Лечение Dupuytron'овской контрактуры. Bruce Gill (Annals of Surg., 1919, LXX, № 2)

Аннотация

Автор рекомендует следующую, давшую ему весьма благоприятные результаты, операцию: общая анэстезия; турникета не накладывать; разрез через дистальную поперечную складку ладони; тщательное иссечение всей сморщенной fasciae palmaris от основания ладони до основания пальцев.

Полный текст

Лечение Dupuytron'овской контрактуры представляет до сих пор большие трудности. Bruce Gill (Annals of Surg., 1919, LXX, № 2) рекомендует следующую, давшую ему весьма благоприятные результаты, операцию: общая анэстезия; турникета не накладывать; разрез через дистальную поперечную складку ладони; тщательное иссечение всей сморщенной fasciae palmaris от основания ладони до основания пальцев. После этого контрактура легко устраняется; лишь в редких, сравнительно, случаях еще этому мешают проксимальные межфаланговые суставы; — тогда головки первых фаланг иссекаются через разрез по соответственной поперечной складке пальца. В заключение пересаживается свободный кусок жира из бедра на место иссеченной fasciae palmaris (чтобы предупредить срощение кожи с подлежащими сухожилиями); на трансплантат никаких швов не накладывать. Кожная рана зашивается наглухо. Необходимость строжайшей асептики разумеется сама собою. После операции рука укладывается на 10 дней в шину.