О лечении острых перитонитов серой

Аннотация

Я попробовал вводить серу под кожу, предполагая, что она при этом всасывается в кровь, окисляется в сернокислую соль и в кишечнике дает сернистую щелочь, которая вызывает перистальтику кишек. находящихся обычно в паретическом состоянии при остром перитоните. Подкожно сера в растворе 0,3 на 100,0 миндального масла была применена мною в 8 случаях перитонита, причем во всех этих случаях был получен хороший результат.

Полный текст

Заинтересовавшись появившимися в печати заметками д-ров Родионова и Шапкайца о лечении перитонитов серой, я применил этот способ в нашей гинекологической практике. Упомянутые авторы не указывают на действие самой серы. Как известно, последняя, будучи применяема внутрь, действует слабительно. В кислом содержимом желудка она не изменяется и только в щелочном содержимом кишечника отчасти превращается в сульфогидрат натрия. Благодаря раздражающему действию этой сернистой щелочи, перистальтика кишек усиливается, и является потребность на низ. Так как образование сернистой щелочи происходит медленно и в незначительной степени, то и последующее действие серы не бывает сильным при принятии per os.

Руководствуясь упомянутыми заметками, я попробовал вводить серу под кожу, предполагая, что она при этом всасывается в кровь, окисляется в сернокислую соль и в кишечнике дает сернистую щелочь, которая вызывает перистальтику кишек. находящихся обычно в паретическом состоянии при остром перитоните.

Подкожно сера в растворе 0,3 на 100,0 миндального масла была применена мною в 8 случаях перитонита, причем во всех этих случаях был получен хороший результат. Приведу 2 из них, наиболее демонстративных:

1. Больная Н. У-ва, узбечка, 24 л., оперирована 9/ІХ 1926 г. по поводу эктопии мочевого пузыря,—произведена пересадка мочеточников в прямую кишку: во время пересадки правого мочеточника из кишки излилось небольшое количество кишечного содержимого. На четвертый день после лапаротомии развились явления перитонита: пульс нитевидный, рвота, живот вздут, напряжен, небольшое расхождение швов. Применена была сера подкожно по 2 к. с., причем сделано 4 ин’екции втечении 10 часов. Через сутки живот мягкий, пульс выровнялся, число ударов его упало с 120 до 96 в минуту, рвота прекратилась, стул частый. Через 1½ суток живот снова вздулся, снова появилась тошнота, и снова применена сера втечение уже двух суток, за каковое время было сделано 8 ин'екций. Явления перитонита после того совершенно исчезли. Больная находилась после операции под наблюдением 24 дня.
2. Больная М-ва, 30 лет, оперирована по поводу интралигаментарной кисты, исходившей из правых придатков. Явления острого перитонита начались с 4-го дня после операции. Применена сера подкожно. На вторые сутки после этого явления перитонита исчезли.

Как уже было упомянуто, сера применялась мною в 8 случаях, причем введение ее под кожу всегда давало хороший эффект. Это и заставило меня поделиться с читателями своим небольшим опытом.