Лечение малярии у детей раннего возраста. Диссертация на ученую степень кандидата медицинских наук. Изд. Куйбышевской обл института ОММ, 1937 г

Аннотация

Одной из причин распространения малярии является недостаточно системати­ческое и недостаточно интенсивное лечение малярийных больных, как правильно указывает автор во введении. Это особенно верно в отношении детей; появление книжки, посвященной специально лечению малярии у детей, следует поэтому при­ветствовать.

Полный текст

Первая глава посвящена лечению малярии хинином; здесь дан сначала краткий обзор литературы нерешенного еще до сих пор вопроса о способе действия хи­нина, затем приводятся данные о дозировке, длительности лечения, способе вве­дения хинина и проч. На основании собственных 160 наблюдений (возраст боль­ных не указан) автор суммирует результаты действия хинина на клинические симптомы малярии, на величину селезенки и печени.

В главе „Рентгенотерапия малярии“ приведены наблюдения, сделанные автором совместно с доктором Лузиным на 30 детях раннего и дошкольного возраста. Одна рентгентерапия без хинина не дала лечебного эффекта', чередование рент­геновских облучений с периодами дачи хинина приводило к уменьшению селе­зенки, которая вскоре опять увеличивалась, но от повторной дачи хинина снова быстро сокращалась. Исчезали ли паразиты и наступало ли окончательное выз­доровление от такого комбинированного метода лечения чаще или скорее, чем от одного хинина, из работы не видно.

Автор один из первых в нашем Союзе стал систематически применять плазмо­цид для лечения малярии у детей; в данной работе он сообщает о 250 наб­людениях над результатами такого лечения. Наиболее важным из этих результа­тов является, по-моему, отмеченное автором отсутствие вредных побочных дейст­вий плазмоцида, несмотря на то, что дозы применялись сравнительно высокие. Как и у взрослых больных, плазмоцид оказывал при лечении малярии у детей хорошее гаметоцидное и слабое шизонтолитическое действие, поэтому автор при­менял его преимущественно в комбинации с хинином. При таком способе лече­ния приступы купировались на 2—3-й день, а паразиты исчезали из крови в среднем на 6-й день.

В главе о лечении акрихином приведены данные о леченных автором 120 де­тях. Так как при тропической и комбинированной форме малярии лечебное дей­ствие акрихина оказывалось недостаточным, автор, как и многие другие, приме­нял комбинации акрихина с плазмоцидом. Неблагоприятного побочного действия от акрихина автор не наблюдал.

В специальной главе, трактующей о рецидивах малярии, автор приводит и свои собственные наблюдения над 80 детьми, которые прослежены от 6 месяцев до 2 лет. В зависимости от примененного метода лечения и его продолжительности про­цент рецидивов был различен; в среднем он равнялся 38,7.

Книжка издана, в общем, удовлетворительно, во в ней имеется не мало стили­стических шероховатостей, напр. „грудники“ (дети грудного возраста), „авторы придают лучам Рентгена лишь провоцирующее действие“, „селезенка сократилась от 1 до 4 см“ и т. под. Некоторые фамилии написаны неправильно, напр., Делли вместо „Челли“, несколько раз „Гимс“ вместо „Гимза“ и др.

Основное в содержании разбираемой книжки—применение новых синтетичес­ких противомалярийных препаратов; а это—дело новое; поэтому большая часть глав в книге и отчасти выводы автора носят предварительный характер. Несмотря на это книжка доцента Николаева о лечении малярии у детей раннего возраста будет полезна каждому педиатру, которому приходится лечить детей от малярии.