Sinus puncture for diagnostic purposes and intra-sinus infusions of salvarsan. Schönfeld (Münch. med. Woch., 1923, No. 18)

Abstract

Sinus puncture for diagnostic purposes and intrasinus infusions of salvarsan in the treatment of syphilis in infants are widely used by Schönfeld, because it is not always possible to get into the vein of the infant. This method was first introduced in 1916 by Tobler.

Full Text

Пункцию синусов для диагностических целей и внутрисинусные вливания сальварсана при лечении сифилиса у грудных детей широко применяет Schönfeld, так как попасть в вену грудного ребенка невсегда представляется возможным. Способ этот был впервые введен в 1916 г. Тоbler’ом. Техника его состоит в том, что в передний родничек проникают иглою 5—10-граммового шприца и высасывают им известное количество крови, нужное, напр., для реакции Wassermann’а. после чего шприц снимается с иглы, и на последнюю надевают другой шприц с сальварсаном. Во всей литературе, посвященной данному вопросу, отмечается лишь 2 случая смерти, причиной которой в одном случае был гэморрагический диатез, в другом—техническая ошибка. Гэмофилия является поэтому противопоказанием. При сальварсанотерапии таким путем Sch. вводит обычную дозу 0,015 неосальварсана в растворе 6 куб. сант. воды на 1 кило веса ребенка. Чаще всего приходится применять этот способ вливания у детей с наследственным сифилисом, которые обычно бывают настолько истощены, что им не представляется возможным производить вливания внутривенно или внутримышечно. Salomon (ibid) также высказывается за внутрисинусные пункцию и вливание. Он проделал 200 пункций, собрал литературу свыше 2 ½ тысяч случаев и среди них мог найти только 2 смертных исхода, указанных в работе предыдущего автора.