On the use of computer technology in phthisiology

Abstract

Phthisiatricians of TASSR together with doctors of general treatment network and the public are working on the implementation of the target program of accelerating the rate of reduction of tuberculosis in the republic for 1985-1990, approved by the Council of Ministers of the Tatar ASSR, using the achievements of scientific and technical progress, materials and decisions of phthisiatric congresses, orders of public health authorities, scientific developments and recommendations.

Full Text

Глубокоуважаемый редактор!

Фтизиатры ТАССР совместно с врачами общей лечебной сети и общественностью работают над выполнением утвержденной Советом Министров Татарской АССР целевой программы ускорения темпов снижения заболеваемости туберкулезом в республике на 1985—1990 гг., используя достижения научно-технического прогресса, материалы и решения фтизиатрических съездов, приказы органов здравоохранения, научные разработки и рекомендации.

На крупном промышленном предприятии Татарии — КамАЗе — фтизиатры с помощью ЭВМ проводят автоматизированную обработку данных массовых флюорографических осмотров, учет и анализ заболеваемости туберкулезом. Подсистема «Контроль флюорографических осмотров» выполняет функции планирования и контроля за ходом плановых флюорографических исследований рабочих, а также за своевременным дообследованием больных, у которых выявлена та или иная патология легких. Учет и анализ полученных результатов флюорографических осмотров производится автоматически. Информационно-поисковая система (ИПС) значительно сокращает время регистрации осмотров, пропускная способность флюорографа увеличивается на 50—70%. Результаты оценки флюорограмм фиксируют при помощи цифрового кода только при наличии изменений в ܹ легких, и отсутствие отклонений от нормы представляется в ЭВМ программным путем; это позволяет уменьшить нагрузку рентгенолога по оформлению результатов исследования примерно на 90—95%. Эффективная реализация подсистемы «Контроль флюорографических осмотров» обеспечивает возможность проводить углубленный анализ раннего выявления туберкулеза в зависимости от различных производственных и социальных условий жизни работающих.

Фтизиатры Республиканского противотуберкулезного диспансера совместно с сотрудниками кафедры туберкулеза Казанского медицинского института выполняют большую работу по использованию микрокомпьютерной техники. С 1982 г. в кабинете функциональной диагностики начали применять калькуляторы «Электроника ВЗ-21» и «Электроника МК-56» для расчетов параметров функциональных исследований у больных при проведении реографии, спирографии, поликардиографии.

С 1986 г. здесь же начата эксплуатация комплекса микрокомпьютерной аппаратуры 15-ИПГ- 003, включающего ЭВМ «Электронику ДЗ-28»,  дисплей и принтер. Эта машина приближается к классу так называемых «персональных» компьютеров. Программа записана и вводится в машину с обычных магнитофонных компакт-кассет. Результаты выводятся на экран дисплея или в виде протокола на печатающие устройства.

Кафедра туберкулеза и РПТД М3 ТАССР располагают пакетом программ, созданных как в МНИ ИТ М3 РСФСР, так и сотрудниками кафедры. Внедрена и используется программа для диагностики диссиминированных процессов в легких. В кабинете функциональной диагностики ЭКГ спирограммы и реограммы обрабатывают по разработанным на кафедре программам; подготовлены к внедрению прикладные программы квартальных и годовых отчетов отделений диспансера; начато использование обучающих программ для проверки знаний фтизиатров-интернов. Программы, разработанные на кафедре туберкулеза КГМИ, внедряются во Всесоюзном НИИ пульмонологии М3 СССР, Республиканской клинической больнице М3 ТАССР, в других учреждениях.

Овладение программированием сотрудниками кафедры позволяет каждую серию клинико-экспериментальных наблюдений обрабатывать по специально созданной для этого программе, получать результаты в желаемом виде, меняя размерности показателей, точность округления. Это выгодно отличает обработку функциональных данных на ЭВМ от приборов со встроенным процессором, где формулы, протокол, критерии оценок жестоко фиксированы. Использование микрокомпьютерной техники в научных исследованиях и практической фтизиатрии показало безусловные преимущества ее применения.

Одной из актуальных задач современной фтизиатрии является повышение эффективности противотуберкулезных мероприятий за счет использования автоматиризованной системы управления противотуберкулезной службой административной территории (АСУ «Фтизиатрия»).

С 1985 г. Республиканским противотуберкулезным диспансером проводится большая подготовительная работа по обучению медицинского персонала всех туберкулезных учреждений республики принципам кодирования информации о больных для ввода в память ЭВМ. Эта работа осуществляется при методической помощи отдела АСУ Республиканской клинической больницы М3 ТАССР.

В памяти ЭВМ типа ЕС-1033 формируется банк данных о всех учтенных контингентах в хронологическом порядке. В дальнейшем по получаемым ежемесячно данным с информационно-вычислительного центра можно оперативно осуществлять контроль за всеми противотуберкулезными мероприятиями, выявлять недостатки и принимать оперативные решения для их исправления.

Эффективная эксплуатация АСУ «Фтизиатрия» позволит поднять на качественно новый уровень управления противотуберкулезной службой республики, что в конечном итоге повысит качество обслуживания населения, улучшит преемственность в работе всех подразделений службы, использование имеющихся ресурсов и основные эпидемиологические показатели по туберкулезу.