Анализ экономических затрат при обследовании на туберкулез сельского населения передвижными флюорографическими установками
- Авторы: Хрисанов А.В.1
-
Учреждения:
- Батыревская центральная райбольница
- Выпуск: Том 53, № 4 (1972)
- Страницы: 78-79
- Тип: Статьи
- Статья получена: 25.02.2021
- Статья одобрена: 25.02.2021
- Статья опубликована: 30.07.1972
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/61859
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj61859
- ID: 61859
Цитировать
Полный текст
Аннотация
Флюорография в наше время заняла прочное место в противотуберкулезной работе. Неоценима ее роль и в выявлении нетуберкулезных заболеваний органов грудной клетки. В связи с этим планирование и организация флюорографической службы приобретают важное значение для здравоохранения в масштабах нашей страны. Поиски наиболее приемлемых форм работы в различных условиях окажут существенное влияние на снижение экономических затрат при проведении флюорографических обследований населения. Однако этому вопросу по данным периодической литературы в настоящее время уделяется очень мало внимания.
Ключевые слова
Полный текст
Флюорография в наше время заняла прочное место в противотуберкулезной работе. Неоценима ее роль и в выявлении нетуберкулезных заболеваний органов грудной клетки. В связи с этим планирование и организация флюорографической службы приобретают важное значение для здравоохранения в масштабах нашей страны. Поиски наиболее приемлемых форм работы в различных условиях окажут существенное влияние на снижение экономических затрат при проведении флюорографических обследований населения. Однако этому вопросу по данным периодической литературы в настоящее время уделяется очень мало внимания.
Р. Г. Мамин и Г. П. Кочеткова (1968), определяя экономические затраты на стационарные флюорографические исследования в городских условиях, подсчитали, что 1 флюорографическое исследование стоит от 23,7 до 26,5 копеек. По данным М. Г. Герасимовой и Е. Г. Пинхосевич (1967), стоимость 1 исследования на передвижных флюорографических установках в городских условиях составляет 14,5 копеек.
Нами проведен анализ экономических затрат при обследовании на туберкулез сельского населения передвижными крупнокадровыми установками в 1967 и 1968 гг. В обоих случаях обследование проводили по заранее составленной картотеке на все население тремя флюорографами. В 1967 г. работали с передвижными электростанциями, а в 1968 г.— от государственной электросети.
Стоимость флюорографических исследований исчисляли суммированием всех экономических затрат и делением на число обследованных.
Амортизационные отчисления на используемую аппаратуру исчисляли исходя из стоимости установок и автобусов, срока эксплуатации и нормы нагрузки. Срок службы флюорографической аппаратуры определен в 10 лет, за норму нагрузки принято 40 000 исследований в год. Расходы на заработную плату, командировочные, пленку и химикалии, картотеку, канцелярские и хозяйственные нужды мы исчисляли по учетной документации в бухгалтерии.
В табл. 1 показана стоимость одного флюорографического исследования по годам в зависимости от дневной нагрузки флюорографа.
Таблица 1
Стоимость одного флюорографического исследования в зависимости
от средней нагрузки аппарата в день (в копейках)
Время (год) проведения обследований | Средняя нагрузка на установку в день | Затраты на проведение 1 флюорографического исследования (в копейках) |
1967 1968 | 430 270 | 12,80 16,96 |
При уменьшении средней дневной нагрузки на аппарат в 1,7 раза стоимость флюорографического исследования возрастает в 1,3 раза. Главные причины повышения стоимости заключались в следующем.
- Дождливая погода летом 1968 г. вызвала непредвиденные простои. Передвижение громоздких автобусов по грунтовым дорогам в дождливую погоду значительно затруднено.
- Работа флюорографов от общей электросети требует ряда организационных мероприятий. Напряжение в 380 в в условиях нашего района можно получить вблизи трансформаторов. Последние, как правило, расположены вне населенных пунктов, в местах с плохим подъездом или на территории ферм. Экономя на топливе (стоимость электроэнергии на 100 флюорографических исследований в 7,5 раза меньше стоимости топлива, расходуемого при работе передвижных электростанций), мы теряли время на подключение установок к сети высоковольтной линии. В результате в 1968 г. при большей стоимости одного флюорографического исследования осмотрено на 24% меньше населения, чем в 1967 г.
Наибольший удельный вес среди затрат при проведении флюорографических исследований составляют заработная плата, командировочные и расходы на ремонт и амортизационные отчисления (табл. 2). Если учесть амортизационные отчисления и затраты на топливо для автобусов при передвижении их из центра в район, текучесть кадров, связанную с условиями работы, то вопрос об организации передвижной флюорографической службы в штате сельских центральных районных больниц для некоторых отдаленных районов с населением свыше 50 000 человек требует серьезного внимания. Для села необходимы малогабаритные аппараты, работающие при напряжении 180—220 в на автобусах с высокой проходимостью.
Таблица 2
Соотношение затрат при проведении флюорографических исследований по
отдельным статьям (в %)
Статьи затрат | 1967 | 1968 |
Заработная плата | 36,8 | 47,5 |
Командировочные | 14,0 | 16,6 |
Ремонт аппаратуры и амортизационные отчисления | 23,9 | 21,2 |
Затраты на топливо и эл. энергию | 7,1 | 1,5 |
Затраты на пленку, реактивы и фотообработку | 17,1 | 13,1 |
Затраты на картотеку | 1,1 | 0,1 |
Анализ экономических затрат при обследовании на туберкулез сельского населения передвижными флюорографическими установками показал, что стоимость обследования находится в прямой зависимости от правильной организации этой работы, от используемого материала (триацетатные пленки или на нитрооснове) и т. д. Для некоторых отдаленных районов с населением свыше 50 000 чел. в центральных районных больницах необходимо иметь передвижную флюорографическую установку. Этот вопрос требует индивидуального подхода и решения с учетом местных условий, обеспечения медицинскими кадрами и т. д.
Можно надеяться, что изучение экономических факторов позволит улучшить организацию флюорографической помощи сельскому населению.
Об авторах
А. В. Хрисанов
Батыревская центральная райбольница
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия
Список литературы
- Герасимова М. Г., Пинхосевич Е. Г. Пробл. туб., 1967, 1.
- Мамин Р. Г., Кочеткова Г. П. Вести, рентгенол. и радиол., 1968, 2.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)