Оценка влияния недостаточности селена на показатели обмена веществ людей трудоспособного возраста
- Авторы: Мухутдинова Г.М.1, Имамов А.А.1, Гомзина Е.Г.1, Искандаров И.Р.1
-
Учреждения:
- Казанский государственный медицинский университет
- Выпуск: Том 104, № 2 (2023)
- Страницы: 224-235
- Тип: Теоретическая и клиническая медицина
- Статья получена: 24.05.2022
- Статья одобрена: 12.01.2023
- Статья опубликована: 26.03.2023
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/108161
- DOI: https://doi.org/10.17816/KMJ108161
- ID: 108161
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://kazanmedjournal.ru/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://kazanmedjournal.ru/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://kazanmedjournal.ru/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Актуальность. Среди населения, проживающего в России, частота недостаточности селена в организме составляет более в 80%. Несбалансированное питание по уровню обеспеченности организма селеном приводит к метаболическим нарушениям среди взрослого населения.
Цель. Изучение взаимосвязи между недостаточным уровнем обеспеченности организма селеном в разные периоды времени года и изменениями состава тела, основного обмена среди взрослого населения 25–50 лет.
Материал и методы исследования. Было обследовано в осенний, зимний и весенний периоды взрослое население в возрасте 25–50 лет, проживающее в Лениногорском районе Республики Татарстан, 1-й группы физической активности (n=143, из них 47% мужчин). Компонентный состав тела оценивали при помощи анализатора АВС-01 «Медасс» для биоимпедансометрии. Содержание селена в волосах исследовали с помощью атомно-эмиссионного спектрометра. Проведена оценка распространённости ожирения и избыточной массы тела у взрослого населения с содержанием селена ниже референтных значений и границ 95% доверительного интервала. Лабораторные исследования блюд и пищевых продуктов на содержание селена проводили с помощью атомно-абсорбционного спектрометра. Для оценки фактического потребления пищевых продуктов и блюд использовался метод 24-часового (суточного) воспроизведения питания посредством анкетирования респондентов по 14-дневному меню. Статистическую обработку изученных показателей выполняли методом корреляции по Спирмену, математическим и центильным методами.
Результаты. В биопробах с низким уровнем селена в волосах (<25-го центильного интервала) наибольший удельный вес обследуемых с дефицитом селена отмечен осенью более чем в 60% случаев как среди мужчин при 95% доверительном интервале Z-score=248, так и среди женщин при 95% доверительном интервале Z-score=240, тогда как весной — лишь в 18 и 42% при 95% доверительном интервале Z-score=72 и 168 соответственно. При изучении взаимосвязи содержания селена в волосах с морфофункциональными показателями были обнаружены значимые корреляционные зависимости по методу Спирмена с индексом массы тела (Rноябрь=–0,389), активной клеточной массой (Rфевраль=0,260; Rмай=0,318), основным обменом (Rмай=0,313; Rноябрь=0,294). Анализ рационов питания выявил недостаток содержания селена в пищевых продуктах и готовых блюдах в осенне-зимний период как у мужчин (40–46%, n=67), так и у женщин (54–61%, n=76), в весенне-летний период — в 35 и 42% случаев соответственно. Чем ниже уровень селена в волосах (в организме), тем выше индекс массы тела, ниже активная клеточная масса и основной обмен. Отсутствует корреляционная связь с жировой и скелетно-мышечной массой. Основной обмен снижен при недостаточном уровне обеспеченности организма селеном.
Вывод. Результаты свидетельствуют о недостаточном поступлении селена в организм с суточным рационом питания и о взаимосвязи индекса массы тела, основного обмена с недостаточным уровнем селена в организме.
Ключевые слова
Полный текст
![Доступ закрыт](https://kazanmedjournal.ru/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Гузель Мансуровна Мухутдинова
Казанский государственный медицинский университет
Автор, ответственный за переписку.
Email: guzman76@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6770-7890
асс., каф. профилактической медицины и экологии человека
Россия, г. Казань, РоссияАлмас Азгарович Имамов
Казанский государственный медицинский университет
Email: profmed_kgmu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0003-2608-0179
докт. мед. наук, проф., зав. каф., каф. профилактической медицины и экологии человека
Россия, г. Казань, РоссияЕлена Геннадьевна Гомзина
Казанский государственный медицинский университет
Email: lenag_26@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-9923-7726
канд. мед. наук, асс., каф. профилактической медицины и экологии человека
Россия, г. Казань, РоссияИльдар Раушанович Искандаров
Казанский государственный медицинский университет
Email: iskandarov.ildar@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4983-1150
канд. мед. наук, асс., каф. общественного здоровья и организации здравоохранения
Россия, г. Казань, РоссияСписок литературы
- Лукманов А.А., Хузина Г.К. Эффективность известкования чернозёмов Республики Татарстан. Агрохимический вестник. 2020;(1):3–7. doi: 10.24411/1029-2551-2020-10001.
- Скальный А.В., Киселев М.Ф. Элементный статус населения России. В 5 томах. СПб.: Медкнига ЭЛБИ-СПб; 2010–2014.
- Скальный А.В. Микроэлементы: бодрость, здоровье, долголетие. М.: ЭКСМО; 2010. 288 с.
- Скальный А.В. Химические элементы в физиологии и экологии человека. М.: ОНИКС 21 ВЕК: Мир; 2004. 216 с.
- СанПиН 2.1.4.1074-01. Питьевая вода. Гигиенические требования к качеству воды централизованных систем питьевого водоснабжения. Контроль качества. Гигиенические требования к обеспечению безопасности систем горячего водоснабжения (утв. главным государственным санитарным врачом РФ 26 сентября 2001 г. №24). http://docs.cntd.ru/document/565322523 (дата обращения: 16.05.2022).
- Мухутдинова Г.М., Мухаметшин И.Р., Авдонина Л.Г., Гараева Л.Т., Филиппова С.Ю., Имамов А.А. Анализ заболеваемости, связанной с микронутриентной недостаточностью, на примере Лениногорского района Республики Татарстан. Санитарный врач. 2017;(10):46–53. EDN: ZRULOH.
- Хотимченко С.А., Шарафетдинов Х.Х. О профилактике йоддефицитных состояний. Сообщение 2. Вопросы питания. 2020;89(3):126–128. doi: 10.24411/0042-8833-2020-10037.
- Хабриев Р.У., Мингазова Э.Н., Железова П.В., Гуреев С.А. Анализ показателей заболеваемости населения на уровне региона. Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2020;28(4):512–517. doi: 10.32687/0869-866X-2020-28-4-512-517.
- Мингазова Э.Н., Гуреев С.А., Сидоров В.В. Роль обеспеченности населения витамином D в условиях пандемии COVID-19 (обзор зарубежной литературы). Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2021;29(1):32–36. doi: 10.32687/0869-866X-2021-29-1-32-36.
- Агаджанян Н.А., Скальный А.В., Березкина Е.С., Демидов В.А., Грабеклис А.Р., Скальная М.Г. Референтные значения содержания химических элементов в волосах взрослых жителей Республики Татарстан. Экология человека. 2016;(4):38–44. doi: 10.33396/1728-0869-2016-4-38-44.
- Momčilović В. Расшифровка информации о метаболизме биоэлементов в волосах человека. Микроэлементы в медицине. 2017;18(2):54–55. doi: 10.19112/2413-6174-2017-18-2-54-55.
- Prejac J., Morović S., Drmić S., Morović J., Pišl Z., Momčilović B. Новый неинвазивный способ оценки алиментарной обеспеченности селеном in vivo. Микроэлементы в медицине. 2022;23(2):6–15. doi: 10.19112/2413-6174-2022-23-2-6-15.
- Гусейнов Т.М., Яхъяева Ф.Р. Селен и старение, роль селена в геронтологических процессах. Биомедицина (Баку). 2015;(4):3–7.
- Kiełczykowska M, Kocot J, Paździor M, Musik I. Selenium — a fascinating antioxidant of protective properties. Adv Clin Exp Med. 2018;27(2):245–225. doi: 10.17219/acem/67222.
- Мухутдинова Г.М., Гомзина Е.Г., Имамов А.А., Карпова М.В. Распространённость метаболических нарушений на фоне содержания селена в организме у школьников 13–14 лет. Санитарный врач. 2022;(8):561–573. doi: 10.33920/med-08-2208-04.
- Дьюк Джонсон. Революция оптимального здоровья. М: Aмвей; 2009. 408 с.
- Батурин А.К., Погожева А.В., Мартинчик А.Н., Сафронова А.М., Кешабянц Э.Э., Денисова Н.Н., Кобелькова И.В. Изучение особенностей питания населения европейской и азиатской части Арктической зоны России. Вопросы питания. 2016;85(S2):83. EDN: XCFCTN.
- Погожева А.В., Батурин А.К., Егоренкова Н.П., Алешина И.В., Тоболева М.А., Солнцева Т.Н., Денисова Н.Н. Изучение состояния пищевого и энергетического статуса в возрастном аспекте. Вопросы питания. 2015;84(S3):156. EDN: XCEZZZ.
- Попова А.Ю., Тутельян В.А., Никитюк Д.Б. О новых (2021) нормах физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации. Вопросы питания. 2021;90(4):6–19. doi: 10.33029/0042-8833-2021-90-4-6-19.
- Ng M, Fleming T, Robinson M, Thomson В, Graetz N, Margono C, Erin C Mullany, Biryukov S, Abbafati C, Semaw Ferede Abera, Jerry P Abraham, Niveen ME Abu-Rmeileh, Achoki Т, Fadia S Al Buhairan, Zewdie A Alemu, Alfonso R, Mohammed K Ali, Ali R, Nelson Alvis Guzman, Ammar W, Anwari Р, Banerjee А, Barquera S, Basu S, Derrick A Bennett, Bhutta Z, Blore J, Cabral N, Ismael Campos Nonato, Chang J, Chowdhury R, Karen J Courville, Michael H Criqui, David K Cundiff, Kaustubh C Dabhadkar, Dandona L, Davis А, Dayama А, Samath D Dharmaratne, Eric L Ding, Adnan M Durrani, Esteghamati А, Farzadfar F, Derek FJ Fay, Valery L Fei-gin, Flaxman А, Mohammad H Forouzanfar, Goto А, Mark A Green, Gupta R, Hafezi-Nejad N, Graeme J Hankey, Heather C Harewood, Havmoeller R, Hay S, Hernandez L, Husseini А, Bulat T Idrisov, Ikeda N, Islami F, Jahangir E, Simerjot K Jassal, Sun Ha Jee, Jeffreys M, Jost B Jonas, Edmond K Kabagambe, Shams Eldin Ali Hassan Khalifa, Andre Pascal Kengne, Yousef Saleh Kha-der, Khang Y, Kim D, Ruth W Kimokoti, Jonas M Kinge, Kokubo Y, Kosen S, Kwan G, Lai Т, Leinsalu M, Li Y, -Liang X, Liu S, Logroscino G, Paulo A Lotufo, Lu Y, Ma J, Nana Kwaku Mainoo, George A Mensah, Tony R Merriman, Ali H Mokdad, Moschandreas J, Naghavi M, Naheed А, Nand D, Venkat Narayan KM, Erica Leigh Nelson, Ma-rian L Neuhouser, Muhammad Imran Nisar, Ohkubo Т, Samuel O Oti, Pedroza А, Prabhakaran D, Roy N, Sampson U, Seo Н, Sadaf G Sepanlou, Shibuya K, Shiri R, -Shiue I, Gitanjali M Singh, Jasvinder A Singh, Skirbekk V, Nicolas JC Stapelberg, Sturua L, Bryan L Sykes, Tobias M, Bach X Tran, Trasande L, Toyoshima Н, Vande Vijver S, Tommi J Vasankari, Lennert Veerman J, Velasquez-Melendez G, Vlassov VV, Stein Emil Vollset, Vos Т, Wang С, Xiao Rong Wang, Weiderpass Е, Werdecker А, Jonathan L Wright, Claire Yang Y, Yatsuya Н, Yoon J, Yoon S, Zhao Y, Zhou M, Zhu S, Alan D Lopez, Christopher JL Murray, Gakidou Е. Global, regional, and national prevalence of overweight and obesity in children and adults during 1980–2013: A systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013. Lancet. 2014;384(9945):766–781. doi: 10.1016/S0140-6736(14)60460-8.
- Лескова И.В., Ершова Е.В., Никитина Е.А., Красниковский В.Я., Ершова Ю.А., Адамская Л.В. Ожирение в России: современный взгляд под углом социальных проблем. Ожирение и метаболизм. 2019;16(1):20–26. doi: 10.14341/omet9988.
- Проблема ожирения в Европейском регионе ВОЗ и стратегии её решения. Под ред. F. Branca, H. Nikogosian, T. Lobstein. Копенгаген: Европейское региональное бюро Всемирной организации здравоохранения; 2009. http://www.euro.who.int/ru/publications/abstracts/challenge-of-obesity-inthe-who-european-region-and-the-strategies-for-response (дата обращения: 16.05.2022).
- Дедов И.И., Мельниченко Г.А. Ожирение: этиология, патогенез, клинические аспекты. Руководство для врачей. М.: МИА; 2006. 56 с.
- Николаев Д.В., Смирнов А.В., Бобринская И.Г., Руднев С.Г. Биоимпедансный анализ состава тела человека. М.: Наука; 2009. 392 c.
- Наследов А.Д. SPSS 19. Профессиональный статистический анализ данных. СПб.: Питер; 2011. 399 с.
- Афтанас Л.И. Элементный статус населения России. Часть 4. Элементный статус населения Приволжского и Уральского федеральных округов. Под ред. А.В. Скального, М.Ф. Киселева. СПб.: Медкнига ЭЛБИ-СПб; 2013. 576 с.
- Наркевич А.Н., Виноградов К.А. Методы определения минимально необходимого объёма выборки в медицинских исследованиях. Социальные аспекты здоровья населения. 2019;65(6):10. EDN: MRAPST.
- Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения и социального развития. Рег. №ФС-2007/128. Перечень медицинских технологий, разрешённых к применению в медицинской практике. https://textarchive.ru/c-1672593.html (дата обращения: 16.05.2022).
- Мартинчик А.Н., Батурин А.К., Феоктисова А.И., Свяховская И.В. Методические рекомендации по оценке количества потребляемой пищи методом 24-часового (суточного) воспроизведения питания. Утв. зам. главного госуд. санитарного врача РФ Г.Г. Онищенко 26.02.1996 №СI-19/14-17. М.: Минздрав РФ; 1996. 123 с.
- Методические рекомендации Роспотребнадзора 2.3.1.2432-08 «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации». http://docs.cntd.ru/document/1200076084 (дата обращения: 16.05.2022).
- ГОСТ 31707-2012. Продукты пищевые. Определение следовых элементов. Определение общего мышьяка и селена методом атомно-абсорбционной спектрометрии с генерацией гидридов с предварительной минерализацией пробы под давлением. https://standartgost.ru/g/31707-2012 (дата обращения: 16.05.2022).
- Методические рекомендации Роспотребнадзора 2.3.7.0168-20 «Оценка качества пищевой продукции и оценка доступа населения к отечественной пищевой продукции, способствующей устранению дефицита макро- и микронутриентов». http://docs.cntd.ru/document/565322523 (дата обращения: 16.05.2022).
- Тутульян В.А. Химический состав и калорийность российских продуктов питания. М.: ДеЛи плюс; 2012. 284 с.
- Государственный доклад Управления Роспотребнадзора по Республике Татарстан «О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Республике Татарстан в 2021 году». http://16.rospotrebnadzor.ru/c/document (дата обращения: 16.05.2022).
- Ларионова М.А., Коваленко Т.В. Эпидемиологические особенности ожирения у детей и подростков в Удмуртской Республике. Ожирение и метаболизм. 2019;16(1):47–54. doi: 10.14341/omet9612.
- Мустафина C.В., Щербакова Л.В., Козупеева Д.А., Малютина С.К., Рагино Ю.И., Рымар О.Д. Распространённость метаболически здорового ожирения по данным эпидемиологического обследования выборки 45–69 лет г. Новосибирска. Ожирение и метаболизм. 2018;15(4):31–37. doi: 10.14341/omet9615.
- Бурцева Т.И., Сальникова Е.В., Скальный А.В. Гигиеническая оценка обеспеченности селеном различных групп населения Оренбургской области. Гигиена и санитария. 2019;98(1):45–48. doi: 10.18821/0016-9900-2019-98-1-45-48.
- Коденцова В.М., Вржесинская О.А., Рисник Д.В., Никитюк Д.Б., Тутельян В.А. Обеспеченность населения России микронутриентами и возможности её коррекции. Состояние проблемы. Вопросы питания. 2017;86(4):113–124. EDN: ZFTKLT.
- Полубояринов П.А., Елистратов Д.Г., Швец В.И. Метаболизм и механизм токсичности селеносодержащих препаратов, используемых для коррекции дефицита микроэлемента селена. Тонкие химические технологии. 2019;14(1):5–24. doi: 10.32362/2410-6593-2019-14-1-5-24.
- Дедов И.И., Дедов В.И. Биоритмы гормонов. М.: Медицина; 1992. 256 с.
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)