Два слова по поводу статьи доктора М. П. Шаткинского „О гнойном аппендиците“
- Авторы: Мануйлов В.П.1
-
Учреждения:
- Б-ца Днепростроя
- Выпуск: Том 25, № 11 (1929)
- Страницы: 1198-1199
- Тип: Статьи
- Статья получена: 18.09.2021
- Статья одобрена: 18.09.2021
- Статья опубликована: 29.10.2021
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/80440
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj80440
- ID: 80440
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Вопрос идет об операции аппендицита в т. н. „межуточном“ периоде. „За последнее время, говорит М. П. Шаткинский, мы все научились успешно оперировать аппендицит, как в стадии à froid, которую некоторые (Очкин, Розанов) считают операцией выбора, так и в остром периоде (первые 24—48 часов), причем % смертности у некоторых авторов близится к 0. Менее популярно у нас и очень распространено у французов оперировать не только в первые и вторые сутки, но и на 5—6 день (Рен).“ 1. с. стр. 745. В сноске автор из русских указывает только двух авторов, которые оперируют в этом „межуточном“ периоде: Красинцев—в Москве и Милостанов—в Харькове.
Ключевые слова
Полный текст
Два слова по поводу статьи доктора М. П. Шаткинского „О гнойном аппендиците“1)
Не для того, чтобы восстановить нарушенное М. И. Шаткинским право на внимание со стороны авторов к современной хирургической литературе, в частности к моей заметке по затронутому им вопросу, я берусь за перо, но для того, чтобы еще раз подчеркнуть в целях пропаганды некоторые положения, которые к сожалению, и до сих пор остаются спорными для широкой хирургической аудитории.
Вопрос идет об операции аппендицита в т. н. „межуточном“ периоде. „За последнее время, говорит М. П. Шаткинский, мы все научились успешно оперировать аппендицит, как в стадии à froid, которую некоторые (Очкин, Розанов) считают операцией выбора, так и в остром периоде (первые 24—48 часов), причем % смертности у некоторых авторов близится к 0. Менее популярно у нас и очень распространено у французов оперировать не только в первые и вторые сутки, но и на 5—6 день (Рен).“ 1. с. стр. 745. В сноске автор из русских указывает только двух авторов, которые оперируют в этом „межуточном“ периоде: Красинцев—в Москве и Милостанов—в Харькове.
На III-м Всеукраинском съезде хирургов в сентябре 1928 года, подводя итоги годичной работы молодого Хирургического отделения на Днепрострое, в своем докладе, а затем в печати (Новая Хирургия, 1929 год, № 1) я формулировал наши отношения к т. н. „межуточному“ периоду так: „Хирургическое отделение больницы Днепростроя в этом вопросе стоит за полное уничтожение этих, с нашей точки зрения, механических схем“, и в выводах: „аппендицит должен быть оперируем немедленно после установки диагноза“. Сроки „ранней операции должны быть уничтожены“.
Такое заключение я вывожу не только из своих тринадцатилетних наблюдений в госпитально-клинической работе (у проф. Грекова) до Днепростроя, но подтверждаю опытом заведываемого мною отделения, из которого я представил Съезду материал в 367 случаев. Этот материал в настоящее время уже составляет 853 случая из них 560 острых). Здесь все виды аппендицита и все сроки оперирования от начала заболеваний. На нашем материале мы имеем всего 1 смертный случай, который должен быть отнесен „к несчастьям в хирургии“: один из погружных швов на соесum случайно прохватил ее насквозь до просвета. В послеоперационном периоде наступило прорезывание его и перфорация соесum. Перитонит. Смерть. На вскрытии септический разлитой перфоративный перитонит. Это относится к случаю операции à froid.
Если принять во внимание этот несчастный случай—иначе я его не могу рассматривать,—смертность у нас на большую, сравнительно, цифру аппендицитов приближается, как видим, к нулю,—она равна приблизительно 0,1%.
Если наше замечание убедит кого-нибудь из колеблющихся еще товарищей встать на нашу точку зрения—оперировать аппендициты независимо от срока заболевания, мы будем вполне удовлетворены.
1 Каз. мед. журнал 1929г №7-8
Об авторах
В. П.p Мануйлов
Б-ца Днепростроя
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Хирургическое отделение
УкраинаСписок литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)