Some indicators of autonomic reactions in applicants and students when passing exams

Full Text

Сдача конкурсных вступительных экзаменов абитуриентами и многочисленных зачетов и экзаменов студентами в вузе, безусловно, сопряжена с выраженными эмоциональными и умственными нагрузками [2, 3, 5, 7]. Симпато-адреналовая и гипофизарно-надпочечниковая системы принимают активное участие в организации и развитии эмоциональных реакций организма [1, 4, 6]. В связи с этим мы поставили перед собой задачу установить на основе анализа гуморальных сдвигов в комплексе с гемодинамическими и обменными показателями наиболее информативные критерии эмоционального напряжения абитуриентов и студентов.

Обследовано 2344 абитуриента и студента Казанского ордена Трудового Красного Знамени медицинского института им. С. В. Курашова в периоды относительного покоя и сдачи экзаменов. У 252 из них определяли содержание катехоламинов в крови, у 245 — уровень экскреции катехоламинов с мочой; у 353 чел. было исследовано содержание 17-юксикортикостероидов и эозинофилов в крови и у 145—экскреция 17-кетостероидов с мочой; у 499 чел. изучено содержание холестерина в крови, у 145— уровень пировиноградной кислоты и у 705 — гемодинамические показатели.

Абитуриенты медицинского института экзаменуются по четырем предметам: физике, химии, биологии (устно) и русскому языку (письменно). В ряду всех других экзаменов первый вступительный связан с наиболее выраженной эмоциональной реакцией, так как основная масса абитуриентов встречается с обстановкой приемных экзаменов в институте впервые, а сдаваемый предмет признается наиболее сложным. Четвертый конкурсный экзамен обычно сдают те абитуриенты, которые по итогам предшествующих экзаменов надеются быть зачисленными в институт и поэтому сознают всю меру ответственности за его исход.

Первый экзамен студентов 1-го курса проводился по химии, предмету, относимому, в том числе и самими студентами, к категории сложных. К группе трудных экзаменов приравнивается и дифференцированный зачет по физике на 1-м курсе; тем более ответственной является его пересдача, сопровождающаяся выраженной эмоциональной реакцией. При пересдаче экзамена на 4-м курсе, несмотря на довольно большой объем учебного материала, значительной эмоциональной реакции у студентов не наблюдалось. Сдача первого сессионного экзамена на 5-м курсе также не вызывала у студентов отчетливой эмоциональной реакции. Напротив, сдача второго экзамена на 5-м курсе сопровождалась достаточно высокой эмоциональной напряженностью студентов, ибо обстановка и условия приема порождали неуверенность в благоприятном исходе.

 

Таблица 1

Показатели гемодинамики, содержания холестерина и пировиноградной кислоты в крови, коэффициенты соотношений показателей катехоламинов и стероидных гормонов крови и мочи у абитуриентов и студентов при сдаче экзаменов

Контингент обследованных	Периоды обследований	Показатели гемодинамики		Содержание в крови		А крови	НА крови	17-ОКС крови
		пульс, уд. в 1 мин.	АД макс., кПа	холестерина, мммоль/л	пировиноградной кислоты, мкмоль/л
						А мочи	НА мочи	А+НА крови
Студенты и абитуриенты	Период относительного покоя	74+0,5	16,1±0,2	3,49+0,06	81±1	1,17	1,65	4,0
Абитуриенты	Первый экзамен	117±1,3	19,7±0,3	5,35±0,15	237±8	2,21	0,71	3,17
	Четвертый экзамен	66+0,5	14,2±0,1	4,77±0,15	212±10	2,27	1,17	4,2
Студенты	Первый экзамен на 1-м курсе	98±1,2	16,6±0,2	4,99±0,15	219±7	2,4	1,03	3,38
	Пересдача экзамена на 1-м курсе	108±1,4	18,0±0,3	4,77±0,22	217±9	2,08	0,86	3,51
	Пересдача экзамена на 4-м курсе	82±0,9	16,9+0,2	3,78±0,35	132±7	1,84	1,58	3,33
	Первый экзамен на 5-м курсе	88+1,52	15,9±0,3	4,37±0,11	99±3	1,98	1,02	4,6
	Второй экзамен на 5-м курсе	—	—	4,46±0,34	185±5	2,46	1,61	3,0

 

Таблица 2

Катехоламины, стероидные гормоны крови и мочи у абитуриентов и студентов при сдаче экзаменов

Контингент обследованных	Периоды обследований	Содержание катехоламинов				17-ОКС крови, нмоль/л	17-КС мочи, мкмоль/ сут
		в крови,	нмоль/л	в моче	нмоль/сут
		А	НА	А	НА
Студенты и абитуриенты	Период относительного покоя	3,3 ±0,4	85,7±12,4	66,8± 18,3	124,8±18,4	226,8±22,6	43,7±2,7
Абитуриенты	Первый экзамен	30,4±4,7	240,6±43,1	330,1±28,8	802,9±92,2	845,3±32,8	153,6+8,3
	Четвертый экзамен	15,9±1,9	159,6±23,0	167,7±23,6	326,3±17,0	650,8±35,6	109,5±4,4
Студенты	Первый экзамен на 1-м курсе	24,5±2,8	177,9±40,2	244,9±21,0	412,8±29,8	700,5±34,8	118,6±6,0
	Пересдача экзамена на 1-м курсе	23,6±5,5	127,1±53,2	271,1±19,6	353,2±19,9	627,6±63,4	113,7±8,4
	Пересдача экзамена на 4-м курсе	12,3±3,2	159,0±50,2	159,8±24,9	239,7±22,7	456,3±66,8	78,7±4,1
	Первый экзамен на 5-м курсе	12,6±2,2	111,7±12,4	153,3±23,6	262,4±34,0	533,8±46,9	91,9±5,5
	Второй экзамен на 5-м курсе	16,9±3,3	234,7±58,5	І65,0±23,6	348,9±25,5	587,4±64,0	100,5±5,4

 

Содержание катехоламинов в крови и экскрецию их с мочой определяли флюорометрически, 17-оксикортикостероиды (17-ОКС) крови — модифицированным методом Н. А. Юдаева и Ю. А. Панкова, экскрецию 17-кетостероидов (17-КС) с мочой — модифицированным методом О. М. Уваровской, содержание холестерина в крови — унифицированным методом Илька, концентрацию пировиноградной кислоты в крови— методом Умбрайта.

Результаты исследований представлены в табл. 1 и 2.                                    

Как видно из таблиц, сдача первого конкурсного экзамена вызывала у абитуриентов наиболее значительные изменения в показателях гемодинамики, обменных процессов и приводила к наиболее выраженным гуморальным сдвигам. При этом среднее содержание адреналина в крови увеличилось более чем в 9 раз (максимальное увеличение почти в 22 раза), норадреналина — почти в 3 раза (максимальное увеличение в 6 раз); средний уровень экскреции адреналина с мочой возрос в 5 раз; (максимальный рост в 10 раз), норадреналина — в 6,5 раза (максимальный рост в 22 раза). Содержание 17-ОКС в крови увеличилось почти в 4 раза (максимальный рост в 6 раз), уровень 17-КС в моче — в 3,5 раза (максимальный рост в 5 раз). Подъем уровня холестерина в крови, составил в среднем 53%, а концентрация пировиноградной кислоты повысилась в 3 раза. Максимальное АД достигло 19,7 кПа, а пульс увеличился до 117 уд. в 1 мин.

Таким образом, сдача первого конкурсного экзамена может рассматриваться как причина развития у абитуриентов резко выраженной стресс-реакции. По-видимому, организм абитуриентов не способен длительное время одинаково реагировать на столь Мощные эмоциональные нагрузки, о чем свидетельствуют вегетативные показатели, выявленные после четвертого вступительного экзамена.

У студентов 1-го курса при сдаче первого экзамена все исследуемые показатели; были изменены, но выраженность сдвигов была менее резкой, чем у абитуриентов при сдаче первого конкурсного экзамена. При пересдаче экзамена на 1-м курсе гуморальные показатели изменялись примерно в такой же степени, как при сдаче первого экзамена на 1-м курсе.

Пересдача экзамена на 4-м курсе не приводила к таким сдвигам, какие наблюдались при пересдаче экзамена на 1-м курсе. У студентов 5-го курса при сдаче первого экзамена обнаруживались существенные изменения исследуемых показателей, но все же менее значительные, чем у абитуриентов при сдаче вступительных экзаменов или студентов 1-го курса при сдаче экзаменов. Это дает основание сделать заключение, что студенты 5-го курса в значительной степени адаптированы к обстановке и процедуре экзаменов.

Полученные данные свидетельствуют, что при эмоциональных реакциях у абитуриентов и студентов происходит одновременная активация симпато-адреналовой из гипофизарно-надпочечниковой систем. Поэтому исследование гемодинамики, активности симпато-адреналовой системы и системы гипофиз — кора надпочечников может- дать объективную информацию об уровне эмоциональной и умственной напряженности, может быть использовано для оценки функционального состояния организма абитуриентов и студентов.

About the authors

R. S. Yapeev

Kazan Order of the Red Banner of Labor Medical Institute named after S. V. Kurashova

Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com

Department of Physiology, Military Department

Russian Federation, Kazan

E. V. Kotlyarevsky

Kazan Order of the Red Banner of Labor Medical Institute named after S. V. Kurashova

Email: info@eco-vector.com

Department of Physiology, Military Department

Russian Federation, Kazan

H. S. Khamitov

Kazan Order of the Red Banner of Labor Medical Institute named after S. V. Kurashova

Email: info@eco-vector.com

Department of Physiology, Military Department

Russian Federation, Kazan

References

Supplementary files