Diverticulum of the vermiform process

Abstract

In the literature available to us, we have not found a description of an anomaly in the structure of the vermiform process similar to the one we found, and therefore we found it possible to share our observation.

Full Text

В доступной нам литературе мы не нашли описания аномалии в строении червеобразного отростка, подобного обнаруженному нами, и поэтому сочли возможным поделиться своим наблюдением.

К., 61 года, поступила с жалобами на приступообразные боли в правой подвздошной области. Заболела 5 дней назад.

Температура 37,2°. Живот умеренно вздут, болезнен в правой подвздошной области, там же выраженные мышечные напряжения. Симптомы Щеткина — Блюмберга, Роввинга и Воскресенского справа резко положительны. Печень и селезенка не прощупываются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Пульс 84, ритмичный. АД 130/75. РОЭ — 6 мм/час. Л.— 12 000.

Диагноз: острый аппендицит.

Оперирована под местной анестезией. Отросток без брыжейки, плотно припаян к терминальному отделу подвздошной кишки, располагается под ее серозой. Серозную оболочку подвздошной кишки рассекли и отросток мобилизовали. При этом выявился дивертикул 1,5х1 см, обращенный в просвет кишки. При выделении дивертикула вскрылся просвет кишки, последний ушили наглухо. Удаленный отросток резко утолщен, темно-красного цвета, напряжен. В просвете отростка и дивертикула — гной. Послеоперационный период протекал гладко. Рана зажила первичным натяжением. Больная выписана на 9-е сутки в хорошем состоянии.