Treatment of hip deformities. P. Mathieu (Presse med., 1926, No. 83)

Abstract

The author divides hip joint deformities into two groups: 1) with complete ankylosis of the hip joint, when, in the straightened position of the hip, there is no need for surgical intervention, and when the position of the hip is incorrect, an oblique or wedge osteotomy is indicated, and 2) with preserved mobility of the hip.

Full Text

Лечение деформаций тазобедренного сустава было вторым программным вопросом на VIII Се'зде Ортопедов в Париже. Докладчик P. Mathieu делит эти деформации на две группы: 1) с полным анкилозом тазобедренного сустава, когда, при выпрямленном положении бедра, не нужно бывает оперативного вмешательства, а при порочном положении бедра показана, подвертельная косая или клиновидная остеотомия, и 2) с сохранением подвижности бедра. В этой второй группе автор различает: а) неполный анкилоз тазобедренного сустава, где при отсутствии болей показана редрессация, а при болях—подвертельная остеотомия, b) внутривертлужный псевдатроз с большими деструктивными, изменениями, где автор рекомендует артродез, и с) внесуставной псевдартроз— тяжелую деформацию с большим укорочением конечности. Здесь при отсутствии болей и малой подвижности автор рекомендует остеотомию, при отсутствии болей, и большей подвижности—остеопластическую операцию с образованием навеса для фиксации бедра к тазу, при существовании болей—внесуставной артродез с образованием искусственного затвора путем пересадки различных костей. Внутрисуставной артродез непрочен и может вызвать вскрытие болезненного очага. Приз двухсторонней деформации тазобедренного сустава необходимо с одной стороны получить прочный анкилоз, с другой—подвижность.