Организация и опыт работы поликлинического урологического отделения города
- Авторы: Гройсман В.А.1, Белых С.И.1, Тулепкалиев С.Т.1, Титаренко Л.Г.1
-
Учреждения:
- Казанский институт усовершенствования врачей имени В. И. Ленина
- Выпуск: Том 70, № 5 (1989)
- Страницы: 376-377
- Тип: Статьи
- Статья получена: 23.02.2022
- Статья одобрена: 23.02.2022
- Статья опубликована: 15.10.1989
- URL: https://kazanmedjournal.ru/kazanmedj/article/view/101493
- DOI: https://doi.org/10.17816/kazmj101493
- ID: 101493
Цитировать
Полный текст
Аннотация
В целях улучшения оказания урологической поликлинической помощи населению г. Тольятти в октябре 1983 г. было открыто городское поликлиническое урологическое отделение на базе медсанчасти № 7 Куйбышевгидростроя, где ранее была сосредоточена вся стационарная урологическо-нефрологическая служба города и района с населением около 630 тыс. человек.
Заведующий отделением осуществляет общее руководство поликлинической урологической службой, контролирует вопросы преемственности и экспертизы нетрудоспособности, оказывает консультативную помощь.
Ключевые слова
Полный текст
В целях улучшения оказания урологической поликлинической помощи населению г. Тольятти в октябре 1983 г. было открыто городское поликлиническое урологическое отделение на базе медсанчасти № 7 Куйбышевгидростроя, где ранее была сосредоточена вся стационарная урологическо-нефрологическая служба города и района с населением около 630 тыс. человек.
Заведующий отделением осуществляет общее руководство поликлинической урологической службой, контролирует вопросы преемственности и экспертизы нетрудоспособности, оказывает консультативную помощь. Амбулаторно-поликлинический прием больных с урологическими заболеваниями проводится территориально в 6 поликлиниках города. Центральным звеном этой службы является поликлиника медсанчасти № 7 Куйбышевгидростроя, где ведется прием урологических больных из закрепленного участка г. Тольятти, г. Жигулевска и Ставропольского района Куйбышевской области двумя врачами-урологами одновременно и в две смены.
Двухлетний опыт работы амбулаторнополиклинического урологического отделения г. Тольятти позволяет положительно оценить результаты реорганизации этого звена специализированного медицинского обслуживания населения. Урологические кабинеты поликлиник стали своевременно и однотипно оснащаться оборудованием, аппаратурой и необходимым инструментарием. Полностью укомплектованы врачебные кадры. Все урологи прошли первичную специализацию и регулярно повышают знания на циклах усовершенствования, конференциях и семинарах.
Динамика основных показателей работы урологических кабинетов поликлиник до реорганизации и после нее отражена в таблице.
Таблица. Показатели работы урологических кабинетов поликлиник до и после реорганизации
Показатели | До реорганизации | После реорганизации | ||
1981 г. | 1982 г. | 1984 г. | 1985 г. | |
Сделано амбулаторных посещений урологическими больными | 28044 | 35654 | 42366 | 47874 |
Выполнено цитоскопий: всего | 321 | 556 | 1290 | 1378 |
в расчете на 100 посещений | 1,14 | 1,56 | 3,04 | 2,88 |
хромоцитоскопий: всего | 509 | 479 | 1277 | 1533 |
на 100 посещений | 1,81 | 1,34 | 3,01 | 3,20 |
урографий: всего | 464 | 524 | 873 | 923 |
на 100 посещений | 1,65 | 1,46 | 2,06 | 1,93 |
Число диспансерных больных | 425 | 433 | 615 | 660 |
Снято с учета в связи с выздоровлением: всего | 9 | 10 | 42 | 90 |
из каждых 100 диспансерных больных | 2,11 | 2,31 | 6,83 | 13,64 |
Как видно из таблицы, за сравниваемые годы заметно увеличился не только объем (число посещений) амбулаторной помощи урологическим больным, но и частота специальных методов исследования, применяемых врачами. Они стали выполняться в 1,5— 2 раза чаще в расчете на каждые 100 посещений, что стало возможным благодаря использованию во всех кабинетах хромоцистоскопии и рентгенологических методов обследования. Легче стали решаться вопросы преемственности в учете, обследовании и лечении урологических больных вследствие более тесных связей единого стационара с поликлиническими кабинетами под единоначалием. Увеличилось число больных, взятых под диспансерное наблюдение, улучшилось их обслуживание (увеличились частота осмотров, объем рентгенологических и лабораторных исследований, расширяется обслуживание больных на дому).
Одним из важных показателей эффективности этой работы является увеличение в 1984 и 1985 гг. числа больных, снятых с учета в связи с выздоровлением (6,8 и 13,6 человек на 100 диспансерных больных против 2,1 и 2,3 в предшествующем периоде). Разность между показателями за сравниваемые годы статистически достоверна (Р<0,003). Соответственно улучшились и показатели работы урологического стационара. Поскольку данное исследование посвящено изучению опыта работы поликлинического звена обслуживания урологических больных, считаем возможным не касаться подробно деятельности урологического стационара. Здесь тоже имеются определенные сдвиги в лучшую сторону. Приведем лишь несколько цифр. Так, имеется выраженная тенденция к сокращению числа расхождений диагнозов поликлиники и стационара: если в 1981 —1982 гг. этот показатель был зафиксирован в 0,34—0,41% случаев среди леченных, то в 1984—1985 гг. он сократился до 0,21—0,24%. До реорганизации в среднем больные находились до операции на койке 6,2—6,3 дня, а в 1985 г.— 2,5 дня. Вследствие этого более чем на один день (с 16,2 до 14,9 дня) сократилась средняя продолжительность пребывания больного на койке вообще.
Положительный опыт новой организации амбулаторно-поликлинического звена специализированной медицинской помощи населению г. Тольятти позволяет рекомендовать его для применения в практике здравоохранения крупных городов (с населением 500 тыс. и более), особенно с быстро растущим населением.
Об авторах
В. А. Гройсман
Казанский институт усовершенствования врачей имени В. И. Ленина
Автор, ответственный за переписку.
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
С. И. Белых
Казанский институт усовершенствования врачей имени В. И. Ленина
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
С. Т. Тулепкалиев
Казанский институт усовершенствования врачей имени В. И. Ленина
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
Л. Г. Титаренко
Казанский институт усовершенствования врачей имени В. И. Ленина
Email: info@eco-vector.com
Россия, Казань
Список литературы
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)