«Строфантиновая проба» у больных ишемической болезнью сердца в диагностике скрытой стадии сердечной недостаточности
- Авторы: Ольбинская Л.И., Кун И.С., Островская В.И., Китаева И.Т., Абиндер А.А.
- Выпуск: Том 55, № 4 (1974)
- Страницы: 78-78
- Тип: Статьи
- Статья получена: 10.03.2021
- Статья одобрена: 10.03.2021
- Статья опубликована: 31.07.1974
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/63077
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj63077
- ID: 63077
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Мы изучали влияние однократного внутривенного введения строфантина на сократительную функцию миокарда в покое и в условиях велоэргометрической нагрузки, а также диагностическую ценность острой «строфантиновой пробы» в выявлении скрытой стадии сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца.
Ключевые слова
Полный текст
Мы изучали влияние однократного внутривенного введения строфантина на сократительную функцию миокарда в покое и в условиях велоэргометрической нагрузки, а также диагностическую ценность острой «строфантиновой пробы» в выявлении скрытой стадии сердечной недостаточности у больных ишемической болезнью сердца.
Исследования проведены у 65 мужчин в возрасте от 32 до 76 лет, страдающих ишемической болезнью сердца (в том числе у 45 с постинфарктным крупноочаговым кардиосклерозом, у которых не было других заболеваний сердца и артериальной гипертонии, а также клинических признаков застойной недостаточности сердца.
В качестве контроля «строфантиновая проба» была произведена у 38 здоровых мужчин того же возраста.
Результаты «строфантиновой пробы», заключавшейся во внутривенном введении 0,5 мл 0,05% раствора строфантина, определяли по динамике фазовой структуры систолы левого желудочка сердца (синхронная запись ЭКГ, ФКГ и сфигмограммы сонной артерии) и правого желудочка (реограмма легкого), изменению показателей сердечного выброса (механокардиография), объема сердца (рентгенокимография) и состоянию легочной гемодинамики (реопульмонография, рентгенометрия ствола легочной артерии и легочных вен).
«Строфантиновая проба» при исследовании в покое оценивалась как положительная, если улучшались или нормализовались перечисленные показатели.
В условиях велоэргометрии на уровне субмаксимальных нагрузок, при которых частота пульса достигала 150—170 в минуту (рекомендации ВОЗ по проведению пробы с физической нагрузкой, 1969 г.), «строфантиновую пробу» считали положительной, если наблюдались меньшие отрицательные сдвиги в фазовой структуре систолы левого желудочка, чем до введения строфантина, укорачивался или становился нормальным удлиненный исходный период реституции, уменьшались или исчезали признаки застойной недостаточности малого круга кровообращения, появившиеся при первой пробе с нагрузкой, повышалась мощность или (и) объем субмаксимальной нагрузки.
Проведенные инструментально-рентгенологические исследования выявили, что у 16,3% больных ишемической болезнью сердца без клинически выраженных признаков застойной недостаточности сердца под влиянием сердечных гликозидов сократительный процесс миокарда, особенно в условиях физической нагрузки, осуществляется более экономно, и «строфантиновая проба» у них была признана положительной. Таким больным показана постоянная или периодическая пероральная дигитализация индивидуально подобранной дозой в зависимости от данных повторных исследований (1 раз в 3—4 месяца) по всей программе.
Об авторах
Л. И. Ольбинская
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия
И. С. Кун
Email: info@eco-vector.com
Россия
В. И. Островская
Email: info@eco-vector.com
Россия
И. Т. Китаева
Email: info@eco-vector.com
Россия
А. А. Абиндер
Email: info@eco-vector.com
Россия
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)