Актуальные задачи противотуберкулезной организации

Аннотация

Борьба с туберкулезом, с этим наследием капиталистического строя, уже на завтра после Октябрьской революции была выдвинута как за­дача государства и всей рабоче-крестьянской общественности.

Полный текст

Буржуазия, которая вынуждена была признать, что туберкулез по­рождается ее социальным строем, дальше этого, однако, не ушла. Жал­кие крохи, брошенные рабочему классу в виде нескольких санаториев, созданных только в последние предреволюционные годы на благотвори­тельные средства—вот все, что мы имели в области борьбы с туберку­лезом.

Созданная мощная сеть противотуберкулезных учреждений¹), свыше 300 диспансеров, стационарных санаторных и курортных коек свыше "20.000, помимо сети вспомогательных учреждений, в связи с общим ростом благосостояния рабоче-крестьянских масс, дали возможность резко сни­зить смертность от туберкулеза в нашей стране. В царской столице—Пе­тербурге, городе чахотки рабочего класса в прошлом, усилиями советского государства смертность снижена в два раза, в Москве в 2 ½ раза, рез­ко снижена смертность и у нас в Казани. Успехи, достигнутые про­тивотуберкулезной организацией и всей Советской общественностью, со­здали у работников противотуберкулезной организации некоторое „голо­вокружение от успехов“.

Несмотря на все эти достижения, противотуберкулезная организация смогла бы сделать значительно больше, если бы она не страдала всеми теми недугами, какими страдало здравоохранение в целом.

В области научно-исследовательской работы мы имеем весь тот комплекс методологических ошибок, который со всей полнотой был вскрыт дискуссией на философском фронте. Но, вместе с тем, в исследовательской работе в области туберкулеза все эти ошибки, идеологическое иска­жение и извращение марксизма-ленинизма, получили яркое проявление. Сведение и подчинение туберкулеза в целом к какой-нибудь частной теории (конституция, эндокринная система), биологизация туберкулеза и наряду с этим полное игнорирование факторов биологического характера механическим сведением последних к факторам социальным, подчас подменяется и противопоставляется правильному пониманию сущности туберкулеза, как проблемы социальной и биологической. Отсутствие ме­тодологического обобщения огромного количества эмпирически накопленных фактов (около 6000 научных работ ежегодно за последние 50 лет. Специально посвященные туберкулезу) и совершенно неудовлетворительные попытки в этом направлении характеризуют это отставание теории в проблеме туберкулеза. Письмо тов. Сталина приковало наше вни­мание к теории и подняло эти вопросы на исключительную принципиальную высоту. Письмо это должно заставить пересмотреть пройденное в свете этих указаний и на нашем участке. Это тем более необходимо еще и потому, что именно сила авторитета „корифеев науки в этой области больше, чем в других отраслях научного исследования, и довлеет над умами наших научных и практических работников.

Недостаточная заостренность внимания, некритическое принятие трудов буржуазных ученых приводит к неясным, неправильным и иногда политически вредным выводам.

В частности, это относится и к автору этих строк, допустившему в одной из своих работ „Аксянцев и Кревер—Клиника гемато­генно-диссеминированных форм легочного туберкулеза взрослых и их роль во фтизиогенезе“, опубликованной в „Сборнике трудов ГИДУВ, т. П и в приложении к „Казанскому медицинскому журналу“, ряд, неправильных, политически неверных положений, некритиче­ски приняты работы Ранке, слитком выпячены элементы биоло­гического порядка в трактовке вопросов иммунитета, неправильны фор­мулировки, дающие повод толковать, что авторы недооценивают процесс индустриализации страны. Слишком выпячен негатив нашего соц. строи­тельства в то время, как определяющим является позитив нашего строи­тельства.

В области практической работы основные ошибки противотуберку­лезной организации заключались в следующем: 1) мы недостаточно глу­боко учитывали основные требования социалистического строительства; 2) не проводили достаточно четкой классовой линии в системе мероприя­тий противотуберкулезной борьбы в целом; 3) не сумели повернуться: лицом к производству и не сумели фиксировать внимания, сконцентри­ровать силы и средства для помощи ведущей промышленности, 4) пре­валировал момент эпидемиологического характера в деятельности туборганизации; 5) туберкулезная организация замкнулась и оторвалась от обще лечебно- санитарной организации.

Робкие попытки поворота лицом к производству наталкивались на целый ряд трудностей, обязанных непониманию задач, в первую очередь, самими туберкулезными работниками, так как, обычно, тубработник при­ходил со своей „собственной, специфической программой действия“, игно­рируя общеоздоровительную работу, изолируя себя, не увязывая своей работы с общей медико-санитарной организацией.

Практика Казанского туберкулезного ин-та, организовавшего 2 своих отделения в рабочих районах с ведущей промышленностью, сейчас на правильном пути по линии осуществления этого действительного поворота лицом к производству. Вместе с пунктом первой помощи, с рабочим акти­вом и через них, при участии врачей поликлиники и районного диспан­сера с органами охраны труда проведена эта работа. Материалы посланы в журнал „На фронте борьбы с туберкулезом“. Прочитав эти материалы, иной туберкулезник скажет, что проделанная работа не отличается от работы любого сан-врача и врача вообще. Между тем это единственный и пра­вильный путь—путь удовлетворения основных медико-санитарных нужд производства и рабочей массы, путь, создающий предпо­сылки и к нашей противотуберкулезной работе, ибо вся эта ра­бота в целом в сущности является работой противотуберкулезной. „Теория“^ утверждающая в силу этого, что специфическая работа в области туберку­леза уже потеряла свою остроту и растворяется в общеоздоровительной работе органов здравоохранения нашего Союза, не может быть квалифицирована иначе, как „левацкий загиб“. От осознания важности стоящих перед туборганизацией задач, от умения критиковать свои ошибки в теории и нашей практике, без увлечения своими прошлыми заслугами—их никто не отрицает—, от искренности инициативы, настойчивости работни­ков противотуберкулезного фронта и от четкости, оперативности и яс­ности руководства центральных органов противотуберкулезной организа­ции—зависит успех в нашей работе.

¹ Данные 1928 года.