The history of kazan medical scientific societies and their role in solving crucial questions of medicine and healthcare

Full Text

Вторую половину XIX и начало XX столетия по праву называют «золотым веком русской науки». В это время расцветают научные школы России, происходят великие открытия русских учёных во многих областях знаний, в том числе в естественных науках и медицине. Именно в этот период русская наука получает не только общеевропейское, но и мировое признание. Среди выдающихся имён этого периода И.М. Сеченов, И.И. Мечников, В.М. Бехтерев, И.П. Павлов, Н.И. Пирогов и другие выдающиеся отечественные учёные. Подобный подъём был не случаен, он стал закономерным следствием грандиозных реформ 60-70-х годов XIX века - отмены крепостного права, судебной, земской, военной реформ и бурных изменений, произошедших в общественной жизни России. Императорский Казанский университет, открывший свои двери в 1804 г., уже в середине XIX столетия стал одним из крупнейших центров науки и просвещения в России. Медицинский факультет, датой основания которого следует считать 14 мая 1814 г. (по новому стилю), готовил специалистов с высшим образованием для огромного региона - Поволжья, Урала и Сибири [1]. В преддверии празднования 200-летия Казанского государственного медицинского университета особое значение имеет изучение взаимодействия Казанских медицинских школ с научными обществами и их совместного вклада в развитие общественной медицины. При работе над статьёй был использован документальный материал из фондов Музея истории Казанского государственного медицинского университета и университетской научной библиотеки. История общественной медицины в Казани началась с создания в 1868 г. по инициативе выдающегося русского терапевта Николая Андреевича Виноградова Казанского общества врачей. В его деятельности до Октябрьской революции 1917 г. выделяют два неравных периода: в первый период (1868-1875) оно называлось Обществом врачей города Казани, во второй (1877-1917) - Обществом врачей при Казанском университете [4]. Целью общества в первый период существования было решение проблем организации медицинской помощи населению страны. Научные доклады, представляемые на его заседаниях, касались общих вопросов развития медицинской науки как в России, так и за рубежом. После 1870 г., когда председателем общества стал профессор Александр Васильевич Петров, к ним прибавились разработка вопросов общественной медицины, изучение местных условий и состояния здоровья населения Казанской губернии и Поволжского региона [1]. Общество врачей Казани одним из первых в России заявило о необходимости создания специальных органов, занимающихся сбором и разработкой медико-статистических сведений (медико-статистических или медико-санитарных бюро при органах местного самоуправления). Впервые в России в 1872 г. членом общества П.А. Песковым в Казанском университете студентам был прочитан курс медицинской статистики и медицинской географии. В 1874 г. он издал пособие «Медицинская статистика и география как отрасль общественных наук и методы статистического исследования в области медицины». Успехи по применению методов медицинской статистики на практике привлекли всеобщее внимание. Съезды земских врачей по всей России стали открывать секции медицинской статистики. Казань справедливо считают родиной санитарно-профилактического направления медицины и здравоохранения в России. Выпускник Казанского университета и член Общества врачей Казани И.И. Моллессон стал первым санитарным врачом России. По всей стране приобрели известность его труды «Земская медицина» (1871) и «Беседы земского врача о холере» (1888). Однако прогрессивные идеи и активная общественная деятельность казанских врачей вызвали недовольство властей. Профессор А.В. Петров находился под негласным надзором полиции. Он был членом революционной организации «Земля и воля». Обществу врачей города Казани сначала было отказано в издании «Журнала общественной медицины», главными задачами которого провозглашалось углублённое изучение состояния здоровья населения и предупреждения заболеваний. Затем запрещено опубликование «Протоколов…» и «Трудов…» общества. Были закрыты отделы оспопрививания и физического воспитания. Впоследствии в 1875 г. распоряжением властей было закрыто и само общество. В этих условиях в 1875 г. Общество врачей города Казани обратилось на медицинский факультет Императорского Казанского университета с просьбой о присоединении. Такое решение было вполне обоснованным. Во-первых, общество находилось при университете под защитой ректора и Совета университета. Университетский Устав 1863 г. был сравнительно либеральным и давал университетам большую автономию. Во-вторых, сама практическая деятельность общества, связанная с развитием важнейших научных направлений медицины того периода, была чрезвычайно актуальна в плане преподавания новых дисциплин студентам Казанского университета. В-третьих, к научно-исследовательской работе общества можно было активно привлекать студентов. Была создана особая комиссия для разработки проекта Устава общества в составе А.В. Петрова, Л.Л. Левитина, А.Я. Щербакова, А.Н. Бекетова, М.А. Хомякова, М.Ф. Болдырева, А.Г. Ге, В.В. Пашутина. Устав Общества врачей при Казанском университете был утверждён Министерством народного просвещения 12 марта 1877 г. Согласно Уставу, Общество врачей способствовало общему и специальному медицинскому образованию, распространению понятия здорового образа жизни и содействовало развитию медицинских наук, преимущественно в отношении Восточного края России. На собраниях общества принимали новых членов, утверждали материал для изданий, учреждали стипендии и премии. Доходы общества состояли из взносов, пожертвований, денег с продажи собственных изданий. Существовала своя библиотека, издавался «Медицинский дневник», который в 1901 г. был переименован в «Казанский медицинский журнал». Председателями общества с 1877 по 1917 гг. были А.В. Петров (1881-1884), М.Ф. Субботин (1884-1887), А.Я. Щербаков (1887-1889), Н.А. Засецкий (1889-1890), М.Я. Капустин (1890-1897), Н.Н. Феноменов (1897-1899), Л.О. Даркшевич (1900-1903), А.Н. Казем-Бек (1903-1911), Ф.Я. Чистович (1912-1915), Н.А. Миславский (1916-1917) [4]. Санитарно-профилактическое направление деятельности Казанского общества врачей сохранилось и во втором периоде его существования. Это можно заметить по тематике итоговых годовых речей председателей и членов общества. К примеру, А.Я. Щербаков в 1880 г. сделал доклад «Углекислота и азотная кислота как показатели органических примесей почвы», И.В. Годиев в 1883 г. - «О причинах и происхождении возвратной горячки в Казани», М.Я. Капустин в 1891 г. - «Задачи гигиены при бедствиях неурожая». В 1899 г. Казань стала местом проведения VII Съезда Общества хирургов памяти Н.И. Пирогова. Казанское общество врачей участвовало в его работе, организовав Секцию общественной медицины под руководством профессора М.Я. Капустина. Решением участников съезда был организован Комитет по борьбе с голодом, успешно действовавший по всей территории России до 1918 г. [2]. Члены Казанского общества врачей принимали активное участие в работе «Лиги борьбы с туберкулёзом», образованной в 1912 г. [1]. Вторым научным обществом, созданным при Императорском Казанском университете, в которое входили и выдающиеся казанские медики, было Общество естествоиспытателей. В соответствии с постановлением Первого съезда русских естествоиспытателей, состоявшегося в конце 1867 г. в Санкт-Петербурге, Министерство народного просвещения обратилось в Совет Императорского Казанского университета с ходатайством об организации Общества естествоиспытателей. По поручению ректора университета при физико-математическом факультете была создана комиссия для разработки проекта Устава общества в составе профессоров Н.П. Вагнера, Г.А. Гольцина, А.М. Бутлерова, Н.А. Скворцова, А.Я. Данилевского, Н.О. Ковалевского, А.Н. Якобия. 5 мая 1869 г. проект Устава был утверждён Министерством народного просвещения. Согласно Уставу, целью общества было исследование в естественно-историческом аспекте Восточного края России и Сибири. Общество состояло из почётных и действительных членов. Во главе стоял Совет, в который входили председатель, заместитель председателя, секретарь, библиотекарь и казначей. На собраниях разрабатывали планы работ по изучению зоологии, физиологии, ботаники и геологии; рассматривали вопросы приёма новых членов; утверждали материал для публикаций и т.п. Члены общества устраивали экскурсии, читали публичные лекции. Общество имело своё издание «Известия общества естествоиспытателей», в котором печатались отчёты о деятельности, протоколы собраний и труды. В 1877 г. было создано Русское общество охранения народного здравия - первое гигиеническое общество, объединившее различные слои русской интеллигенции. В 1880 г. было открыто его казанское отделение. Руководствуясь уставом 1877 г., казанское отделение Русского общества охранения народного здравия содействовало улучшению общественного здоровья и санитарных условий жизни народа. В круг его деятельности входило исследование факторов, отрицательно влияющих на здоровье населения, и поиски способов их устранения. Общество также занималось устройством выставок, музеев, библиотек и лабораторий. За успешное решение гигиенических проблем и распространение гигиенических знаний (чтение лекций, издание журналов) общество учреждало премии и вручало медали. В своём составе оно имело несколько отделений: биологическое, статистики и эпидемиологии, оздоровления населённых мест, отделение по гигиене воспитания и образования и предметов потребления. Как большинство подобных научных организаций, общество существовало на членские взносы, пожертвования, сборы от чтения лекций, посещения музеев и выставок [5]. Для развития и продвижения научных идей большое значение имела деятельность Казанского военно-санитарного общества, утверждённого 13 октября 1886 г. Его создание было тесно связано с организацией военного округа в Казани, в состав которого входили Казанская, Самарская, Саратовская, Оренбургская, Астраханская, Пензенская, Уфимская, Пермская, Вятская, Симбирская губернии и Уральская и Тургайская области. Казанское военно-санитарное общество стало центром, объединившим военных врачей в многочисленных гарнизонах обширного Казанского военного округа. В его работе принимали участие не только врачи и учёные Казанского университета, но и офицеры. Среди целей Общества были следующие: - дальнейшее усовершенствование военных врачей в теоретической и практической медицине; - улучшение здравоохранения армии; - распространение в войсках знаний о способах сохранения здоровья солдата; - содействие развитию и процветанию военно-медицинского дела; - объединение военных врачей для научной разработки отдельных вопросов военной медицины; - привлечение учёных сил университетов для совместной разработки актуальных вопросов здравоохранения армии. В военное время члены общества, военные врачи, ставили перед собой задачу - быть там, где солдат проливал кровь за свою Родину, и оказывать ему медицинскую помощь. Первым председателем военно-санитарного общества на протяжении 12 лет (1886-1898) был выдающийся учёный, практик-хирург, имеющий огромный опыт военно-медицинской службы, окружной военно-медицинский инспектор, доктор медицины Василий Владимирович Лотин. Действительными членами Военно-санитарного общества в различные годы состояли 48 докторов медицины, в их числе профессора Казанского университета Л.Л. Левшин, М.Я. Капустин, И.В. Кузьмин, А.М. Дохман, И.А. Праксин, Н.А. Толмачёв, Н.Н. Феноменов, А.И. Луньяк. В работе принимали участие профессора Н.М. Любимов, Н.Ф. Высоцкий, Е.В. Адамюк и др. Упадок в деятельности Казанского военно-санитарного общества наметился в 1905-1907 гг. В 1909 г. было создано более узкоспециализированное Общество ревнителей военно-санитарных наук, просуществовавшее вплоть до начала Первой мировой войны. К сожалению, неизвестно, кто возглавлял эту организацию. Одним из первых специализированных научных обществ, созданных при медицинском факультете Императорского Казанского университета, стало Общество невропатологов и психиатров, Устав которого был утверждён 5 мая 1892 г. Целью его создания являлось содействие всестороннему развитию неврологии и психиатрии [4]. Председателями общества были В.М. Бехтерев (1892-1894), Н.М. Попов (1895-1902), Н.А. Миславский (1903-1907), Л.О. Даркшевич (1908-1917). Создание этого общества стало результатом несомненных успехов в области неврологии и психиатрии, достигнутых в Императорском Казанском университете, прежде всего, усилиями великого русского учёного Владимира Михайловича Бехтерева. Инициаторами создания общества были вместе с В.М. Бехтеревым основатели педиатрической (Н.А. Толмачёв) и фармакологической (И.М. Догель) школ, что свидетельствует о широте их научных интересов. Одним из знаменательных событий в истории деятельности Общества невропатологов и психиатров при Императорском Казанском университете стало издание «Неврологического вестника». В.М. Бехтерев после своего отъезда из Казани в 1893 г. в Петербург продолжал редактировать этот журнал вплоть до 1918 г. В 1995 г. журналу было присвоено его имя [1]. После первой русской революции (1905-1907) продолжился процесс создания научных организаций, тесно связанных с определёнными медицинскими школами. В 1907 г. по инициативе выдающегося казанского офтальмолога профессора А.Г. Агабабова создаётся кружок глазных болезней при медицинском факультете Императорского Казанского университета, который в 1923 г. преобразовался в одноименную секцию Казанского общества врачей. Самостоятельное Общество врачей-офтальмологов Татарской Автономной Советской Социалистической Республики (ТАССР) организовано в 1955 г. Эти специализированные союзы офтальмологов в разные годы возглавляли А.Г. Агабабов (1907-1918), В.Е. Адамюк (1918-1922), В.В. Чирковский (1922-1933), А.Н. Мурзин (1933-1954), А.С. Вейс (1955-1963), А.П. Нестеров (1964-1973), М.Б. Вургафт (1973-1986), Н.Х. Хасанова (1987-2010), А.Н. Самойлов (с 2010 г.) В 1909 г. было создано Казанское общество борьбы с детской смертностью и заразными болезнями. Его организаторами были приват-доцент Императорского Казанского университета В.К. Меньшиков, врачи П.И. Пичугин, В.Н. Осипова и К.Г. Тру-бина. Устав общества был утверждён Казанским губернским правлением по делам об обществах. Основной целью общества была борьба с детской смертностью в Казани и Казанской губернии. Одним из основных результатов деятельности общества стало открытие амбулатории, где женщины получали бесплатные консультации по вскармливанию и уходу за детьми грудного и старшего возраста, по гигиене ребёнка. В амбулатории проводили предохранительные прививки во время детских эпидемий. При необходимости женщины могли получить в амбулатории также грудное молоко. По инициативе общества устраивались приюты, ясли, летние колонии, санатории, площадки для гигиенических игр и физического развития детей, а также создавались музеи, библиотеки, организовывались выставки. Общество изучало причины детской смертности и разрабатывало меры борьбы с ней, читались доклады, проводились лекции. Казанское общество борьбы с детской смертностью и заразными болезнями существовало на пожертвования и сборы от концертов, спектаклей, выставок и лекций [5]. После Октябрьской революции 1917 г. начинается третий период деятельности Казанского общества врачей, продолжавшийся до 1931 г. Необходимо подчеркнуть, что даже в годы Гражданской войны Казанское общество врачей продолжало успешно работать и активно участвовать в создании новых органов и учреждений здравоохранения. Так, члены общества в 1918-1920 гг. работали в Губздравотделе: профессор гигиены А.И. Раммуль возглавлял санитарно-гигиенический подотдел, врач И.А. Кондаков - медико-статистическое бюро, профессор Р.А. Лурия организовал медицинскую секцию в отделе социального обеспечения. Эта секция открыла в 1919 г. 15 амбулаторий на окраинах Казани. А.И. Захарьевский заведовал родильным приютом в Забулачье. В.П. Первушин был главным врачом лечебницы Общины сестёр милосердия. Казанское общество врачей открыло в 1918-1920 гг. курсы «по борьбе с острозаразными болезнями» для помощников врачей, сестёр милосердия, дезинфекторов и санитаров, а также для педагогов детских учреждений. На этих курсах читали лекции В.М. Аристовский, С.С. Зимницкий, И.А. Кондаков, Е.М. Лепский, В.В. Милославский, А.И. Раммуль, А.Ф. Самойлов и др. Члены общества активно работали в «Лиге борьбы с венерическими болезнями», которая была создана в 1918 г. После Гражданской войны они были организаторами первых диспансерных учреждений Казани - туберкулёзного диспансера и «Дома слабого ребёнка» в 1921 г. (В.Б. Бланк, Е.М. Лепский), трахоматозного института в 1922 г. (В.В. Чирковский, В.Е. Адамюк), венерологического диспансера в 1923 г. (В.П. Первушин, М.С. Пильнов, А.А. Хитрово). Члены Казанского общества врачей В.М. Аристовский и Н.Ф. Высоцкий вели активную санитарно-просветительскую работу среди рабочих и красноармейцев. В Казани в 1921-1923 гг. проводились месячники чистоты и трёхдневники по туберкулёзу, во время которых М.Н. Чебоксаров, С.С. Зимницкий, Я.А. Виолов и И.Н. Жилин читали лекции, публиковали научно-популярные статьи в газетах. В 1923 г. в Казани был открыт Дом санитарного просвещения. В 20-е годы ХХ века в составе Казанского общества врачей были организованы новые секции. Акушерско-гинекологический кружок, созданный при Казанском университете в 1908 г., которым с 1923 г. руководил В.С. Груздев, был в 1924 г. преобразован в одноимённую секцию. В 1925 г. образовались венерологическая и хирургическая (хирургический кружок с 1886 г.) секции, затем в 1928 г. - педиатрическая и оториноларингологическая секции, а также общество рентгенологов. В 1925 г. в виде секции Казанского общества врачей было создано Общество гигиенистов и санитарных врачей. В числе первых в стране оно предложило и впоследствии открыло санитарные оспопрививательные учреждения, микробиологические лаборатории. В разные годы общество возглавляли В.В. Милославский (1925-1932, 1938-1961), В.П. Камчатнов (1963-1980), Н.Х. Амиров (с 1982 г.). В 30-е годы секция была преобразована в Татарское республиканское отделение Всесоюзного общества гигиенистов и санитарных врачей [3]. До 1930 г. Общество врачей работало при Казанском государственном университете. В 1931 г. после создания Казанского государственного медицинского института Казанское общество врачей было преобразовано в Краевую научно-медицинскую ассоциацию, после чего начинается новый период в истории научно-медицинских обществ ТАССР. В 1931 г. было организовано Общество врачей-фтизиатров. В 1937 г., благодаря его деятельности, в республике была введена массовая противотуберкулёзная вакцинация, открыты санатории, диспансеры. Членами общества были разработаны и выполнены шесть программ по ликвидации туберкулёза. В разные годы его председателями были М.И. Мастбаум (1931-1939), Б.П. Левенштейн (1940-1949), В.Я. Садогурский (1950-1955), Б.Л. Мазур (1955-1960), Р.Я. Еникеева (1961-1965), Г.А. Смирнов (1966-1992), Е.М. Галков (1993-1995), А.А. Визель (с 1995 г.) [3]. К концу 1935 г. Краевая научно-медицинская ассоциация состояла из 11 секций и имела 10 филиалов в районах Татарии. Некоторые секции отделялись от неё и были преобразованы в самостоятельные научные общества или отделения всесоюзных специализированных научно-медицинских обществ. С 1935 г. самостоятельный статус приобрело Республиканское общество акушеров-гинекологов. Его возглавляли И.Ф. Козлов (1935-1948), В.П. Маненков (1948-1975), Л.А. Козлов (1975-1977), Б.Г. Садыков (1977-2002), с 2002 г. и по сегодняшний день - И.Ф. Фаткуллин. Процесс образования медицинских обществ получил продолжение после Великой Отечественной войны. К сожалению, данные об этом периоде нельзя назвать исчерпывающими, так как в Национальном архиве Республики Татарстан соответствующие документы советского периода представлены фрагментарно и не систематизированы. В 1950-1980-е годы образовались медицинские общества педиатров (1947), анатомов, гистологов, эмбриологов (1953), онкологов (1955), ортопедов, травматологов, судебных медиков (1957), патологоанатомов (1963), историков медицины, урологов (1967), клинических лаборантов (1969), эндокринологов, анестезиологов, реаниматологов (1970), кардиологов (1972), ревматологов (1984), иммунологов, аллергологов (1986). В 1960-1970-е годы общества врачей республики реформировались в филиалы всесоюзных, а с 1990 г. - всероссийских медицинских обществ. В 1960-е годы в Татарстане работало 17 научных медицинских обществ, в 1968 г. - 26, в 1992 г. - 33, в 2010 г. - более 40. В настоящее время научные медицинские общества объединяют учёных, преподавателей, практикующих врачей республики. Цели этих организаций - разработка вопросов теории и практики медицины, распространение научных знаний, внедрение их в медицинскую практику, содействие повышению качества медицинского обслуживания населения, оказание профилактической помощи [3]. Научные общества Казани внесли весомый вклад в развитие медицины XIX-XX столетия и способствовали развитию казанских медицинских школ. Медицинский факультет Императорского Казанского университета, Казанский государственный медицинский институт и Казанский государственный медицинский университет сыграли большую роль в становлении и развитии медицинских научных обществ нашей республики.

About the authors

M Yu Abrosimova

Kazan State Medical University, Kazan, Russia

Email: marabro@yandex.ru

I Yu Artemyeva

Kazan State Medical University, Kazan, Russia

E Yu Pospelova

Kazan State Medical University, Kazan, Russia

References

Supplementary files