Анализ собственных наблюдений летальных исходов висцерального сифилиса

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости сифилисом в современном мире характеризуется как «скрытая» эпидемия, которая проявляется в скрытых и поздних формах заболевания. Несмотря на общую тенденцию к снижению заболеваемости сифилисом, во многих регионах России существуют некоторые особенности. Летальные исходы при висцеральном сифилисе в настоящее время встречаются редко. В статье представлены данные об эпидемиологии, нозологических формах висцерального сифилиса, дано описание двух летальных исходов. В наблюдениях поздний сифилис характеризовался поражением нескольких органов (печени, лёгких, сердца, головного мозга), но при этом ведущие клинические проявления относились к нейросифилису (сифилитический менингоэнцефалит) и кардиоваскулярному сифилису (сифилитический мезаортит, интерстициальный миокардит). Поражения органов дыхания и пищеварения (желудка, печени) относятся к редким формам висцерального сифилиса. В представленных наблюдениях были выявлены гуммы в лёгких и печени, которые клинически не были диагностированы. Во всех наблюдениях диагноз висцерального сифилиса был установлен при патологоанатомическом вскрытии на основании характерной морфологической картины (обнаружения гумм) и положительных результатов реакции Вассермана.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Александр Петрович Надеев

Новосибирский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: nadeevngma@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9428-2835

докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. патологической анатомии

Россия, г. Новосибирск, Россия

Александр Борисович Кривошеев

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: krivosheev-ab@narod.ru
ORCID iD: 0000-0002-4845-8753

докт. мед. наук, проф., каф. факультетской терапии

Россия, г. Новосибирск, Россия

Ангелина Евгеньевна Пахомова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: pakhomova@ockk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7541-6391

студент, Международная школа «Медицина будущего»

Россия, г. Новосибирск, Россия

Михаил Андреевич Травин

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: mtravin@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6385-5784

канд. мед. наук, доц., каф. патологической анатомии

Россия, г. Новосибирск, Россия

Екатерина Евгеньевна Пахомова

Новосибирский государственный медицинский университет

Email: pakhomova@ockk.ru
ORCID iD: 0000-0001-9256-3094

студент, «Институт клинической медицины»

Россия, г. Новосибирск, Россия

Список литературы

  1. Кривошеев А.Б., Надеев А.П., Куимов А.Д., Травин М.А. Кардиоваскулярный сифилис (современное состояние проблемы и анализ собственных наблюдений). Терапевтический архив. 2019;91(11):81–85. doi: 10.26442/00403660.2019.11.000246.
  2. Peterman TA, Su J, Bernstein KT, Weinstock H. Syphilis in the United States: on the rise? Expert Rev Anti Infect Ther. 2015;13(2):161–168. doi: 10.1586/14787210.2015.990384.
  3. De Souza RL, Dos Santos Madeira LDP, Pereira MVS, da Silva RM, de Luna Sales JB, Azevedo VN, Feitosa RNM, Monteiro JC, de Oliveira Guimarães Ishak M, Ishak R, Ribeiro ALR, Oliveira-Filho AB, Machado LFA. Prevalence of syphilis in female sex workers in three countryside ci­ties of the state of Pará, Brazilian Amazon. BMC Infect Dis. 2020; 20(1):129. doi: 10.1186/s12879-020-4850-1.
  4. Бондаренко Г.М., Унучко С.В., Никитенко И.Н., Губенко Т.В., Кутова В.В. Сифилис: современное состояние проблемы. Дерматологiя та венерологiя. 2018;(1):8–12.
  5. Абуамриа Ала ну ман А., Гаджимурадов М.Н., Хайрулаев М.А., Набигулаева З.М., Абдулжалилов А.И. Поздний скрытый сифилис в Дагестане — причины роста. Уральский медицинский журнал. 2019;(3):111–118.
  6. Попова Н.М., Дёмина А.И., Шиллер А.В. Анализ заболеваемости сифилисом взрослого и детского населения Удмуртской Республики. Авиценна. 2018;(18):84–87.
  7. Блинова Е.В., Балыкова О.П., Ласеев Д.И., Чернова Н.Н., Китаева Л.И. Анализ заболеваемости сифилисом в республике Мордовия. Наука и инновации в медицине. 2019;4(4):29–32. doi: 10.35693/2500-1388-2019-4-4-29-32.
  8. Снарская Е.С., Фетисова Н.В., Стручкова О.С. Клинико-эпидемиологический анализ заболеваемости сифилисом в Московской области на фоне эмиграционных потоков населения. Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20(2):119–121.
  9. Травиничев Е.В., Коваленко Е.В. Эпидемиологические особенности заболеваемости сифилисом в Саратовской области с 1991 по 2011 год. Успехи современного естествознания. 2013;(9):67–68.
  10. Хрянин А.А., Сухарев Ф.А. Актуальные тенденции заболеваемости поздними формами сифилиса в Новосибирске. Вестник дерматологии и венерологии. 2020;96(1):28–33. doi: 10.25208/vdv552-2020-96-1-28-33.
  11. Кривошеев Б.Н., Кривошеев А.Б., Хавин П.П. Дифференциальная диагностика специфических поражений лёгких при ранних формах сифилиса. Терапевтический архив. 2009;81(4):87–91.
  12. Свистушкин В.М., Мустафаев Д.М. Особенности поражения ЛОР-органов при третичном сифилисе. РМЖ. 2014;22(26):1933–1939.
  13. Chao JR, Khurana RN, Fawzi AA, Reddy HS, Rao NA. Syphilis: reemergence of an old adversary. Ophthalmology. 2006;113(11):2074–2079. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.05.048.
  14. Drago F, Merlo G, Rebora A, Parodi A. ­Syphilitic aortitis and its complications in the modern era. G Ital Dermatol Venereol. 2018;153(5):698–706. doi: 10.23736/S0392-0488.16.05522-X.
  15. Galindo J, Mier JF, Miranda CA, Rivas JC. Neurosyphilis: an age-old problem that is still relevant today. Rev Colomb Psiquiatr. 2017;46(Suppl 1):69–76. doi: 10.1016/j.rcp.2017.05.002.
  16. Лосева О.К., Квижинадзе Г.Н., Залевская О.В., Бохонович Д.В. Поражение аортального клапана при позднем кардиоваскулярном сифилисе (по данным ­Москвы и Московской области). Российский журнал кожных и венерических болезней. 2017;20(2):100.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Гумма в лёгком: очаг казеозного некроза, окружённый валом из воспалительных клеток. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×50

Скачать (56KB)
3. Рис. 2. Гумма в лёгком: вокруг очага казеозного некроза воспалительный инфильтрат из лимфоцитов, макрофагов, плазмоцитов, эндоартериит. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×200

Скачать (74KB)
4. Рис. 3. Сифилитический мезаортит: разрушение эластических волокон в средней оболочке аорты. Окраска резорцин-фуксином Вейгерта. Увеличение ×100

Скачать (38KB)
5. Рис. 4. Сифилитический мезаортит. Гуммозный инфильтрат в средней оболочке аорты: клеточный состав инфильтрата представлен плазмоцитами, макрофагами, лимфоцитами. Окраска гематоксилином и эозином. Увеличение ×400

Скачать (43KB)

© 2022 Эко-Вектор


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах