Meetings of medical societies. Rhino-laryngo-otiatric section

Abstract

Doctor M. S. Gruzdkova: On the connection between the ozena and the accessory nasal cavities.

Full Text

Заседание 15-е 26/V.

Доктор М. С. Груздкова: О связи озены с придаточными полостями носа. У больных озоной после лечения антивирусом Abel’я по способу Безредка исчез запах из носа, но атрофический процесс остался. У некоторых из этих больных, при соответствующих показаниях, была произведена трепанация гайморовых полостей. Результат получился хороший. Больные же, не леченные предварительно антивирусом, от вскрытия придаточных полостей избавления от своего недуга не получили. На основании этого докладчица заключает о наличии только косвенной связи между озеной и придаточными полостями носа.—Прения: доктора  Дробышев, Матвеев, Чудиосоветов и проф. Трутнев.

Доктор В. В. Громов: К вопросу о показаниях к антропгомии при острых мастоидитах. По материалу клиники ушных болезней Каз. университета докладчик находит наиболее частыми и надежными симптомами следующие: 1) инфильтрацию и болезненность сосцевидного отростка, увеличивающиеся, несмотря на хороший сток отделяемого. 2) инфильтрацию внутренней части задней стенки наружного слухового прохода, 3) повышение t°. 4) боли в ухе, 5) падение слуха. При установке показаний к трепанации должно принимать в расчет все эти признаки, причем нельзя устанавливать определенных сроков для операции и придавать особенную ценность отдельными симптомам.—В прениях по докладу участвовали доктора  Груздкова, Матвеев. Яхонтов, Дробышев, Лебедевский и Бобровский.

 Заседание 16-е 27/V.

Доктора  Буев и Никольская: К вопросу о влиянии радикальной операции гайморовой полости на слизистую желудка. На основании 30 исследований желудочного сока у стационарных больных докладчики пришли к заключению, что неправильная секреция желудка наблюдается у больных хроническим синуситом более, чем в половине случаев, и что радикальная операция гайморовой полости оказывает благотворное влияние на слизистую желудка. В прениях по докладу выступили доктора  Груздкова. Голанд, Лебедевский и Матвеев.

Доктора  Лебедевский и Э. В. Петрулевич: Реакция изогэмоагглютинации при некоторых ото-рино-ляриногологических заболеваниях. На материале Клиники болезней носа, горла и ушей Казанского университета определена групповая принадлежность у 1019 чел. Биологический индекс для русских оказался равным 1,4, для татар—1,11. Среди больных отмечено понижение частоты IV группы (по Moss’y) по сравнению с здоровыми. У лиц, страдающих хроническими гнойными отитами, констатировано резкое уменьшение IV и III групп за счет повышения частоты I и II групп.—Прения: доктора  Буев, Голанд, Чудномоветов, Матвеев и проф. Трутнев.

Заседание 17-е.

Доктор М. С. Груздкова-Венецианова показала ринолит, извлеченный из левой половины носа, у 24-летней женщины, которая носила его будто бы 16 лет. Ринолит серовато-бурого цвета, имеет форму пирамиды, высота которой—1½ сант., площадь основания—2 сант. Вес ринолита 4,4 грм.; поверхность его, обращенная к выходу из носа, бугриста, медиальная гладка, латеральная— носит отпечаток нижней раковины.

Доктор Д. H. Матвeев: К вопросу о лечении атрофических ринитов. Лечение проведено у 20 больных, страдающих атрофическим ринитом. Состояло оно в смазываниях полости носа, после предварительной очистки от выделений коллодием. Во многих случаях наступило длительное улучшение в смысле прекращения запаха и образования корок, улучшения носового дыхания и общего состояния. Эффект применения коллодия зависит от раздражающего и дезинфецирую- щего действия последнего. После значительного улучшения в некоторых случаях по прекращении лечения наблюдался возврат к старому состоянию. По поводу доклада задали вопросы и сделали замечания доктора  Яхонтов, Дробышев и Чудносоветов.

Проф. В. К. Трутнев и доктор 3. И. Вольфсон: Надо-ли выделять поражение сосцевидного отростка веретенообразной палочкой в симбиозе со спнрохэтой в самостоятельную форму Vіпсепlʹовского мчстоидита? На основании представленных 12-ти историй болезни докладчики приходят к заключению, что Vіnсеnlʹовскому мастоидиту следует придать значение отдельной нозологической единицы. В развитиии болезни здесь отмечаются нерезкое начало крайне упорное течение, часто свищи сосцевидного отростка; при объективном исследовании обращают на себя внимание характерный цвет и запах секрета,., наклонность к полипозному перерождению слизистой среднего уха и присутствие веретенообразной палочки в симбиозе со спирохэтой. При операции часто открываются мелкие свищи, большие разрушения кости и холестеатомные массы. Закрытое лечение раны не приводит к цели. После операции нередко имеет место крайне вялое заживление раны, в результате которого часто остается не закрывающийся свищ за ухом. Доклад вызвал оживленные прения, в которых приняли участие доктора  Дробышев, Матвеев, Яхонтов, Лебедевский и Голанд.

Заседание 18-е 6/VI.

Доктора  П. Д. Буев и И. М. Утробин: Влияние радикальной операции гайморовой полости на пульпу зубов. На основании 58 клинических наблюдений и 10 экспериментов на животных авторы пришли к следующим выводам: 1) жизненность пульпы после радикальной операции на гайморовой полости сохраняется; 2) чувствительность пульпы после операции гайморита не понижается за исключением первых 2—3 послеоперационных недель; 3) единичные случаи с отсутствием чувствительности втечение более или менее долгого времени объясняются, повидимому, неблагоприятными анатомическими вариантами, в силу которых регенерирующие свойства в тканях замедляются; 4) через 4—6 недель, в среднем, анатомо-физиологическое равновесие в тканях пульпы восстанавливается полностью.—Прения: доктора  Сызганов, Лебедевский, Вольфсон. Громов, Матвеев, Яхонтов и проф. Грутнев.

Доктора  Н. А. Бобровский и И. А. Кревер: Значение рентгенограмм при распознавании заболеваний сосцевидного отростка. Работа велась в двух направления: с одной стороны производились исследования на черепах для усвоения методики съемки, уяснения картины строения сосцевидных отростков и выявления типов их, с другой—изучение рентгеновской картины больного отростка путем сопоставления данных рентгенограмм с изменениями, найденными во время операции. Pt нтгенография производилось по методу т. наз. „косого снимка“. Докладчики пришли к выводу, что рентгенограммы могут дать ценные указания относительно топографических соотношений при развитии болезненного процесса. Воспаление слизистой ячеек, образование грануляций, гноя, полостей, холестеатомных масс, склероз кости дают знать о себе на рентгенограмме.— По поводу доклада высказались доктора  Яхонтов, Сызганов, Дробышев. Лебедевский, Громов и проф. Трутнев.

Заседание 19 е 8/VI.

Доктор Голанд: К вопросу о значении рентгенографии для диагностики некоторых заболеваний лобной и гайморовой полостей. После разбора всех существующих методов диагностики заболеваний придаточных полостей носа докладчик остановился на рентгенографии, как методе наиболее верном, простом, удобном и безопасном. Рентгенограммы имелись от 157 больных гайморитами и от 3-е фронтитами. Докладчик нашел, что данные технически хорошо проведенной рентгенографии почти во всех случаях соответствовали данным, полученным во время операции. В прениях приняли участие доктора  Дробышев, Яхонтов и проф. Грустнев, заметивший, что он считает рентгенографию одним из лучших методов для распознавания заболеваний пазух, но все же находит невозможным на основании только рентгенограммы дифференцировать все заболевания придатков носа; хорошо диагносцируется по рентгенограмме эмпиэма и полипы.

Доктор Б. Н. Лебедевский: К вопросу о первичном шве после антротомии. Материалом для доклада послужили 108 антротомий, произведенных в Клинике болезней носа, горла и ушей Каз. университета с последующим лечением по закрытому способу, с пломбированием 10% висмутовой пастой. Первичное натяжение получилось в ³/₄ всех случаев. Успех наблюдался и при ранних мастоидитах, и в случаях лихорадящих, и при мастоидитах, обусловленных капсульными кокками, и при субпериостальных абсцессах. Осложнений, зависящих от закрытия послеоперационной раны, не наблюдалось. Противопоказуют шов, по мнению докладчика, поражение венозных пазух, мозговые осложнения и наличие возбудителей P1аut-Vіuсеnt’a.—По докладу высказались доктора  Дробышев, Яхонтов и проф. Трутнев.

Доктор 3. И. Вольфсон: О хронических гнойных отитах, осложненных палочкой Plaut Vincenfa в симбиозе со спирохэтой. Докладчик привел 37 историй болезни и указал на ряд признаков, характеризующих поражение среднего уха палочками P1аut-Vinсent’a. В смысле лечения пока нет специфической терапии; наиболее благоприятно действуют окислительные препараты. Встречаясь по преимуществу у малокультурных классов населения, заболевание это является социальным недугом, при котором профилактика должна играть первостепенную роль.—Докладчику были заданы вопросы доктором Яхонтовым.