П. Н. Демидкин, А. И. Шнирельман. Рентгенодиагностика в акушерстве и гинекологии. М., Медицина, 1980, 424 с. Тираж 10 000 экз.

Аннотация

Книга состоит из 18 глав, предисловия и заключения. В ней описаны различные рентгенологические методы исследования половых органов: гистеросальпингографии, пневмопельвиграфии, флебографии, лимфографии и др. На наш взгляд, не следовало бы включать рентгенологические методы исследования, не относящиеся непосредственно к акушерско-гинекологической практике, тем более что они описаны кратко и относятся больше к общей патологии или патологии мочевой системы.

Полный текст

В главах III—VII, посвященных рентгенологическому распознаванию форм малого таза, рентгенопельвиметрии, «нормальной беременности», уродствам плода, внутриутробной асфиксии и предлежанию плаценты, подробно описаны методика и техника рентгенологического исследования беременных, показания к ним с акцентом на целесообразность применения рентгенографии, а не рентгеноскопии, ибо рентгеноскопия не позволяет объективизировать данные исследования, а главное — беременная получает большую дозу облучения.

Особый интерес для акушеров представляет рентгенологический метод установления зрелости плода путем определения длины поясничного отдела позвоночника и величины ядер окостенения.

Для распознавания внутриутробной смерти плода рекомендованы методики рентгенологического исследования, которые мало известны акушерам. Ранним признаком внутриутробной смерти плода, при проведении экскреторной урографии является отсутствие контраста в почках плода.

Особо хотелось отменить представленные рентгенограммы при различной деформации таза, положениях плода и различных вариантах вставления предлежащей головки плода. В последние годы для распознавания расположения плаценты в матке применяется ультразвуковая диагностика, исключающая облучение плода и матери. Там, где нет, возможности применения данного метода, можно рекомендовать рентгенологический метод диагностики. Большое дифференциальное значение имеет предложенная авторами комбинированная рентгенологическая методика, заключающаяся в использовании рентгенографии мягких тканей живота и воздушной цистографии с элементами гравитационного метода.

Авторы представили современный рентгенологический метод диагностики опухолей матки, придатков и экстрагенитальных новообразований таза.

Для рентгенологического контроля за хирургическим и лучевым лечением гинекологических заболеваний авторы рекомендуют выбор условий облучения с построением индивидуальной схемы — среза облучаемой зоны, методы рентгенологической топометрии при планировании дистанционного облучения, производство гаммаграмм, прямые рентгенограммы таза для контроля за внутриполостным введением инструментов и радиоактивных препаратов.

Рецензируемая книга является ценным руководством и представит интерес не только для акушеров-гинекологов, но и для онко-гинекологов. Она является крупной монографией, имеющей теоретическое и особенно практическое значение при рентгенологическом обследовании женщин вне и во время беременности, а также страдающих гинекологическими и онкогинекологическими заболеваниями.