Материалы к истории фтизиатрии в Казани

Аннотация

Кафедра фтизиатрии Казанского института усовершенствования врачей организована в 1932 г. видным терапевтом и фтизиатром проф. М.И. Мастбаумом на базе Казанского туберкулезного института. Проф. М.И. Мастбаум возглавлял кафедру до 1939 г. В этот период ведущими преподавателями были М.И. Ойфебах, Н.М. Захаров, Н.К. Соколова, Б.Н. Агриколянский, Ф.З. Айзенберг. В последующие годы М.И. Ойфебах, став профессором, выдвинулся в число ведущих фтизиатров страны. На протяжении более 20 лет он возглавлял диспансерный сектор Института туберкулеза АМН СССР.

Полный текст

В научной деятельности сотрудников кафедры того периода доминировало иммуно- и микробиологическое направление. Достойны упоминания работы проф. М.И. Мастбаума по  кулинотерапии и исследования Н.М. Захарова, Н.К. Соколовой, Б.Н. Агриколянского по изученнию “синей палочки” и применению ее для лечения больных туберкулезом и лепрой.

С 1940 по 1949 г. кафедру возглавлял доц. Б.П. Левенштейн. В годы Великой Отечественной войны учебная работа кафедры была значительно сокращена из-за призыва в армию ряда сотрудников кафедры — Б.Н. Агриколянского, Н.М. Захарова, Ф.С. Айзенберга, И.З. Сигала. В это время было организовано большое число внеплановых краткосрочных курсов, в том числе выездных, для врачей г. Казани, районов республики и военных врачей. Уже с 1943 г., несмотря на трудные условия военного времени, кафедра вела активные научные изыскания. С 1940 г. по мере расширения ее связей с диспансером была выполнена серия исследований по диспансерной тематике. Наиболее значительными среди них были диссертационное исследование И.А. Рыбкина о выявлении, диагностике и лечении туберкулеза среди беременных, а также монография Б.П. Левенштейна “Легочный туберкулез и борьба с ним на селе”. В годы войны проводились научные работы и по военной тематике, в частности вышли в свет статьи Б.П. Левенштейна “О закрытом травматическом пневмотораксе” и “Диагностическое значение картины крови при ранении в грудь и его осложнениях”.

С 1950 по 1955 г. кафедрой заведовал проф. Садогурский, а с 1956 по 1964 г. — доц. .5JI. Винников. В эти годы кафедра пополнилась молодыми преподавателями З.Ю. Валитовой, В.С. Анастасьевым, И.З. Сигалом, которые проработали более 30 лет. Объем учебной работы, проводимой на кафедре, значительно расширился. В учебные программы были внесены существенные дополнения в соответствии с развитием фтизиатрической науки и собственных исследований сотрудников. В научной тематике основное место занимали проблемы дифференциальной диагностики и лечения туберкулеза, в том числе у лиц пожилого возраста, определения особенностей течения новой для того времени клинической формы заболеваний — туберкулезом легких и вопросы функциональной диагностики.

С 1965 г. кафедру возглавляет Г.А. Смирнов, а с 1973 г. работает асе. Р.М. Фаттахова. До 1970 г. кафедра проводила только циклы специализации общего усовершенствования. С 1971 г. вместо циклов специализации были освоены различные циклы тематического усовершенствования. С 1975 г. в связи с происходящей интеграцией фтизиатрии и пульмонологии кафедра организовала циклы тематического усовершенствования по клинической пульмонологии и рентгенопульмонологии и в последующем была переименована в кафедру фтизиатрии и пульмонологии. Много внимания уделялось оптимизации методов последипломного обучения врачей с проведением соответствующих плановых научных исследований. С 1975 г. практикуются тестовый контроль знаний, решение ситуационных задач, внедрены обучающие программы по 12 разделам фтизиатрии с оценкой эффективности обучения. В настоящее время кафедра разработала 9 наименований циклов усовершенствования врачей.

Всего за годы существования на кафедре прошли обучение около 4000 врачей из 95 регионов страны и 36 клинических ординаторов, выделялись сверхплановые путевки на стационарные курсы, велась выездная работа. На кафедре обучались почти все фтизиатры республики — таким образом была создана Казанская школа фтизиатров.

Научные исследования проводили по 2 основным направлениям: совершенствование методов химиотерапии больных туберкулезом и лечения больных ХНЗЛ (Г.А. Смирнов, Р.М. Фаттахова) и разработка методов дифференциальной диагностики заболевания легких (И.З. Сигал, В.С. Анастасьев). Много внимания уделялось также диспансерной тематике, организации лечебной работы тубстационаров и санаториев.

Общий список научных трудов кафедры включает около 300 наименований. Наиболее крупные из них — монографии проф. Г.А. Смирнова: “Препараты ГИНК в терапии больных туберкулезом” (М., 1969), “ Клиническая химиотерапия туберкулеза” (Л., 1980—1984), “Антибиотикотерапия в пульмонологии” (Л., 1987). Издано 8 учебных пособий и методических рекомендаций, 5 сборников научных работ. По результатам научных исследований кафедры в практику работы фтизиатрических учреждений внедрено 67 методов исследования и лечения. Многие из них получили признание зарубежных специалистов. На основании работ проф. Г.А. Смирнова в нашей стране вместо фтивазида широко внедрен в клиническую практику изониазид, применяются методы интенсивной терапии неспецифических заболеваний легких, особенно способ внутримышечного введения высоких доз пенициллина.

В научной работе кафедры всегда активно участвовали практические врачи базовой больницы, г. Казани и республики, что способствовало повышению их профессиональной квалификации. 4 практических врача РТ защитили кандидатские диссертации. Всего в научной работе участвовали более 20 врачей. Как наиболее активных среди них можно отметить В А. Петрашевскую, З.Р. Абдуллину, А.В. Репейкова, Э.А. Мартыненкову, Г.Д. Равдель, Л.Т. Замалетдинову, Н.Г. Газизуллину и др.

Проф. Г.А. Смирнов, будучи много лет членом правления Всероссийского и председателем правления Татарского республиканского обществ фтизиатров и внештатным главным фтизиатром МЗ РТ, работал в тесном содружестве с органами здравоохранения: участвовал в планировании, выполнении и анализе эффективности противотуберкулезных мероприятий, подготовке и проведении республиканских научно-практических конференций, редактировал сборники научных работ врачей РТ, был инициатором внедрения новых методов борьбы с туберкулезом. Он многократно выезжал в районы республики для оказания практической помощи, совместно с Московским НИИ туберкулеза М3 РСФСР и Республиканским диспансером активно участвовал в проведении регионального эксперимента в РТ, по итогам которого республика вошла в число передовых по борьбе с туберкулезом.

Сотрудники кафедры всегда выполняли большую консультативную работу по фтизиатрии и пульмонологии в больницах г. Казани и РТ, организовывали семинары для терапевтов. Доц. В.С. Анастасьев в течение многих лет был главным внештатным пульмонологом МЗ РТ, а проф. Г.А. Смирнов — членом редакционного совета “Казанского медицинского журнала”.

Достижения кафедры в учебной и научной работе отмечены почетными грамотами Казанского ГИДУВа, совета профсоюзов, М3 РТ. Проф. Г.А Смирнов удостоен значка “Отличнику здравоохранения” (1976), Почетной грамоты Президиума Верховного Совета РТ (1980) и почетного звания заслуженного деятеля науки РТ (1982). Доц. В.С. Анастасьеву присвоено почетное звание заслуженного врача РТ.