К терапии сильно кровоточащих язв желудка. Königsberger (Zentr. f. Chir., 1924, № 21)

Аннотация

Обычным способом оперативного лечения угрожающих кровотечений из язвы желудка до сих пор считалось циркулярное обкалывание всей язвы. Так как, однако, швы при этом проходят через все слои желудка, то эта операция, по мнению некоторых авторов, представляет опасность омертвения, с последующим прободением, обшитой части желудочной стенки вследствие прекращения тока крови. Желая проверить, существует-ли такая опасность в действительности, Königsberger произвел ряд опытов на животных.

Полный текст

Обычным способом оперативного лечения угрожающих кровотечений из язвы желудка до сих пор считалось циркулярное обкалывание всей язвы. Так как, однако, швы при этом проходят через все слои желудка, то эта операция, по мнению некоторых авторов, представляет опасность омертвения, с последующим прободением, обшитой части желудочной стенки вследствие прекращения тока крови. Желая проверить, существует-ли такая опасность в действительности, Königsberger произвел ряд опытов на животных. Он вырезывал у них часть желудочной стенки, состоящую не всех 3 ее слоев, величиною в 50-копеечную монету, и потом пришивал обратно циркулярным трехрядным швом. Ожидаемой перфорации при этом не было, а при аутопсии оказалось, что к месту шва приростали или сальник, или поджелудочная железа, или печень, а на слизистой образовалась язва, которая быстро затем заживала. На основании этих опытов автор приходит к выводу, что циркулярное обшивание язвы желудка при кровотечении из нее вполне дозволено, но желательно только всегда подшивать к ней сальник.