Клинико-экономическая оценка профилактики кариеса зубов с использованием фторсодержащих силантов
- Авторы: Шаймиева Н.И.1, Хасанов Р.Ш.1, Олесова В.Н.2
-
Учреждения:
- Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
- Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна
- Выпуск: Том 102, № 4 (2021)
- Страницы: 545-550
- Тип: Социальная гигиена и организация здравоохранения
- Статья получена: 17.05.2021
- Статья одобрена: 29.06.2021
- Статья опубликована: 08.08.2021
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/70740
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ2021-545
- ID: 70740
Цитировать
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Аннотация
Цель. Провести клинико-экономический анализ результативности программы фторгерметизации фиссур первых постоянных моляров у школьников 7–8 лет шести городов Республики Татарстан.
Методы. В 2007–2011 гг. в рамках региональной Программы профилактики стоматологических заболеваний врачами-стоматологами шести городов Республики Татарстан проведена фторгерметизация первых постоянных моляров у 24 394 детей в возрасте 7–8 лет по инструкции производителя. Клиническую оценку результатов запечатывания фиссур зубов фторсодержащим силантом в период их прорезывания проводили ежегодно, результаты представлены в организационно-методический кабинет Республиканской стоматологической поликлиники. Анализ комплекса признаков, имеющих нормальное распределение и характеризующих четыре степени сохранности герметика на жевательных поверхностях зубов у детей нескольких городов, проводили с помощью однофакторного дисперсионного анализа ANOVA (ANalysis Of VAriance) с определением р-значения и fкр (по Роналду Фишеру). Обработка статистических данных выполнена с помощью пакета программ Microsoft Office, Excel 2017. Экономический анализ проведён методом математического моделирования.
Результаты. Применение силантов в возрасте 7–8 лет обеспечило полную сохранность герметика у 80% детей; развитие кариеса на зубах в 1,7%; полную и частичную утерю в 14,3% и нарушение прилегания без развития кариеса в 4,1% случаев [р=0,0095 (<0,01); fкр 3,09839]. Клинико-экономический анализ с использованием математической гипотезы при фторгерметизации композитным силантом определил сохранение условно-затраченных средств на лечение 80% здоровых зубов за 4 года проекта в размере 6 001 177 руб. Условно-сохранённые затраты на лечение одного зуба, обработанного силантом, составили 23,7 руб.
Вывод. Реализация программы фторгерметизации фиссур первых постоянных моляров в возрасте 7–8 лет позволяет суммарно сохранить 98,3% здоровых зубов и уменьшить условно-сохранённые затраты при запечатывании фиссур.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Наиля Ильгизовна Шаймиева
Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: nailya.shaymieva@mail.ru
Россия, г. Казань, Россия
Рустем Шамильевич Хасанов
Казанская государственная медицинская академия — филиал Российской медицинской академии последипломного образования
Email: ksma.rf@tatar.ru
Россия, г. Казань, Россия
Валентина Николаевна Олесова
Федеральный медицинский биофизический центр им. А.И. Бурназяна
Email: olesova@fmbcfmba.ru
Россия, г. Москва, Россия
Список литературы
- Леонтьев В.К. Об этиологии кариеса зубов. Институт стоматол. 2019; (1): 34–35.
- Леус П.А. Доказательная стоматология как основа программ профилактики кариеса зубов у детей. Стоматол. детского возраста и профил. 2008; 7 (2): 3–11.
- Кузьмина Э.М. Современные подходы к профилактике кариеса зубов. Dental Forum. 2011; (2): 2–8.
- Toumba K.J., Twetman S., Splieth C., Parnell C., van Loveren C., Lygidakis N.A. Guidelines on the use of fluo¬ride for caries prevention in children: an updated EAPD policy document. Eur. Arch. Paediatr. Dent. 2019; 20 (6): 507–516. doi: 10.1007/s40368-019-00464-2.
- Терехова Т.Н., Шаковец Н.В., Мельникова Е.И., Кленовская М.И., Наумович Д.Н., Чернявская Н.Д. Дифференцированный подход к профилактике кариеса зубов у детей с различной вероятностью его развития. Стоматол. детского возраста и профил. 2020; 20 (3): 211–215. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-3-211-215.
- Кисельникова Л.П., Вэй Л., Шевченко М.А. Применение метода герметизации для регуляции процессов созревания эмали временных моляров у детей. Клин. стоматол. 2019; (4): 4–7. doi: 10.37988/1811-153X_2019_4_4.
- Кердяшова А.А., Надейкина О.С., Тиунова И.Н. Принципы герметизации фиссур зубов у детей. Инновации. Наука. Образование. 2021; (29): 359–363.
- Ahovuo-Saloranta A., Forss H., Walsh T., Hiiri A., Nordblad A., Mäkelä M., Worthington H.V. Sea¬lants for preventing dental decay in the permanent teeth. Cochrane. Database. Syst. Rev. 2013; 3: CD001830. doi: 10.1002/14651858.CD001830.pub4.
- Aoun A., Darwiche F., Al Hayek S., Doumit J. The fluoride debate: the pros and cons of fluoridation. Prev. Nutr. Food. Sci. 2018; 23 (3): 171–180. doi: 10.3746/pnf.2018.23.3.171.
- Абдуазимова Л.А., Раджапова Ф.Р., Маматкулов Ш.А. Клиническое обоснование применения герметиков для профилактики кариеса постоянных зубов у детей. Авиценна. 2020; (60): 15–23.
- Лучшева Л.Ф., Чернова О.Н., Рыбак О.Г. Обоснование применения фторидов для профилактики кариеса на территории Хабаровского края. Предварительные результаты. Соврем. пробл. науки и образования. 2015; (2-1): 93.
- Леус П.А., Шевченко О.В. Обоснование долгосрочных измеримых целей достижения стоматологического здоровья в коммунальных программах профилактики стоматологических заболеваний. Стоматол. детского возраста и профилактика. 2013; 12 (2): 3–7.
- Yan W.J., Zheng J.J., Chen X.X. Application of fluoride releasing flowable resinin pit and fissure children with early enamel caries. Beijing Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban. 2018; 50 (5): 911–914. PMID: 30337757.
- Шаковец Н.В. Эффективность лечения кариозных поражений без образования полости у детей раннего возраста. Соврем. стоматол. 2018; (1): 47–51.
- Маслак Е.Е., Онищенко Л.Ф., Соболева С.Ю., Дмитриенко Д.С., Фурсик Д.И. Клинико-экономический анализ программ профилактики кариеса методом математического моделирования. Стоматол. детского возраста и профил. 2020; 20 (3): 205–209. doi: 10.33925/1683-3031-2020-20-3-205-209.
- Griffin S.O., Naavaal S., Scherrer C., Patel M., Chattopadhyay S. Evaluation of school-based dental sealant programs: an updated community guide systematic econo¬mic review. Am. J. Prev. Med. 2017; 52 (3): 407–415. doi: 10.1016/j.amepre.2016.10.004.
- Леонтьев В.К., Авраамова О.Г., Малый А.Ю., Степанова Ю.С. О стратегии снижения заболеваемости кариесом зубов в России в условиях дефицита государственного финансирования стоматологии. Институт стоматол. 2018; (1): 13–15.
Дополнительные файлы
