Об эссенциальной форме ineontinentiae urinae иди невроза недержания в связи с вопросом о симуляции этого страданий
- Авторы: Клячкин Г.А.
- Выпуск: Том 17, № 1 (1921)
- Страницы: 135-136
- Тип: Статьи
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/77977
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj77977
- ID: 77977
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В своем докладе, сделанном в Научном Совещании Врачей Казанского Военного Госпиталя, докладчик останавливается на особой форме расстройства акта мочеотделения, т. н. неврозе недержания, оперируя на значительном материале из нервного отделения названного госпиталя.
Ключевые слова
Полный текст
В своем докладе, сделанном в Научном Совещании Врачей Казанского Военного Госпиталя, докладчик останавливается на особой форме расстройства акта мочеотделения, т. н. неврозе недержания, оперируя на значительном материале из нервного отделения названного госпиталя. Докладчику пришлось наблюдать большое число больных, жалующихся на расстройство мочеотделения в виде недержания мочи. Заболевание это среди военных врачей пользуется дурной славой, таких больных часто принимают за симулянтов и их возвращают обратно в части войск, как здоровых. Между тем среди этого рода больных нередко наблюдается особый же невроза, характеризующегося одним симптомом—недержанием мочи или, точнее, непроизвольным мочеиспусканием. Форма эта описана Ваутопком, Войнич-Саноженцским, Guyot, Kochet и др., как невроз недержания, причем эти авторы выделяют это страдание из тех явлений недержания мочи, которые наблюдаются при органических страданиях нервной системы, а также при функциональных заболеваниях (неврастения, истерия). Состояние это возникает психогенным путем, в зависимости от более тонких поражений нервной системы, от таких поражений, которые локализируются в мозговой коре и которые проявляются лишь изменениями физиологических функций. В этиологии этого заболевания часто лежит травма головы.
В случаях, наблюдавшихся докладчиком в анализе констатируется травма, чаще всего головы, происшедшая за несколько лет перед тем, причем со стороны нервной системы особых уклонений не замечалось, кроме одного симптома—недержания мочи. Причину этого болезненного симптома докладчик видит в том, что больной, подвергшийся травме и перенесший травматический невроз типа истерического или ипохондрического, обнаруживает склонность к самовнушению и постоянному сосредоточиванию внимания на тех или других симптомах, становясь жертвой определенного недуга, в особенности, если от этого недуга интересы больного не только не страдают, но даже выигрывают; тогда он весь отдается во власть своей болезни, сосредоточивая на ней все помыслы, надежды и упования. Преимущественно это касается военно-служащих, которые, при наличии данного страдания, подлежат увольнению от военной службы. Естественно, те, которые уклоняются от вступления в ряды войск, будут постоянно думать о своей болезни и в одном направлении, чтобы на постигшем их несчастье построить свое благополучие, вследствие чего невроз этот становится хроническим, не поддающемся влиянию лечебных мероприятий. В заключение докладчик говорит, что, хотя случаи симуляции этого страдания несомненно и бывают, не следует, однако, видеть ее там, где при тщательном исследовании может обнаружиться действительная болезнь.