О заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих и служащих некоторых совхозов ТАССР

Аннотация

Литература, посвященная изучению заболеваемости с временной утратой трудо­способности рабочих совхозов, малочисленна.

Полный текст

Л. Е. Алифанов и В. П. Бариленко (УССР, 1954) установили, что число заболе­ваний на 100 работающих по всем МТМ района в 1954 г. составило 32,9 случая и 417,0 дней нетрудоспособности, средняя длительность пребывания на больничном ли­сте— 12,9 дня. В структуре заболеваемости на первом месте стояли травмы, болез­ни суставов, ангины. Выявлен высокий уровень заболеваемости среди ремонтных рабочих (51,0 случай и 648,0 дней нетрудоспособности на 100 работающих).

По данным Л. Ф. Борисовец (Киев, 1963), болевшие составили 36,9% всех рабо­тающих, повторно болевшие — 21,7%. В структуре заболеваемости первое место за­нимают болезни периферической нервной системы, второе — травматизм, далее идут простудные и др. заболевания. Было установлено, что уровень заболеваемости у жи­вотноводов выше, чем в других профессиональных группах.

В ТАССР такие работы не проводились. Поэтому мы занялись изучением усло­вий труда и заболеваемости рабочих с временной утратой трудоспособности в совхо­зах «Татарстан», «Елабужский», «Сокольский», в Бугульминском опытно-показатель­ном хозяйстве и Бугульминском госптицеплемзаводе. Все совхозы по роду производ­ства являются смешанными (животноводство, растениеводство и в одном — птице­водство)

Рабочие в этих совхозах условно разделены нами на три основные профессио­нальные группы: животноводов (20%), механизаторов (18—19%), разнорабочих (60—62%).

Возрастной состав работающих следующий: 20—29 лет — 28,0%, 30—49 лет — 53,0%. Производственный стаж от 1 до 5 лет — у 44,5% рабочих, от 6 до 10 лет — у 30,0% и более — у 11,3%.

Подвергнуты анализу 6852 листка нетрудоспособности рабочих совхозов за три года (1960—1962 гг.), причем учитывались календарные дни нетрудоспособности.

Количество болевших в отдельные годы составило от 38.6 до 68,0% к числу всех работающих, в частности в совхозе «Татарстан» — до 47,5%, «Елабужский» — до 67,0%, «Сокольский» — до 34,9%, в Бугульминском ОПХ — до 38,6%, в Бугуль­минском госптицеплемзаводе — до 56,5%.

Процент повторно болевших одной нозологической формой (гриппом, катаром верхних дыхательных путей, невралгиями и радикулитами) от числа всех болевших равен 5,9.

Уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих Бугуль­минского госптицеплемзавода оказался в полтора раза выше, чем в совхозе «Татар­стан», и в два раза выше, чем в совхозе «Сокольский» и в Бугульминском ОПХ.

Средняя длительность одного случая составила: в совхозах «Татарстан» — 14,2 дня, «Сокольский» — 13,1, в Бугульминском ОПХ и госптицеплемзаводе—12,8 и в совхо­зе «Елабужский»—11,1. Наметилась тенденция к уменьшению длительности времен­ной утраты трудоспособности: средняя продолжительность одного случая в 1960 г. составила 13,6 дня, в 1961—1962 гг.— 12,3 (по всем совхозам).

Заболеваемость рабочих в 1962 г. по сравнению с 1960 г. имела тенденцию к сни­жению в совхозе «Сокольский» (в случаях на 11,8 и в днях нетрудоспособности на 126,2 на 100 работающих) и в Бугульминском госптицеплемзаводе (в случаях на 1,9 и в днях на 155,9 на 100 работающих). В совхозе «Татарстан» показатели забо­леваемости остались стабильными. В Бугульминском ОПХ и в совхозе «Елабужский» заболеваемость повысилась (соответственно в случаях на 11,1 и 15,2; в днях на 178,2 и 54,8 на 100 работающих).

В структуре заболеваемости рабочих совхозов за указанный период первое место занимают грипп и ангина. На втором месте стоят травмы. Удельный вес производ­ственных травм от всего травматизма составляет около 60%. Причина травматизма среди сельскохозяйственных рабочих заключается в том, что некоторые рабочие в те­чение дня неоднократно меняют виды работы; инструктаж по технике безопасности и промсанитарии проводится недостаточно и несвоевременно; нарушаются правила охраны труда и техники безопасности; часто привлекаются к работе, особенно на сельскохозяйственных машинах, подростки без присмотра стажированных рабочих.

Третье место занимают заболевания периферической нервной системы (радику­литы, невралгии). Это следует объяснить недостаточной подготовкой производствен­ных помещений к работе в холодное время года, работой под открытым небом (ре­монт тракторов, сельскохозяйственных машин—Бугульминское ОПХ и Др.), отсут­ствием подкладных матов для ведения ремонтных работ в механических мастерских и на улицах.

Четвертое место принадлежит гнойничковым заболеваниям кожи и подкожной клетчатки (абсцессы, панариции, фурункулы, карбункулы). Рабочие не всегда обраба­тывают микротравмы. Иногда в механических мастерских нет аптечек для оказания первой помощи, а у комбайнеров и трактористов во время пахоты и уборки урожая их вообще не бывает. До сих пор не решен вопрос о спецодежде, стирке и ремонте ее. Рабочие зачастую носят спецодежду без стирки до износа.

Необходимо отметить, что частота заболеваемости мужчин в 1,3 раза больше, чем у женщин. Длительность одного случая заболевания у мужчин также выше, чем у женщин (в 1,2—1,4 раза). Мужчины чаще болеют хроническими заболеваниями желудка, двенадцатиперстной кишки, радикулитами, травмами, течение которых обыч­но превышает 15 дней. У женщин преобладают простудные заболевания, радикулиты, гнойничковые заболевания кожи и болезни женской половой сферы.

Заболеваемость ремонтных рабочих выше, чем трактористов и комбайнеров (в совхозах «Татарстана, «Сокольский», «Елабужский», — в 2 раза, в Бугульминском ОПХ — в 1,1 раза, в Бугульминском госптицеплемзаводе — в 1,2 раза), а также выше, чем у животноводов (в Бугульминском госптицеплемзаводе — в 2 раза, в Бугульмин­ском ОПХ — в 1,4 раза).

У ремонтных рабочих преобладают грипп, катар верхних дыхательных путей, производственный травматизм, радикулиты, фурункулез, гастриты, язвенная болезнь желѵдка и двенадцатиперстной кишки, ревматизм.

Такое положение, на наш взгляд, следует объяснить плохими условиями труда в ремонтных мастерских, которые не отвечают санитарно-техническим и санитарно-ги­гиеническим требованиям; недостаточной подготовкой помещения к работе в холод­ное время года.

Трактористы чаще болеют гриппом, катаром верхних дыхательных путей, у них регистрируется производственный травматизм, фурункулез, гастрит.

У доярок встречаются абсцессы и панариции, грипп, ангина, катар верхних дыха­тельных путей, радикулиты, производственный травматизм и др., у скотниц — грипп, катар верхних дыхательных путей, радикулиты, ангины, производственный травма­тизм, женские болезни, фурункулы.

Средний уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности у живот­новодов выше, чем у механизаторов, в 1,2 раза (совхозы «Татарстан», «Елабужский» и «Сокольский»).

Наиболее часгыми заболеваниями животноводов являются производственные травмы, радикулиты и невралгии, абсцессы и панариции. Удельный вес производствен­ных травм составляет до 10,3% всех случаев заболеваний животноводов. Болезни периферической нервной системы в совхозах у животноводов регистрируются чаще там, где шире применяется ручной труд (совхоз «Татарстан», Бугульминский госптице- племзавод).

Заболеваемость среди доярок в 1962 г. по сравнению с 1960 г. повысилась в слу­чаях на 25,7 и днях нетрудоспособности на 280,7 на 100 работающих (за счет нев­ралгии, невритов плечевого пояса, абсцессов и панарициев).

Заболеваемость в случаях у доярок выше, чем у трактористов и комбайнеров (в 1,1 раза в совхозе «Татарстан» и в 1,5 раза в совхозах «Елабужский» и «Соколь­ский»),

С увеличением возраста и производственного стажа у рабочих повышается уро­вень заболеваемости с временной утратой трудоспособности в 1,3 раза.

Анализ причин заболеваемости и травматизма среди рабочих обследованных нами совхозов показал, что снижения показателей можно добиться, если улучшить условия труда и быта рабочих. В этих цепях мы рекомендовали оборудовать в мастерских и гаражах центральное отопление, подачу холодной и горячей воды, душевые; расширить производственные площади; механизировать трудоемкие процессы в мастерских, на животноводческих фермах; построить специальные склады для хранения ядохимика­тов и т. п. В совхозах усилен контроль за соблюдением правил охраны труда и тех­ники безопасности. Привлечена к этому делу общественность.

Надо сказать, что на первых порах, пока подготавливалось выполнение наших рекомендаций, заболеваемость продолжала увеличиваться и в 1963 г. достигла мак­симального уровня, а с 1964 г. количество случаев заболеваний стало снижаться, не­смотря на вспышку гриппа в 1963—1965 гг.

Число дней временной утраты трудоспособности на 100 работающих пока оста­ется довольно высоким. Совместная работа лечащих врачей и санитарной службы (диспансеризация и др.) поможет снизить его.

Осуществление преимущественного обслуживания рабочих совхозов осложняется из-за отсутствия цеховых медицинских участков. Вся нагрузка пока падает на тер­риториальную сеть лечебно-профилактических учреждений.

выводы

Для дальнейшего улучшения медицинского обслуживания и снижения заболевае­мости рабочих совхозов мы считаем необходимым:

• организовать медсанчасти в крупных совхозах (с числом рабочих более 1500 чел.), вести диспансерное наблюдение за животноводами, механизаторами, за дли­тельно и часто болеющими;
• регулярно проводить медицинский осмотр рабочих вредных профессий;
• врачам больниц и санитарно-эпидемиологических станций в планах профилак­тической работы учитывать особенности структуры заболеваемости рабочих отдель­ных профессий (трактористов, доярок и др.);
• в целях предупреждения отравлений ядохимикатами в совхозах построить специальные типовые склады для их хранения;
• во всех совхозах построить типовые механические мастерские для ремонта тракторов, комбайнов, автомашин и др. сельскохозяйственной техники;
• механизировать животноводческие фермы и провести все необходимые меры для оздоровления труда животноводов;
• добиться полного обеспечения рабочих совхозов (механизаторов и животново­дов) положенной спецодеждой;

в каждой механической мастерской, на тракторе, комбайне иметь аптечки для оказания первой помощи