О смертных случаях при местном применении новокаина. Th. Sееgеr-Archiv für Obren, Nasen und Kehlkopfheilkunde Bd. 132, H. I 1932

Аннотация

Автор наблюдал два случая внезапной смерти после местного применения но.вокаина. Он дает сборную статистику опубликованных случаев, где имеется 64 смерти от новокаина. 53% приходятся на область шеи, при чем из них ²/з падаютна тонзиллектомии, остальные на область грудной клетки, спланхникусанэстезиюи сакральную анэстезию.

Полный текст

Автор наблюдал два случая внезапной смерти после местного применения но.вокаина. Он дает сборную статистику опубликованных случаев, где имеется 64 смерти от новокаина. 53% приходятся на область шеи, при чем из них ²/з падаютна тонзиллектомии, остальные на область грудной клетки, спланхникусанэстезиюи сакральную анэстезию. Он подробно останавливается на предположениях о причинах смерти. Авт. казывает, что смерть в большинстве случаев наступала в пределах 10 мин. Концентрация раствора достигала Ѵ_2%. Количество новокаина былоот 0,01 до I. I. Главной причиной смертности местного применения новакаинаавтор считает рефлекторное воздействие. На шее оно зависит от рефлекса состороны sinus caroticus, который путем действия через n. caroticus на n. glossopharyngeus действует на сердце, вызывая мерцание желудочков. В областигрудной клетки смерть может произойти от раздражения плевры, в брюшной полости от раздражения n. splanchnicus. Причина смерти от сакральной и люмбальной анэстезии может зависеть от повышенного давления liquor. Автор рекомендует учитывать предрасположение пациентов, в смысле повышенной чувствительности в области рефлекторного механизма, топографоанатомические рефлексогенные зоны и направление укола. Поэтому следует опасаться анэстезий в такихместах, где смерть наступает при относительно незначительном механическом инсульте.