Оценка неспецифической реактивности организма у больных отосклерозом

Аннотация

В последнее время для воздействия на отосклеротический очаг применяют фтори­стый натрий. Перед нами стояла задача выяснить влияние фтористого натрия на со­стояние неспецифической реактивности организма больных отосклерозом. С этой целью мы исследовали содержание пропердина и лизоцима в сыворотке крови 58 пациентов, в том числе 24 с активными отосклеротическими очагами (1-я группа), 29 с умеренно активными очагами (2-я группа) и 5 с неактивными очагами (3-я группа).

Полный текст

Контролем служили показатели пропердина и лизоцима сыворотки крови 10 здо­ровых людей, составлявшие соответственно 26,8—38,3 мкг N/мл и 47—56%. Нижние пределы величин пропердина и лизоцима в контроле мы рассматривали как показатель благоприятной реактивности организма; тех больных, у которых уровни их содер­жания были ниже, мы относили к группе лиц с неблагоприятной реактивностью.

Ниже представлена таблица 1, характеризующая изменения содержания пропер­дина и лизоцима сыворотки крови у больных с различными стадиями отосклероза под влиянием лечения фтористым натрием.

Таблица 1

Средние показатели неспецифической реактивности организма у больных отосклерозом
до и после лечения фтористым натрием

Стадия отосклероза	До лечения		После лечения
	содержание п роиердина, мкг N/мл	содержание лизоцима, %	содержание про пердина, мкг N /мл	содержание лизоцима, %
Активная, n = 24	23,9	46,9	25,8	47,9
Умеренно активная,  = 29	21,1	47,1	28,7	48,6
Неактивная n = 5	17,2	47	20,1	46,8

До лечения неспецифическая реактивность организма оказалась благоприятной в 1-й группе у 7 больных, во 2-й группе —у 6. После двух курсов лечения 0,6% раство­ром фтористого натрия внутрь и 1 % раствором в виде электрофореза неспецифическая реактивность организма стала благоприятной в 1-й группе у 16 больных, во :2-й—у 20, в 3-й—у 1.

Об эффективности лечения фтористым натрием судили по изменению порогов костного звукопроведения, по данным шумометрии, вестибулометрии.

У больных с благоприятными показателями неспецифической резистентности орга­низма пороги костного звукопроведения на речевые частоты под влиянием лечения снизились на 10—15 дб в 1-й группе у 5 чел. и во 2-й у 8. Вместе с тем у 2 чел. (у 1 в 1-й гр и у 1 во 2-й) отмечено ухудшение костного звукопроведения на 10—15 дб. У 22 больных (у 10 в 1-й гр., у 11 во 2-й и у 1 в 3-й) пороги костного звукопроведения остались без изменений.

У больных с неблагоприятной неспецифической резистентностью организма средние показатели костнопроведенных звуков на речевые частоты улучшились в 1-й гр. у 2 чел., во 2-й гр. у 2, в 3-й — у 1.

Ухудшение костного звукопроведения наблюдалось у 2 больных 1-и гр. и у 4 боль­ных 2-й гр. Изменения порогов костного звукопроведения не выявлено в 1-й группе у 4 больных, во 2-й — у 3 и в 3-й — у 3.

Результаты шумометрии у больных отосклерозом с благоприятной и неблагоприятной неспецифической реактивностью организма до и после лечения фтористым натрием

Студия отосклероза	Больные с благоприятной неспецифической реактивностью организма						Больные с неблагоприятной неспецифической реактивностью организма
	Всего больных	Данные шумометрии					Всего болных	Данные шумометрии
		Шум отсутствовал	Шум исчез	Шум уменьшился на 50-30 лб	Шум не изменился	Шум усилился на 7-30 дб		Шум отсутствовал	Шум исчез	Шум уменьшился на 60-30 дб	Шум не изменился	Шум усилился на 7-30
Активная Умеренно активная неактивная	16 20 1	3 3 1	4 7 ---	7 5 ---	2 5 ---	-- -- --	8 9 4	1 3 1	--- 1 ---	1 2 2	4 1 1	2 2 ---

Следовательно, в результате лечения фтористым натрием произошло понижение порогов костного звукопроведения на речевые частоты в большем числе наблюдений: у лиц с благоприятной реактивностью, чем с неблагоприятной.

В табл. 2 отражены данные шумометрии у больных отосклерозом до и после лече­ния фтористым натрием.

У больных с благоприятной реактивностью организма шум полностью исчезает и уменьшается по интенсивности в большем числе наблюдений, чем в группах больных с неблагоприятными показателями неспецифической реактивности.

Изучение вестибулярной функции у 24 больных показало, что имевшаяся до лече­ния у 19 больных вестибулярная гиперрефлексия после лечения фтористым натрием у 9 из них перешла в норморефлексию и у 10—гипорефлексию.