Краевая медицинская ассоциация АТССР. Хирургическая секция. Заседание 27 ноября 1933 г.
- Выпуск: Том 30, № 1 (1934)
- Страницы: 116-118
- Тип: Статьи
- Статья получена: 27.05.2021
- Статья одобрена: 27.05.2021
- Статья опубликована: 14.01.1934
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/71081
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj71081
- ID: 71081
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Краевая медицинская ассоциация АТССР. Хирургическая секция. Заседание 27 ноября 1933 г. Председатель проф. А. В. Вишневский. Секретарь прив.-доц. Г. М. Новиков.
Ключевые слова
Полный текст
Председатель проф. А. В. Вишневский. Секретарь прив.-доц. Г. М. Новиков.
- Прив.-доц. Сызганов—Опыт применения инъекции лимфатической системы при операциях по поводу рака. Автор применял инъекцию лимфатич. системы в трех случаях рака нижней губы. Метод инъекции—впрыскивание 2% раствора метиленовой синьки. Раствор вводился в ближайшей окружности опухоли. Инъецировались все субментальные лимф. узлы и часть подчелюстных узлов. Интенсивно синяя окраска даже, самых мелких узлов способствует их выявлению, а следовательно—и наиболее полному удалению. Метод применим и в других пораженных раком областях тела и может помочь более радикальному удалению лимф. метастазов. Докладчик демонстрирует препараты.
Вопросы и прения. Рупасов, Новиков, проф. Вишневски й—метод инъекции требует дальнейшей разработки и, несомненно, будет иметь большую практическую ценность.
- Д-р Гулевич—случай воздушной эмболии при пневмопункции. Сообщает о случае внезапной смерти при пункции легкого во время второго момента операции, предпринятой по поводу абсцесса легкого (верхней доли). В первый момент операции (toracotomia lateralis) была обнаружена свободная плевральная полость, в виду чего, по иссечении мягких тканей, на плевральные листки наложены швы по Ру. В ближайшие за операцией дни—септическая флегмона грудной стенки. Через четыре недели—второй момент операции. После анэстезии новокаин. операционного поля и небольших надрезов кожи по краям кожного лоскута для его мобилизации с целью лучшего обнажения области старых плевральных листков, приступлено к пункции легкого. Максимальная глубина пункции 3—4,5 сан. После 3 — 4 пункций у больного начался приступ кашля «с небольшой примесью крови в мокроте, холодный пот, одышка, падение пульса и, наконец, остановка дыхания. Через 8 мин.—exitus.
При вскрытии —в правом сердце обнаружена пенистая кровь и воздух. Повреждения крупных сосудов нет. Анализируя свой случай, докладчик считает, что причиной воздушной эмболии могло быть повреждение бронхиальных вен, ненормально расширенных вследствие хронического процесса в легких. Отмечает редкость случая.
Вопросы и прения. проф. Фридланд—Механизм происхождения воздушной эмболии в данном случае считает понятным: несомненно, были повреждены бронхиальные вены, но для того, чтобы воздух попал в сердце, нужны были еще какие-то конституциональные условия.
Рупасов считает, что перед второй операцией больной недостаточно хорошо был обработан в смысле рентгеновского исследования.
Проф. Вишневский—оперативные вмешательства при абсцессах легкого нужно предпринимать лишь в исключительных случаях, когда будут испробованы все консервативные мероприятия. Последние обычно дают хороший результат. Мы тоже имели в своем материале случай воздушной эмболии, но не сердца,—а головного мозга. Он у нас кончился благополучно и б-ой выздоровел без всякой операции.
Д-р Рупасов и д-р Мурат—К вопросу о лечении водянки головного мозга.
После краткой характеристики всех существующих методов оперативного лечения головной водянки—докладчики демонстрируют (диапозитивы) разработанный ими метод операции. Заключается он в том, что авторы соединяют спинно-мозговой канал с брюшной полостью путем трепанации тела 5-го поясничного позвонка. Dura mater при этом вскрывается, а в костный канал вводится лента из париетальной брюшины. В двух оперированных ими случаях они получили хороший эффект на сроке наблюдения в 9 месяцев. Свой способ рекомендуют применять при сообщающихся формах головной водянки. Докладчики добавляют, что, занимаясь литературной обработкой вопроса, они в статье Бакулева нашли указание на то, что еще в 1900 г. Фергусон произвел подобную операцию. Ознакомиться с первоисточником авторы не смогли.
Вопросы и прения: Сызганов—идея операции очень остроумна. Предлагает произвести экспериментальное исследование для выяснения вопроса о том, какие изменение претерпевает трепанационное отверстие в позвонке в дальнейшем течении.
Проф. Фридланд считает, что отверстие в позвонке должно неминуемо зарасти, так как репаративная способность позвонков восстанавливается даже и при более крупных повреждениях. Истечение спинно мозговой жидкости едва ли помешает этому.
Проф. Вишневски й—Принимая во внимание, что мы до сих пор не имеем в своих руках вполне надежного оперативного метода для борьбы с головной водянкой, нужно считать предлагаемую операцию вполне приемлемой. Предложил ее Фергусон и докладчики ее освежили. Трепанационное отверстие безусловно зарастает, следовательно и эта операция является паллиативной, но на первых порах она дает хорошие результаты.
Проф. А. В. Вишневский—Отчет о работе хирургической секции и плане работы на 1933/34 академический год. Отмечая большую работу, которая проделана секцией и Бюро за истекший год, докладчик фиксирует внимание собрания, главным образом, на недостатках работы с тем, чтобы новый состав Бюро изжил их. Докладчик указывает на то, что не все кафедры выполнили свой план научно-исследовательской работы, плохое участие в работе молодежи, мало занимались изучением сельско-хозяйственного и промышленного травматизма, недостаточно участвовали в общественной работе и пр. Наши доклады на секции часто страдают излишним многословием, в силу чего повестки заседаний приходится сокращать,—все это необходимо изжить.
В прениях выступают: Новиков, Ратнер, Фридланд, Соколов.
5. Выборы Бюро секции. В новый состав Бюро избираются: проф. Вишневский, Боголюбов, Фридланд, Соколов, Гусынин. Прив. доц. Ратнер, Сызганов, Новиков. Д-ра: Курбан - Галиев, Казаков, Шулутко, Шакиров.
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)