Ишемические и неишемические проявления при антифосфолипидном синдроме

Обложка


Цитировать

Полный текст

Аннотация

Гиперкоагуляционный синдром - актуальная мультидисциплинарная проблема последнего десятилетия. Нарушения гемостаза, приводящие к гиперкоагуляционному синдрому, проявляются различными заболеваниями в неврологии, акушерстве, ревматологии, хирургии, в том числе у беременных. Антифосфолипидный синдром является наиболее часто встречающейся формой гиперкоагуляционного синдрома и чаще всего развивается в молодом возрасте, у детей и даже новорождённых, причём у лиц женского пола в 5 раз чаще, чем у лиц мужского пола. Причины и механизм возникновения антифосфолипидного синдрома остаются не до конца ясными. Особо актуальна эта проблема для беременных. Почти в трети наблюдений привычное невынашивание беременности обусловлено синтезом антифосфолипидных антител. Основные проявления этой патологии - тромботические осложнения во время беременности и в послеродовом периоде, в том числе церебральная патология как у матери, так и у ребёнка. Поражение центральной нервной системы при данном синдроме может иметь как ишемический (нарушение мозгового кровообращения), так и неишемический (первичное иммуноопосредованное повреждение нервной системы) генез. Спектр неврологических нарушений, связанных с антифосфолипидным синдромом, весьма широк: от нарушений мозгового кровообращения, мигрени и мигренозных головных болей до хореи и эпилептических припадков. Головные боли бывают наиболее частым поводом обращения беременных к неврологу. Беременность на фоне высоких титров антифосфолипидных антител часто разрешается мертворождением на раннем этапе гестации. У детей, рождённых от матерей с антифосфолипидным синдромом, в 20% случаев развивается неврологическая симптоматика ишемического и неишемического генеза. Таким образом, антифосфолипидный синдром требует особого внимания для своевременной и ранней диагностики, особенно у планирующих беременность женщин и беременных, для профилактики тяжёлых осложнений, как у самой роженицы, так и у плода.

Об авторах

Сания Искандеровна Тухфатуллина

Казанский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: sonchik-525@yandex.ru

Дина Дамировна Гайнетдинова

Казанский государственный медицинский университет

Email: sonchik-525@yandex.ru

Список литературы

  1. Голубева В.В., Струценко А.А., Соловьёва А.И. и др. Антифосфолипидный синдром с хореическими проявлениями // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2000. - Т. 100, №12. - С. 89-92.
  2. Евтушенко С.К., Иванова М.Ф., Евтушенко И.С., Москаленко М.А. Диагностика антифосфолипидного синдрома в неврологии // Український медичний часопис. - 2004. - №4 (42). - С. 35-38.
  3. Калашникова Л.А. Синдром Снеддона // Рос. мед. ж. - 2001. - №4. - С. 27-31.
  4. Калашникова Л.А. Неврология антифосфолипидного синдрома. - М.: Медицина, 2003. - 256 с.
  5. Калашникова Л.А. Неишемические неврологические проявления у пациентов с первичным антифосфолипидным синдромом // Ж. неврол. и психиатр. им. С.С. Корсакова. - 2005. - Т. 105, №2. - С. 18-23.
  6. Клюквина Н.Г. Антифосфолипидный синдром: клиника, диагностика, лечение // Леч. врач: мед. научно-практич. портал. - 2005. - №4. - С. 26-29.
  7. Ложникова С.М., Сахарова Л.В., Калашникова Л.А. и др. Морфологические изменения в коже и поверхностных височных артериях при синдроме Снеддона // Арх. патол. - 1991. - №1. - С. 47-52.
  8. Насонов Е.Л. Антифосфолипидный синдром. - Москва, 2004. - 440 с.
  9. Новик Г.А., Аббакумова Л.Н., Кикнадзе К.Г. Антифосфолипидный синдром у детей // Мед. неотлож. состояний. - 2011. - №6 (37). - С. 9-12.
  10. Новик Г.А., Калинина Н.М., Аббакумова Л.Н., Кикнадзе К.Г. Антифосфолипидный синдром у детей // Леч. врач. - 2009. - №4. - С. 30-33.
  11. Пономарёва Е.Н., Синевич П.А., Пономарёв В.В., Антоненко А.И. Неврологические нарушения при антифосфолипидном синдроме // Неврол. ж. - 2002. - Т. 7, №2. - С. 22-24.
  12. Таболин В.А., Гениевская М.Г., Ильина А.Я. Клинические проблемы антифосфолипидного синдрома в неонатологии. Патология новорождённых и детей раннего возраста: курс лекций (электронный ресурс). - Москва, 2005. - http://medvuz.com/med1808/t2/6.php (дата обращения: 01.12.14).
  13. Чапаева Н.Н., Трифонова М.А. Значение исследования семейного анамнеза при антифосфолипидном синдроме // Бюл. сибир. мед. - 2009. - Т. 8, №2. - С. 61-68.
  14. Archana D., Manish B., Bhavna S. Headache in pregnancy: a nuisance or a new sense? // Obstet. Gynecol. Int. - 2012. - doi: 10.1155/2012/697697. - http://www.hindawi.com/journals/ogi/2012/697697/ (дата обращения: 01.12.14).
  15. Avcin T., Cimaz R., Silverman E.D. et al. Pediatric antiphospholipid syndrome: clinical and immunologic features of 121 patients in an international registry // Pediatrics. - 2008. - Vol. 122. - P. e1100-1107.
  16. Baizabal-Carvallo J.F. Chorea in systemic lupus erythematosus // Clin. Rheumatol. - 2011. - Vol. 17, N 2. - Р. 69-72.
  17. Berkun Y., Simchen M., Strauss T. et al. Antiphospholipid antibodies in neonates with stroke - a unique entity or variant of antiphospholipid syndrome? // Lupus. - 2014. - Vol. 23, N 10. - P. 986-993.
  18. Boesch S.M., Plorer A.L., Auer A.J. et al. The natural course of Sneddon syndrome: clinical and magnetic resonance imaging findings in a prospective six year observation study // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. - 2003. - Vol. 74. - P. 542-544.
  19. Carecchio M., Cantello R., Comi C. Revisiting the molecular mechanism of neurological manifestations in antiphospholipid syndrome: beyond vascular damage // J. Immunol. Res. - 2014. - http://www.hindawi.com/journals/jir/2014/239398/ (дата обращения: 01.12.14).
  20. Cervera R., Boffa M.C., Khamashta M.A., Hughes G.R. The Euro-Phospholipid project: epidemiology of the antiphospholipid syndrome in Europe // Lupus. - 2009. - Vol. 18, N 10. - P. 889-893.
  21. Chou A.K., Hsieh S.C., Su Y.N. et al. Neonatal and pregnancy outcome in primary antiphospholipid syndrome: a 10-year experience in one medical center // Pediatr. Neonatol. - 2009. - Vol. 50, N 4. - P. 143-146.
  22. Cuadrado M.J., Khamashta M.A., Hughes G.R. Migraine and stroke in young women // Q. J. Med. - 2000. - Vol. 93, N 5. - P. 317-318.
  23. Devaux P.F. Protein involvement in transmembrane lipid asymmetry // Ann. Rev. Biophys. Biomol. Struct. - 1992. - Vol. 21. - P. 417-439.
  24. France`s C., Papo T., Wechsler B. et al. Sneddon syndrome with or without antiphospholipidantibodies: a comparative study in 46 patients // Medicine. - 1999. - Vol. 78. - P. 209-219.
  25. Galambosi P.J., Ulander V.M., Kaaja R.J. The incidence and risk factors of recurrent venous thromboembolism during pregnancy // Thromb. Res. - 2014. - Vol. 134, N 2. - P. 240-245.
  26. Gordon O., Almagor Y., Fridler D. et al. De novo neonatal antiphospholipid syndrome: a case report and review of the literature // Semin. Arthritis. Rheum. - 2014. - Vol. 13. - P. S0049-0172(14)00051-1.
  27. Honczarenko K., Budzianowska A., Ostanek L. Neurological syndromes in systemic lupus erythematosus and their association with antiphospholipid syndrome // Neurol. Neurochir. Pol. - 2008. - Vol. 42, N 6. - P. 513-517.
  28. Hughes G. Migraine, memory loss, and «multiple sclerosis». Neurological features of the antiphospholipid (Hughes’) syndrome // Postgrad. Med. J. - 2003. - Vol. 79, N 928. - P. 81-83.
  29. James A.H., Bushnell C.D., Jamison M.G., Myers E.R. Incidence and risk factors for stroke in pregnancy and the puerperium // Obstetr. Gynecol. - 2005. - Vol. 106, N 3. - P. 509-516.
  30. Miesbach W., Gilzinger A., Gökpinar B. et al. Prevalence of antiphospholipid antibodies in patients with neurological symptoms // Clin. Neurol. Neurosurg. - 2006. - Vol. 108, N 2. - Р. 135-142.
  31. Milanov I., Bogdanova D. Antiphospholipid syndrome and dystonia-parkinsonism: а case report // Parkinsonism and Related Dis. - 2001. - Vol. 7, N 2. - Р. 139-141.
  32. Motta M., Rodriguez-Perez C., Tincani A. et al. Neonates born from mothers with autoimmune disorders // Early Hum. Dev. - 2009. - Vol. 85, suppl. 10. - Р. 67-70.
  33. Nakashima M.O., Rogers H.J. Hypercoagulable states: an algorithmic approach to laboratory testing and update on monitoring of direct oral anticoagulants // Blood Res. - 2014. - Vol. 49, N 2. - Р. 85-94.
  34. Piette J.C., Cervera R., Font J. et al. Antiphospholipid syndrome: clinical and immunologic manifistations and patterns of disease expression in a cohort of 1000 patients // Arthritis Rheum. - 2002. - Vol. 46. - Р. 1019-1027.
  35. Rand J.H. Molecular pathogenesis of the antiphospholipid syndrome // Circ. Res. - 2002. - Vol. 90. - P. 29-37.
  36. Sabet A., Sibbitt W.L.Jr., Stidley C.A. et al. Neurometabolite markers of cerebral injury in the antiphospholipid antibody syndrome of systemic lupus erythematosus // Stroke. - 1998. - Vol. 29, N 11. - P. 2254-2260.
  37. Sanna G., Bertolaccini M.L., Cuadrado M.J. et al. Central nervous system involvement in the antiphospholipid (Hughes) syndrome // Rheumatology (Oxford). - 2003. - Vol. 42. - P. 200-213.
  38. Schroit A.J., Zwaal R.F. A. Transbilayer movement of phospholipids in red cell and platelet membrane // Biochem. Biophys. Acta. - 1991. - Vol. 1071. - P. 313-329.
  39. Sciascia S., Sanna G., Khamashta M.A. et al. The estimated frequency of antiphospholipid antibodies in young adults with cerebrovascular events: a systematic review // Ann. Rheum. Dis. - 2014. - Vol. 18. - Р. 205 663.
  40. Sherer Y., Berkun Y., Blank M., Shoenfeld Y. Pathogenesis of the antiphospholipid syndrome // Pediatr. Rheumatol. Online J. - 2004. - Vol. 2. - P. 492-496.
  41. Shoenfeld Y., Blank M., Cervera R. et al. Infectious origin of the antiphospholipid syndrome // Ann. Rheum. Dis. - 2006. - Vol. 65. - P. 2-6.
  42. Shoenfeld Y., Lev S., Blatt I. et al. Features associated with epilepsy in the antiphospholipid syndrome // J. Rheum. - 2004. - Vol. 31, N 7. - P. 1344-1348.
  43. Swedo S.E., Leonard H.L., Garvey M. et al. Pediatric autoimmune neuropsychiatric disorders associated with streptococcal infections: clinical description of the first 50 cases // Am. J. Psychiatry. - 1998. - Vol. 155, N 2. - Р. 264-271.
  44. Tektonidou M.G., Varsou N., Kotoulas G. et al. Cognitive deficits in patients with antiphospholipid syndrome: association with clinical, laboratory, and brain magnetic resonance imaging findings // Arch. Intern. Med. - 2006. - Vol. 166, N 20. - P. 2278-2284.
  45. Uthman I., Khamashta M. Ethnic and geographical variation in antiphospholipid (Hughes) syndrome // Ann. Rheum. Dis. - 2005. - Vol. 64. - P. 1671-1676. - doi: 10.1136/ard.2005.038448.
  46. Verro P., Levine S.R., Tietjen G.E. Cerebrovascular ischemic events with high positive anticardiolipin antibodies // Stroke. - 1998. - Vol. 29, N 11. - P. 2245-2253.
  47. Wilson W.A., Gharavi A.E., Koike T. International consensus statement on preliminary classification criteria for definite antiphospholipid syndrome // Arthritis Rheum. - 1999. - Vol. 42. - Р. 1309-1311.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© 2015 Тухфатуллина С.И., Гайнетдинова Д.Д.

Creative Commons License

Эта статья доступна по лицензии
Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: ЭЛ № ФС 77 - 75008 от 01.02.2019.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах