About Shifts in K and Na Metabolism in Diffuse Kidney Diseases

Cover Page


Cite item

Full Text

Abstract

We carried out a complex-synchronous study of the content of K and Na in blood plasma, erythrocytes, urine and gastric contents in 87 people, including 19 healthy people who made up the control group and 68 patients with diffuse kidney diseases without pronounced clinical disorders of water metabolism and without significant violations of the concentration and nitrogen excretion function of the kidneys. The patients were mostly young and middle-aged, 44 of them suffered from chronic pyelonephritis, 24 - from chronic diffuse glomerulonephritis. The content of K and Na was determined using flame photometry. Gastric contents were received on an empty stomach and after the introduction of Erman's breakfast. The gastric juice was diluted 40 times and filtered through two layers of gauze.

Full Text

Нами проведено комплексно-синхронное исследование содержания К и Na в плазме крови, эритроцитах, моче и желудочном содержимом у 87 чел., в том числе у 19 здоровых, составивших контрольную группу, и 68 больных диффузными заболеваниями почек без выраженных клинических нарушений водного обмена и без значительных нарушений концентрационной и азотовыделительной функции почек. Больные были преимущественно молодого и среднего возраста, 44 из них страдали хроническим пиелонефритом, 24 — хроническим диффузным гломерулонефритом. Содержание К и Na определяли при помощи пламенной фотометрии. Желудочное содержимое получали натощак и после введения завтрака Эрмана. Желудочный сок разводили в 40 раз и фильтровали через два слоя марли.

У больных хроническим гломерулонефритом и хроническим пиелонефритом обнаружено понижение содержания К в эритроцитах и повышение Na (Р<0,001). В плазме крови больных, особенно страдающих хроническим пиелонефритом, концентрация Na оказалась ниже, чем у здоровых, а также наметилась некоторая тенденция к повышению содержания К. В желудочном содержимом, полученном натощак, концентрация К у здоровых и больных почти одинаковая, в содержании Na намечается отличие, но статистически оно недостоверно. После пробного завтрака у больных по сравнению со здоровыми экскреция К и Na повышена, особенно у больных хроническим пиелонефритом. У больных хроническими нефритами особенно повышена концентрация Na в желудочном содержимом.

Суточная экскреция К с мочой у больных хроническим пиелонефритом составила (М±m) 2,0±0,1 г, Na — 6,0±0,46 г, у больных хроническим гломерулонефритом соответственно 2,3±0,18 и 4,9±0,7 г.

Большая по сравнению со здоровыми концентрация электролитов в желудочном содержимом у больных, особенно после пробного завтрака, может быть связана с повышенной проницаемостью железистых клеток. Понижение содержания К в эритроцитах и повышение Na в них, а также противоположные изменения в содержании этих элементов в плазме у больных связаны, по-видимому, с выходом К из клетки и, заменой его Na.

Отмеченные изменения в содержании электролитов в крови и желудочном содержимом выявлены у больных без клинических нарушений водного обмена и без значительных нарушений концентрационной и азотовыделительной функций почек и указывают на включение ряда компенсаторных механизмов задолго до появления признаков декомпенсации функции почек. Эти сдвиги имеют некоторое значение в ходе систематического наблюдения врача-терапевта за больными хроническими нефритами.

×

About the authors

T. B. Varfolomeeva

Izhevsk Medical Institute

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Department of Hospital Therapy

Russian Federation, Izhevsk

References

Supplementary files

Supplementary Files
Action
1. JATS XML
Download

© 1969 Eco-Vector