Проф. С. С. Корсаковъ. Къ вопросу объ устройстве частных лечебниц. Журналъ Невропатологіи и Психіатріи имени С. С. Корсакова. Кн. 5, 1901 г.

Аннотация

Что могутъ дать частныя лечебницы такого, чего нельзя найти въ казенныхъ и общественныхъ заведеніяхъ? Унасъ въ Россіи—комфортъ и качество ухода за душевно-больными; но по существу долженъ быть особый строй—именно сохраненіе семейнаго характера въ частной лечебницъ: семейная обстановка заведенія можетъ имѣть значеніе въ рукахъ врача, какъ орудіе для леченія душевныхъ болѣзней.

Полный текст

Что могутъ дать частныя лечебницы такого, чего нельзя найти въ казенныхъ и общественныхъ заведеніяхъ? Унасъ въ Россіи—комфортъ и качество ухода за душевно-больными; но по существу долженъ быть особый строй—именно сохраненіе семейнаго характера въ частной лечебницъ: семейная обстановка заведенія можетъ имѣть значеніе въ рукахъ врача, какъ орудіе для леченія душевныхъ болѣзней. Во первыхъ должно-быть лицо, объединяющее мелкіе интересы больныхъ и обладающее тактомъ, ѵмѣніемъ, а главное добрымъ сердцемъ по отношенію къ паціентамъ—это женщина; во вторыхъ, главою семьи, какъ руководящее начало, долженъ быть врачъ, что практически и должно выражаться въ взаимоотношеніяхъ врача и лицъ составля-

юшихъ главное объединяющее звено въ лечебницѣ. Изъ другихъ средствъ, при правильной изоляпіи больныхъ, очень важное, это—то, что больные мужчины и женщины могѵтъ встрѣчаться въ общемъ помѣіценіи, какъ члены семьи, каждый со своими привычками. Для такихъ лечебнипъ особенно рекомендуются затяжныя дегенеративный формы, гдѣ проявленія болѣзни значительно перепутываются съ особенностями характера больного: нѣкоторые виды иппохондрій, меланхолій, экзальтативныхъ маній, временнаго нравственнаго или религіознаго помешательства, первые періоды паранойи и нравственнаго помѣшательства. Семейный характеръ лечебницы дѣйствуетъ благопріятно: ростъ болѣзни тормозится развитіемъ здоровыхъ элементовъ души. Частная лечебница является неудобной какъ для лишь, которыхъ вообще нельзя помѣщать въ лечебницы—субъекты крайне впечатлительные, помѣщеніе которыхъ стоитъ слишкомъ большого напряженія мозга, такъ и для лицъ, склонныхъ напр. къ распущенности, которыхъ лечебница можетъ баловать, разнѣживать, или для лицъ, у которыхъ домашняя обстановка стоитъ много ниже обстановки лечебницы. Врачъ лечебницы болѣе имѣетъ возможность индивидуализировать больныхъ при изученіи клиническихъ формъ болѣзни, да и сама жизнь въ лечебницѣ даетъ больше разнообразія, чѣмъ въ больницѣ. Частныхъ лечебнипъ можетъ быть три типа: 1) лечебница только для душевнобольныхъ, 2) смѣшанная—съ нервнымъ отдѣленіемъ, но въ различныхъ зданіяхъ, 3) врачебно воспитательное заведеніе; больныхъ должно быть не болѣе 30—40, дабы не терялся семейный характеръ заведенія; лечебница желательна для обоихъ половъ. При спеціальной постройкѣ частной лечебницы для душевно-больныхъ, нужно имѣть въ виду изолированіе категорій больныхъ,—возможность тщательнаго наблюденія и данныя гигіены. Авторъ цриводитъ рисунки двухъ типовъ построекъ—для большаго и меньшаго количества больныхъ, даетъ указанія относительно внутренней отдѣлки зданій, помѣщенія прислуги, качества послѣдней, намѣчается режимъ жизни лечебницы. Уходъ за больнымъ, непосредственно родственниками, помѣщающимися тѵтъ-же въ заведеніи, можетъ быть допустимъ лишь при отдѣльномъ въ лечебницѣ домикѣ для такого больного. Половая функція, особенно душевно-больныхъ мужчинъ должна быть индивидуализирована: что допустимо на отдѣльной квартирѣ, то не можетъ быть терпимо въ заведеніи. Въ заключеніе авторъ приводитъ законоположенія какъ относительно пріема и выхода больныхъ изъ лечебницы, такъ относительно административной зависимости послѣдней.