Обзор современного лечения рака тела и шейки матки лучистой энергией (по Ber. ü. d. ges. Gyn. Bd.XIV. H. 11.1928)

Аннотация

Gunsett указывает, что формы зрелого плоскоклеточного рака более чувствительны к лучам радия, чем формы незрелые и аденокарциномы, поэтому последние после облучения должны подвергнуться оперативному вмешательству.

Полный текст

Gunsett указывает, что формы зрелого плоскоклеточного рака более чувствительны к лучам радия, чем формы незрелые и аденокарциномы, поэтому последние после облучения должны подвергнуться оперативному вмешательству. Важным затруднением при лечении рака является инфекция, сопровождающая всегда рак шейки и часто ведущая после облучения к воспалительным процессам, перитониту и сепсису. Лечение радием может быть или кратким с большими дозами, или же на протяжения пяти дней малыми дозами. Радий может быть применим только до операции удаления матки, ввиду того, что после экстирпации возможно образование ректального и вагинального свищей. Радий является местной терапией, хотя G. применяет и терапию на расстоянии (Radiumfernetherаріе), котбрая подобно лучам Рентгена, действует в глубину. Лечение Рентгеном после короткого облучения радием не действительно. При метастазах применяются исключительно лучи Рентгена. В зависимости от показаний к той или иной терапии, автор делит рак шейки на 4 группы: 1) Начальная стадия—поражен ограниченный участок; подлежит операции: п) рак начинает переходить границы шейки, матка подвижна—на границе операбильности; 3) поражена тазовая клетчатка с одной или обоих сторон—случаи не операбильные; 4) метастазы в соседних органах—случаи не поддаются никакому лечению. К первой группе случаев Gun sett относит кроме того еще раки при переменности, раки, осложненные старым воспалительным процессом, и случаи резистентные в отношении радия.