Лечение деформаций тазобедренного сустава. P. Mathieu (Presse med., 1926, №83)

Аннотация

Автор делит деформации тазобедренного сустава на две группы: 1) с полным анкилозом тазобедренного сустава, когда, при выпрямленном положении бедра, не нужно бывает оперативного вмешательства, а при порочном положении бедра показана, подвертельная косая или клиновидная остеотомия, и 2) с сохранением подвижности бедра.

Полный текст

Лечение деформаций тазобедренного сустава было вторым программным вопросом на VIII Се'зде Ортопедов в Париже. Докладчик P. Mathieu делит эти деформации на две группы: 1) с полным анкилозом тазобедренного сустава, когда, при выпрямленном положении бедра, не нужно бывает оперативного вмешательства, а при порочном положении бедра показана, подвертельная косая или клиновидная остеотомия, и 2) с сохранением подвижности бедра. В этой второй группе автор различает: а) неполный анкилоз тазобедренного сустава, где при отсутствии болей показана редрессация, а при болях—подвертельная остеотомия, b) внутривертлужный псевдатроз с большими деструктивными, изменениями, где автор рекомендует артродез, и с) внесуставной псевдартроз— тяжелую деформацию с большим укорочением конечности. Здесь при отсутствии болей и малой подвижности автор рекомендует остеотомию, при отсутствии болей, и большей подвижности—остеопластическую операцию с образованием навеса для фиксации бедра к тазу, при существовании болей—внесуставной артродез с образованием искусственного затвора путем пересадки различных костей. Внутрисуставной артродез непрочен и может вызвать вскрытие болезненного очага. Приз двухсторонней деформации тазобедренного сустава необходимо с одной стороны получить прочный анкилоз, с другой—подвижность.