Пленарные заседания научно-медицинской ассоциации ТР

Аннотация

На пленарных заседаниях научно-медицинской ассоциации 10 и 11 февраля 1935 года было заслушано два доклада профессоров—П. Ф. Здродовского и И. М. Франка, делегированных Всесоюзным институтом экспериментальной медицины для осуществления производственного похода имени XVI съезда советов.

Полный текст

В своем большом и содержательном докладе—„Новые пути в борьбе с дифтерией“ профессор П. Ф. Здродовский указал, что разрешение проблемы дифтерии, в смысле радикального снижения заболеваемости и ликвидации смертности, невозможно на основе применения общесанитарных мероприятий и лечения больных сывороткой.

При дифтерии источником инфекции являются не столько больные, сколько здоровые бациллоносители, встречающиеся в весьма большом проценте. Выделение бациллоносителей и обезвреживание их—трудная задача.

Лечение дифтерии сывороткой, несомненно, эффективно, но успех сывороточного лечения зависит от своевременности его применения. Только в начале заболевания применение сыворотки дает хорошие результаты, но если ее применить с запозданием, действие сыворотки бессильно. Обычно больные часто подвергаются сывороточному лечению с опозданием.

В итоге, дифтерийные заболевания продолжают держаться на высоком уровне и временами дают тяжелые эпидемические вспышки. В то же время, несмотря на наличие сывороточного лечения, смертность от дифтерии остается весьма высокой. Новые перспективы в борьбе с дифтерией открывают предохранительные прививки или так называемая активная иммунизация. Эти прививки совершенно безвредны. У нас и заграницей установлено, что заболеваемость дифтерией среди привитых детей снижается во много раз, смертность же сводится почти к нулю. Гак, среди 70 тысяч привитых детей дошкольников в Ленинграде, заболеваемость снизилась в 11¹/₂ раз, а смертность—в 28 раз. В настоящее время методы прививки еще более усовершенствованы и обещают новые успехи. Невосприимчивость среди привитых детей держится в продолжении многих лет. Таким образом, путем прививок можно разрешить радикально проблему дифтерии.

Заболеванию дифтерией больше всего подвержены дети дошкольного возраста, а поэтому, в первую очередь, необходимо привить детям в возрасте от 1 до 8 лет. Необходимо организовать обязательные прививки для всего детского населения и проводить их планово с большой настойчивостью, с широким вовлечением общественности, при широкой санитарно-просветительной работе среди населения.

Наиболее радикальны 2-кратные прививки— два вспрыскивания с промежутками в 20—30 дней и для большего результата надо через ¹/₂—1 год проверить еще одной дополнительной прививкой. Не всегда перенесенная дифтерия дает иммунитет, а поэтомѵ таким детям производить прививки малыми дозами.

Дело прививок должно возглавляться высокоавторитетной комиссией, в которую должны также войти высококвалифицированные специалисты.

Доклад вызвал оживленные прения, в которых принимали участие профессора: Агафонов, Васильев, Лепский и Меньшиков и доктора — Казанцев и Немшилов.

Профессор И. М. Франк в своем докладе „Свет и вопросы его применения в биологии и медицине“ указал, что благотворное действие солнечных лучей известно всякому. Помимо общего повышения жизнедеятельности организма при умеренном пользовании солнцем, два свойства солнечных лучей являются особенно характерными: предохранение от заболевания рахитом и благоприятное действие на заболевших, а. также дезинфицирующее свойство—способность убивать бактерии. И то, и другое обуславливается не той радиацией солнца, которую мы непосредственно ощущаем как свет и как тепло, а невидимыми глазом и непосредственно неощущаемыми, так называемыми ультра-фиолетовыми лучами. Пои этом не все ультра-фиолетовые лучи, а только определенные, которые классифицируем условно по их длине волн, измеряемой в миллионах долях миллиметра — в миллимикронах, содержащиеся в незначительном количестве в общем потоке солнечной радиации, главным образом, и обладают целебными свойствами. — Эти лучи не содержатся в наших обычных источниках света, не пропускаются они также и обычным оконным стеклом. Поэтому издавна делались попытки сконструировать такой источник света, который бы нам мог заменять солнце, то-есть содержал бы в большом количестве биологически активные ультра-фиолетовые лучи. Один из источников такого типа— ртутно-кварцевая лампа—нашел широчайшее распространение и им с успехом пользуются для ряда терапевтических целей.

Однако, в ртутной лампе, помимо лучей, содержащихся в радиации солнца, имеются еще и дополнительные, действующие особенно сильно раздражающе и дезинфицирующе. Если весь ультрафиолет мы согласно принятому международному обозначению, разделим на 3 участка А, В и С (граница участков устанавливается на определенной длине волн), то увидим, что они отличны по своим свойствам. Тогда как участок А сравнительно мало активен и приближается по своим свойствам к видимому свету, особенное значение имеют В и С. При действии на кожу человека имеют значение оба, несколько различаясь в качественном отношении, но, в общем, суммируются в своем действии. Есть указание, что при витаминизации молока участки В и С действуют противоположным образом; в то время как В способствует накоплению антитоксического витамина, участок С его разрушает.

Различные свойства отдельных участков спектра делают необходимым очень внимательный подход к изучению источников света, и, в зависимости от этого, источник света может быть использован для различных целей.

Но важна не только качественная характеристика в ультрафиолете, имеют значение и видимый свет, и тепловые лучи.—Эти лучи могут изменить, ослабить или усилить действие ультра-фиолетовых. Поэтому задачей правильного использования источника света, как могучего средства воздействия на организм в нужном направлении, а не вслепую, заключается в том, чтобы объективно оценить „лучистый букет“. Новые физические методы измерения облегчают эту задачу и дают необходимый контроль.

В прениях по докладу выступали: профессора Гасуль, Клячкин, Викторов, Меньшиков и Шварц.

На заседаниях присутствовало более 600 человек.

Секретарь Научно-медиц. ассоциации

д-р В. И. Эмдин.