On the treatment of acute peritonitis with sulfur

Abstract

I have tried injecting sulfur under the skin, assuming that it is thereby absorbed into the blood, oxidized into sulfuric acid salt, and in the intestine gives sulfuric alkali, which causes peristalsis of the intestines, usually in a paretic state in acute peritonitis. Subcutaneously sulfur in a solution of 0.3 per 100.0 of almond oil was used by me in 8 cases of peritonitis, and in all these cases good results were obtained.

Full Text

Заинтересовавшись появившимися в печати заметками д-ров Родионова и Шапкайца о лечении перитонитов серой, я применил этот способ в нашей гинекологической практике. Упомянутые авторы не указывают на действие самой серы. Как известно, последняя, будучи применяема внутрь, действует слабительно. В кислом содержимом желудка она не изменяется и только в щелочном содержимом кишечника отчасти превращается в сульфогидрат натрия. Благодаря раздражающему действию этой сернистой щелочи, перистальтика кишек усиливается, и является потребность на низ. Так как образование сернистой щелочи происходит медленно и в незначительной степени, то и последующее действие серы не бывает сильным при принятии per os.

Руководствуясь упомянутыми заметками, я попробовал вводить серу под кожу, предполагая, что она при этом всасывается в кровь, окисляется в сернокислую соль и в кишечнике дает сернистую щелочь, которая вызывает перистальтику кишек. находящихся обычно в паретическом состоянии при остром перитоните.

Подкожно сера в растворе 0,3 на 100,0 миндального масла была применена мною в 8 случаях перитонита, причем во всех этих случаях был получен хороший результат. Приведу 2 из них, наиболее демонстративных:

1. Больная Н. У-ва, узбечка, 24 л., оперирована 9/ІХ 1926 г. по поводу эктопии мочевого пузыря,—произведена пересадка мочеточников в прямую кишку: во время пересадки правого мочеточника из кишки излилось небольшое количество кишечного содержимого. На четвертый день после лапаротомии развились явления перитонита: пульс нитевидный, рвота, живот вздут, напряжен, небольшое расхождение швов. Применена была сера подкожно по 2 к. с., причем сделано 4 ин’екции втечении 10 часов. Через сутки живот мягкий, пульс выровнялся, число ударов его упало с 120 до 96 в минуту, рвота прекратилась, стул частый. Через 1½ суток живот снова вздулся, снова появилась тошнота, и снова применена сера втечение уже двух суток, за каковое время было сделано 8 ин'екций. Явления перитонита после того совершенно исчезли. Больная находилась после операции под наблюдением 24 дня.
2. Больная М-ва, 30 лет, оперирована по поводу интралигаментарной кисты, исходившей из правых придатков. Явления острого перитонита начались с 4-го дня после операции. Применена сера подкожно. На вторые сутки после этого явления перитонита исчезли.

Как уже было упомянуто, сера применялась мною в 8 случаях, причем введение ее под кожу всегда давало хороший эффект. Это и заставило меня поделиться с читателями своим небольшим опытом.