Организация медицинского обслуживания детей в октябрьском районе ТАССР

Аннотация

В Октябрьском районе Татарской АССР кроме центральной район­ной больницы (ЦРБ) с детским отделением и консультацией, молочной кухней имеются 4 участковые больницы, 52 ФАП и ФП, 5 здравпунктов. В районе 67 общеобразовательных школ и одна школа-интернат для ум­ственно отсталых детей, 19 детских дошкольных учреждений. Числен­ность детского населения — 23 309 чел., в том числе до года — 972. Медицинским обслуживанием детей занимаются 4 педиатра. Показатель обеспеченности врачами-педиатрами в районе — 1,7, что меньше, чем в целом по республике (3,4). Укомплектованность средними медицински­ми работниками полная.

Полный текст

Партийные и советские органы оказывают медицинским учреждениям района большую помощь в улучшении материально-технической базы. Много внимания организации лечебно-профилактической помощи детям уделяет созданный при ЦРБ совет охраны материнства и детства. На его заседаниях рассматриваются вопросы обслуживания детей, анализи­руется детская смертность на том или ином врачебном участке или ФАП. Практикуются выездные заседания совета.

Подготовка и систематическое повышение профессиональной квали­фикации средних медицинских работников осуществляются путем прове­дения семинаров, декадников, конференций, ежемесячных совещаний и «Дней акушерки и патронажной сестры» с активным участием среднего звена медработников района. За последние годы 16 фельдшеров и аку­шерок прошли аттестацию, 13 из них получили первую квалификацион­ную категорию.

С целью оказания консультативной и организационной методической помощи педиатры закреплены за ФАП и врачебными участками. Толь­ко за 1972 г. ими сделано 113 выездов для осмотра детей до года и дис­пансерной группы.

Детская консультация имеет два отделения. В отделении для приема здоровых детей оборудованы прививочный кабинет, комната здорового ребенка и молодой матери. При консультации действует школа повыше­ния санитарной грамотности матерей.

Широко внедрена преемственность в работе лечебно-профилактиче­ских учреждений. С 1971 г. мы практикуем учащенное наблюдение за детьми первого года жизни. Это позволило на более ранних сроках выяв­лять отклонения в состоянии здоровья детей, особенно периода ново­рожденное. Так, в 1972 г. число наблюдений увеличилось вдвое по сравнению с 1970 г.

В комплексе борьбы за здорового ребенка большое значение име­ет правильная организация питания, применение массажа и гимнастики. В связи с этим ведется пропаганда естественного вскармливания. В 1972 г. число детей, до 4-месячного возраста находящихся на грудном вскармливании, возросло до 84,1%. С 1969 г. в райцентре функциониру­ет молочная кухня, которая изготавливает в день до 800 порций молоч­нокислых лечебных смесей и творога. Она обеспечивает питанием детей ослабленной группы первого года жизни, а также находящихся на ста­ционарном лечении.

Серьезная работа проводится по профилактике рахита. Налажен бесплатный отпуск общеукрепляющих средств ослабленным детям пер­вого Года жизни. Уделяется внимание организации закаливания ребен­ка. В результате этого в 1972 г. только у 1% детей к году жизни были проявления активного рахита.

С целью активного выявления анемии мы всем детям с 4—5-месячно­го возраста проводим в кабинете здорового ребенка определение содер­жания гемоглобина в крови и по показаниям назначаем соответствующее лечение.

Детей раннего возраста, у которых найдены отклонения в состоянии здоровья, берем под особое дифференцированное наблюдение и, по воз­можности, госпитализируем для стационарного лечения.

Диспансеризацию больных детей проводим в детской консультации и участковых больницах. На всех детей заведена контрольная карта (ф. № 30), которая хранится в отдельных пакетах по ФАП и ФП. Это дает возможность выезжающему врачу быстро ознакомиться с диспан­серной группой детей.

Согласно назначенным по форме № 30 срокам вызываем детей в консультацию почтовыми открытками; кроме того, фельдшера, имея у себя дубликаты карт, также контролируют явку детей.

В системе лечебно-профилактических мероприятий большую роль иг­рает прививочная работа. Она у нас с 1971 г. ведется по липецкому ме­тоду. Эффективность ее выразилась в показателях заболеваемости ин­фекциями: более 10 лет не регистрируется полиомиелит, с 1966 г. по все­му району (с 1960 г.— в райцентре) нет случаев дифтерии, с 1969 г.— коклюша; до единичных случаев доведена заболеваемость корью.

Медицинское обслуживание детей дошкольных учреждений осущест­вляют закрепленные педиатры и старшие медсестры данных учрежде­ний, которые регулярно проводят комплекс лечебно-профилактических мероприятий. Все это дало свои положительные результаты: за послед­ние три года снижена заболеваемость пневмонией в 1,5 раза, наметилось некоторое снижение острых желудочно-кишечных заболеваний. У 80% детей физическое развитие оценивается как среднее, выше среднего и высокое. С началом учебного года (сентябрь — ноябрь) мы проводим углубленный осмотр учащихся с привлечением врачей узких специаль­ностей.

Стационарная помощь детям оказывается в центральной районной и участковых больницах. Обеспеченность детскими койками—12 на 10 000 населения. В детском отделении ЦРБ развернуты палаты пато­логии новорожденных и интенсивной терапии. Применяется необходи­мый комплекс лечебных мероприятий — стимулирующая терапия, ка­пельные вливания жидкостей и других лечебных смесей, физиотерапевти­ческие методы лечения, массаж и ЛФК. Организовано лечебное питание.

За последние годы достигнуто снижение больничной летальности в. 1,5 раза, а досуточной — в 2 раза.

За успехи в социалистическом соревновании коллективу детского от­деления ЦРБ присвоено высокое звание «Коллектив коммунистиче­ского труда».

Улучшение материально-технической базы, целенаправленная работа с детьми раннего возраста, усиление организационно-методической по­мощи в районе привели к улучшению основных показателей работы. Так, детская смертность с 1970 г. снизилась на 50%, общая заболеваемость за тот же период — на 8%, индекс здоровья детей первого года жизни увеличился на 30%, профилактическая посещаемость детской консуль­тации возросла на 35% (она достигла 76% в 1972 г.).