Treatment of malaria in young children. Dissertation for the degree of candidate of medical sciences. Ed. Kuibyshevsk region of the OMM Institute, 1937

Abstract

One of the reasons for the spread of malaria is insufficient systematic and insufficiently intensive treatment of malaria patients, as the author correctly points out in the introduction. This is especially true of children; the publication of a book dedicated specifically to the treatment of malaria in children is therefore to be welcomed.

Full Text

Одной из причин распространения малярии является недостаточно системати­ческое и недостаточно интенсивное лечение малярийных больных, как правильно указывает автор во введении. Это особенно верно в отношении детей; появление книжки, посвященной специально лечению малярии у детей, следует поэтому при­ветствовать.

Первая глава посвящена лечению малярии хинином; здесь дан сначала краткий обзор литературы нерешенного еще до сих пор вопроса о способе действия хи­нина, затем приводятся данные о дозировке, длительности лечения, способе вве­дения хинина и проч. На основании собственных 160 наблюдений (возраст боль­ных не указан) автор суммирует результаты действия хинина на клинические симптомы малярии, на величину селезенки и печени.

В главе „Рентгенотерапия малярии“ приведены наблюдения, сделанные автором совместно с доктором Лузиным на 30 детях раннего и дошкольного возраста. Одна рентгентерапия без хинина не дала лечебного эффекта', чередование рент­геновских облучений с периодами дачи хинина приводило к уменьшению селе­зенки, которая вскоре опять увеличивалась, но от повторной дачи хинина снова быстро сокращалась. Исчезали ли паразиты и наступало ли окончательное выз­доровление от такого комбинированного метода лечения чаще или скорее, чем от одного хинина, из работы не видно.

Автор один из первых в нашем Союзе стал систематически применять плазмо­цид для лечения малярии у детей; в данной работе он сообщает о 250 наб­людениях над результатами такого лечения. Наиболее важным из этих результа­тов является, по-моему, отмеченное автором отсутствие вредных побочных дейст­вий плазмоцида, несмотря на то, что дозы применялись сравнительно высокие. Как и у взрослых больных, плазмоцид оказывал при лечении малярии у детей хорошее гаметоцидное и слабое шизонтолитическое действие, поэтому автор при­менял его преимущественно в комбинации с хинином. При таком способе лече­ния приступы купировались на 2—3-й день, а паразиты исчезали из крови в среднем на 6-й день.

В главе о лечении акрихином приведены данные о леченных автором 120 де­тях. Так как при тропической и комбинированной форме малярии лечебное дей­ствие акрихина оказывалось недостаточным, автор, как и многие другие, приме­нял комбинации акрихина с плазмоцидом. Неблагоприятного побочного действия от акрихина автор не наблюдал.

В специальной главе, трактующей о рецидивах малярии, автор приводит и свои собственные наблюдения над 80 детьми, которые прослежены от 6 месяцев до 2 лет. В зависимости от примененного метода лечения и его продолжительности про­цент рецидивов был различен; в среднем он равнялся 38,7.

Книжка издана, в общем, удовлетворительно, во в ней имеется не мало стили­стических шероховатостей, напр. „грудники“ (дети грудного возраста), „авторы придают лучам Рентгена лишь провоцирующее действие“, „селезенка сократилась от 1 до 4 см“ и т. под. Некоторые фамилии написаны неправильно, напр., Делли вместо „Челли“, несколько раз „Гимс“ вместо „Гимза“ и др.

Основное в содержании разбираемой книжки—применение новых синтетичес­ких противомалярийных препаратов; а это—дело новое; поэтому большая часть глав в книге и отчасти выводы автора носят предварительный характер. Несмотря на это книжка доцента Николаева о лечении малярии у детей раннего возраста будет полезна каждому педиатру, которому приходится лечить детей от малярии.