Реакция Манойлова при венерических болезнях

Аннотация

Реакция определения пола, предложенная Манойловым в 1923 году, до сих пор привлекает внимание исследователей. Здесь мы не будем касаться техники реакции, так как это подробно разбирается у Соловцевой, и химизма ее, что разработано Перевозской, Гальвяло и Гусевым. Укажем только, что реакция Манойлова, повидимому, зависит от разницы в окислительных процессах у мужчин и женщин, которая в свою очередь связана как с гормонами, так п с различным содержанием в крови белков и железа.

Полный текст

Исследования были перенесены в клинику и было отмечено, что при известных заболеваниях реакция Манойлова (Р. М.) дает извращения. Так, Попов отмечал извращение у лихорадящих, у туберкулезных, при базедовой болезни, при раковых заболеваниях. Тот же автор наблюдал изменение реакции после .экспериментальной кастрации (у кроликов) и при пересадке половых желез.

Нами была исследована кровь здоровой женщины, у которой 6 лет тому назад по поводу кисты были удалены оба яичника и матка. P. М. получилась типично женская. Ясно, что здесь не может быть и речи о половом гормоне.

Лившиц получала нетипичную мужскую или женскую реакцию у мужчин, страдавших нервными и душевными заболеваниями; мужскую реакцию у женщин, страдавших истерией, ранним слабоумием, при инфантилизме, гипоплазии яичников я пр. Автор больных неврастенией подвергала лечению, освещая половые железы рентгеном. В результате оказалось, что там, где лечение давало благоприятный результат, P. М. из извращенной становилась нормальной. Поэтому Лившиц считает, что P. М. может служить как диагностическим методом, так и контролем результатов терапии,

Имея дело с венериками, нам было интересно выяснить, не отражается ли такое серьезное заболевание, как сифилис, на P. М. По предложению проф. Гусева нами была проделана эта реакция у 92 сифилитиков: у 60-ти женщин и у 32-х мужчин. Затем исследовалась также у 90 женщин и 46 мужчин больных триппером. Всего обследовано 219 человек, из их числа у 10 человек был триппер и сифилис.

М. из 219 человек у 6-ти получилась извращенная, а у 19-ти нетипичная, т. е. 88,6% правильных ответов, что получил и Манойлов у здоровых людей.

Больные распределялись следующим образом: с первичным сифилисом был один человек, со вторичным- 43, с третичным 25, с нервным сифилисом 9 и -с висцеральным сифилисом 4.

Неправильные ответы получились у 3-х сифилитиков: у 2-х с третичным сифилисом с скрытой формой, получающих 3-й и 5-й курс лечения, и у 1-го с вторичным рецидивным, получающего 5-й курс.

Нетипичные реакции получились с lues III latens у получающего 1-й курс у одного человека. У 3-х, получающих IV курс (lues II latens), и у одного, полу  чающего 2-й курс. У 2-х человек (lues ІII latens), получающих 5-й курс и у одного, получающего 4-й курс и у одного с сифилисом нервной системы, полу  чающего 5-й курс.

У 38-ми сифилитиков кровь не исследовалась, у 54-х сифилитиков была исследовании на RW., из их числа у 29-ти была положительная реакция, у 25-ти была отрицательная.

По возрастам больные располагались следующим образом:

 до 16 лет - 2 чел.

16—20 - 2 чел.

20—25 - 27 чел.

25—30 - 20 чел.

свыше 30 - 41 чел.

Из 136 ч. трипперитиков мужчин и женщин у 41 человека был только- один уретрит без осложнений. У 95-ти были осложнения (prostatitis, epididymitis, endocervicitis). Неправильные ответы получились у 2-х женщин 28 и 36 лет с инфантилизмом матки, нерожавших, с уретритом без осложнений и у одного мужчины 32-х лет с уретритом без осложнений.

Нетипичные ответы получились у 11-ти человек.

до 16-ти лет

1 чел.от 16—20    16  чел.» 

20—25 - 70  чел.»

25—30 - 26  чел.

свыше 30 - 23. чел.

По возрастам больные трипперитики располагались следующим образом:

Таким образом мы видим, что венерические болезни не отражаются особенно на ходе реакции Манойлова.

Когда наша работа была окончена, в печати появилось сообщение Шапиро. Он ставил реакцию с кровью, дававшей по Вассерману 4-. Из 282 случаев правильных ответов получилось 100, извращенных 138. Он пытается объяснить подобные явления тяжестью процесса. На своем материале мы не видим этого: у нас извращенная реакция из 92-х случаев сифилиса получилась у 3 х человек: у 1-го сифилитика 32-х лет (lues III latesn), получающего 3 й курс и у 2-х женщин: у одной 27-ми лет (lues II récidiva), получающей 5-й курс, и у другой 33-х лет (с lues III lateiis), получающей 5-й курс.

Шапиро брал кровь с резкоположительной RW, что как раз не указывает на тяжесть процесса, как мы это знаем из практики, что особенно злокачественные формы сифилиса дают отрицательную RW.