское значеніе въ виду того, что эпилептики въ этомъ состояніи могутъ совершать всевозможныя преступленія, и самое состояніе послѣ—эпилептическаго автоматизма, въ силу своей кратковременности можетъ пройти не замѣченнымъ, а отсюда всякаго рода судебныя ошибки. «Поэтому, говоритъ авторъ, при преступленіяхъ у эпилептиковъ, всегда нужно помнить о психическомъ эквивалентѣ послѣ—пароксизмальнаго сна: цѣлесообразность поступковъ при автоматизмѣ не должна служить признакомъ сознательности ихъ».