Организация лечения и реабилитация больных с травмой лица

Аннотация

Анализ направлений в нашу клинику челюстно-лицевой хирургии показал, что в Башкирской АССР прежде отмечались запоздалая диагностика и госпитализация, многоэтапность движения больных с травмами лица. 34,1 % больных специализированнуюпомощьв клинике получали на 4—10-е сут и только 15,5% пострадавших — в первые сутки. 64,7% больных первая медицинская помощь оказывалась хирургами, дежурными врачами сельских, районных, городских больниц, врачами и фельдшерами неотложной медицинской помощи, не имеющими специального опыта в вопросах клиники и лечения повреждений лица.

Полный текст

Анализ направлений в нашу клинику челюстно-лицевой хирургии показал, что в Башкирской АССР прежде отмечались запоздалая диагностика и госпитализация, многоэтапность движения больных с травмами лица. 34,1 % больных специализированнуюпомощьв клинике получали на 4—10-е сут и только 15,5% пострадавших — в первые сутки. 64,7% больных первая медицинская помощь оказывалась хирургами, дежурными врачами сельских, районных, городских больниц, врачами и фельдшерами неотложной медицинской помощи, не имеющими специального опыта в вопросах клиники и лечения повреждений лица.
В связи с ростом материально-технической базы здравоохранения Башкирской АССР для сближения стоматологической травматологической помощи с сельским населением на базе соответствующих поликлиник и отделений во всех 12 городах республики были открыты межрайонные специализированные приемы, представляющие собой организационно-методические, консультативные и учебные центры по диагностике, лечению и реабилитации больных. Организационно-методическое руководство указанными приемами осуществляет ведущий специалист стоматологического центра Башкирской республиканской клинической больницы, функционирующего в составе консультативной поликлиники.
Для исключения многоэтапности движения всех больных с травмой лица после оказания первой медицинской помощи направляют к стоматологу-травматологу специализированного межрайонного приема, где уточняется диагноз и решается вопрос о месте лечения больного. Вне работы специализированного приема пострадавших госпитализируют в стационар, где перед выпиской на них заполняют диспансерную карту, которую вместе с этапным эпикризом передают стоматологу-травматологу. Если возникает необходимость в помощи нескольких специалистов и требуются костнопластические восстановительные операции, больных транспортируют в клинику санитарной авиацией. При нетранспортабельности пострадавших для оказания помощи на месте широко практикуются выезды специалистов из центра.
В связи с открытием реабилитационных межрайонных стоматологических травматологических приемов отпала необходимость в выездах больных в периоде амбулаторного долечивания в клинику, что дало возможность сэкономить более 20 тыс. руб. в год. Внедрение методов этапного лечения, комплекса современных лечебных мероприятии в стационаре и в поликлинике позволили уменьшить осложнения тоавм на 9,1%.