Переливание крови. Nürnberger (Zentr. f. Gyn., 1922, № 49)

Аннотация

Изучив на большом материале вопрос о переливании крови, автор убедился, что причина наблюдающегося иногда при этом шока лежит не в гэмолизинах, а в гэмагглютининах: если в кровяной сыворотке лица, которому переливается кровь, имеются агглютинины к красным кровяным шарикам лица, от которого кровь берется, что бывает, в среднем, в 5%, то такая кровь непригодна для переливания.

Полный текст

Изучив на большом материале вопрос о переливании крови, Nürnberger убедился, что причина наблюдающегося иногда при этом шока лежит не в гэмолизинах, а в гэмагглютининах: если в кровяной сыворотке лица, которому переливается кровь, имеются агглютинины к красным кровяным шарикам лица, от которого кровь берется, что бывает, в среднем, в 5%, то такая кровь непригодна для переливания. Чтобы быстро (втечение 1 — 3 мин.) определить наличность или отсутствие агглютининов, автор предлагает следующий прием: на чисто вымытое предметное стекло помещают каплю 10% раствора Nacitrici и к ней приливают, при помощи двух, употребляемых для счета кровяных телец, пипеток с одной стороны каплю крови, взятую из ушной мочки лица, от которого берется кровь, с другой каплю крови лица, которому кровь предполагается перелить; все три капли перемешиваются затем при помощи стеклянной палочки, а также путем поднимания и опускания предметного стекла; при отсутствии агглютинации смесь образует на стеклышке гомогенный слой, при наличности же ее кровяное пятно скоро теряет свою гомогенность; если его рассматривать под микроскопом, то в первом случае эритроциты окажутся распределенными равномерно, во втором—слипшимися в более или менее крупные кучки. При отсутствии агглютининов кровь смело можно брать для переливания, смешав ее с 17% раствором Na citrici в пропорции 125:50. Указанная смесь может быть долго (4 мес. и далее) сохраняема без всякого вреда, если только налить ее в стерильную колбу, насытить ad maximum кислородом и затем быстро запаять горлышко колбы. Необходимо лишь тщательно избегать дефибринирования крови, каковую предосторожность автор считает conditio sine qua non безопасности переливания и собственной крови (аутотрансфузии), напр., при graviditas extrauterina.