The state of cholinergic reactions of saliva and blood in patients with odontogenic osteomyelitis of the jaws
- Authors: Khamitov F.S.1
-
Affiliations:
- Kazan Order of the Red Banner of Labor Medical Institute. S. V. Kurashova
- Issue: Vol 59, No 2 (1978)
- Pages: 15-17
- Section: Articles
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/61196
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj61196
- ID: 61196
Cite item
Full Text
Abstract
Studies carried out in 107 patients with acute and chronic odontogenic osteomyelitis of the jaws found that during these processes there is a decrease in salivary cholinesterase activity and an increase in erythrocyte cholinesterase activity.
Keywords
Full Text
Исследованиями, проведенными у 107 больных острым и хроническим одонтогенным остеомиелитом челюстей, установлено, что при этих процессах происходит уменьшение активности холинэстеразы слюны и увеличение активности холинэстеразы эритроцитов крови. Концентрация ацетилхолина в крови уменьшена, в слюне существенно не изменена. Определение нейромедиаторов в патогенезе остеомиелитов челюстей может открыть широкие перспективы применения ганглиоблокаторов, патогенетических средств терапии.
Изучение нейрогуморальной регуляции организма больных одонтогенным остеомиелитом челюсти может дополнить наши представления о механизме трофических нарушений при остеомиелитических процессах челюстей, так как известна роль медиаторов не только как химических посредников в передаче возбуждения в синаптических структурах, но и как трофических агентов, влияющих на функциональное состояние иннервируемого объекта и самой нервной системы.
Мы исследовали активность холинэстеразы слюны и крови, а также концентрацию ацетилхолина у 107 человек с одонтогенным остеомиелитом челюсти — у 97 с хроническим и у 10 с острым. Среди больных хроническим одонтогенным остеомиелитом челюсти было 55 мужчин и 42 женщины. Контрольную группу составили доноры и практически здоровые люди, находившиеся на стационарном лечении в отделении челюстно-лицевой хирургии по поводу различных косметических операций. Активность холинэстеразы слюны у них составляла 0,59±0,05, плазмы—12,2±0,7, эритроцитов крови — 25,05±1,3 мг/мл/час, содержание ацетилхолина слюны — 2∙10-11±1, крови — 2∙10-13±1 г/мл.
Нами обнаружены определенные изменения холинергических реакций слюны, крови при развитии остеомиелитического процесса челюсти (см. табл.).
Холинергические реакции слюны и крови больных одонтогенным остеомиелитом челюсти
Группы обследованных | хэс слюны | АХ слюны | хэс плазмы | хэс эритроцитов | АХ крови | |
Контрольная | 0,59±0,05 | 2•10-11±1,0 | 12,2±0,7 | 25,05±1,3 | 2•10-13±1,0 | |
Больные | острым одонтогенным остеомиелитом челюсти | 0,24±0,08 Р<0,05 | 2•10-9,8±1,5 Р<0,2 | 10,3±1,1 Р<0,2 | 33,2±2,8 Р<0,05 | 2•10-17,6±0,9 Р<0,05 |
хроническим одонтогенным остеомиелитом челюсти | 0,25±0,05 | 2•10-9,0±0,8 | 13,5±1,4 | 41,7±3,5 | 2•10-16,0±1,0 | |
хроническим одонтогенным остеомиелитом челюсти в процессе лечения | 0,18±0,03 | 2•10-9,0±0,9 | 9,2±0,8 Р<0,05 | 30,4±2,8 Р<0,05 | 2•10-9,0±2,8 Р<0,05 |
При остром одонтогенном остеомиелите челюсти активность холинэстеразы слюны понижена (Р < 0,05), концентрация ацетилхолина существенно не изменена (Р>0,2); активность холинэстеразы плазмы крови не претерпевает заметных изменений, а активность холинэстеразы эритроцитов крови повышена до 33,2+2,8 (Р<0,05); содержание ацетилхолина крови понижено до 2•10-17±0,9 (Р< 0,05).
Переход острого остеомиелита челюсти в хронический обусловлен в немалой степени нарушением барьерных функций организма, что не может не отразиться на нейрогуморальной регуляции, так как в патогенезе остеомиелита играют роль нейромедиаторы, отражающие реактивность организма. У больных хроническим одонтогенным остеомиелитом челюсти выявлена тенденция к повышению активности холинэстеразы слюны и крови по сравнению с острой стадией (рис. 1,2).
Как видно из данных приведенной выше таблицы, при хроническом одонтогенном остеомиелите челюсти определяется некоторое нарастание активности холинэстеразы слюны и плазмы крови при резком увеличении активности холинэстеразы эритроцитов крови (41,7±3,5). Под влиянием лечения хронических одонтогенных остеомиелитов челюстей происходит снижение активности холинэстеразы слюны и крови; концентрация ацетилхолина крови заметно увеличивается (Р <0,05).
Таким образом, холинергические реакции слюны и крови при одонтогенном остеомиелите челюсти претерпевают существенные изменения, что указывает на нарушение адаптационно-трофической функции нервной системы, ее парасимпатического отдела. Определение роли медиаторов в патогенезе остеомиелита челюсти дает основание искать новые средства лечения этого заболевания среди ганглиоблокаторов, о перспективности чего свидетельствует благоприятное воздействие гексония, пирилена на течение хронических одонтогенных остеомиелитов челюстей.
В заключение следует отметить, что нейромедиаторы могут играть большую роль, в развитии патологического процесса в челюсти. Изучение нейрогуморальных механизмов при остеомиелитах челюстей раскрывает роль нервной системы, ее трофической функции и подтверждает нейротрофическую природу патологического процесса. Применение средств воздействия на нейрогуморальные механизмы значительно расширит- возможности лечения одонтогенных остеомиелитов.
About the authors
F. S. Khamitov
Kazan Order of the Red Banner of Labor Medical Institute. S. V. Kurashova
Author for correspondence.
Email: info@eco-vector.com
Department of Surgical Dentistry