Amputatio interileo-abdominalis. А. Н. Струнников (Сб. в память проф. Л. В. Орлова)

Аннотация

Операция эта сравнительно редко производится (сам автор имел 2 случая ее и лишь 55 случаев мог собрать из литературы) и принадлежит к числу самых больших оперативных вмешательств у человека. Являясь в высшей степени рискованным хирургическим актом, она обусловливает смертельную опасность для оперируемого уже во время производства ее—со стороны случайного кровотечения, развития шока и наркоза.

Полный текст

По А. Н. Струнникову операция эта сравнительно редко производится (сам автор имел 2 случая ее и лишь 55 случаев мог собрать из литературы) и принадлежит к числу самых больших оперативных вмешательств у человека. Являясь в высшей степени рискованным хирургическим актом, она обусловливает смертельную опасность для оперируемого уже во время производства ее—со стороны случайного кровотечения, развития шока и наркоза. С другой стороны вторичное- кровотечение, омертвение лоскута и инфекция с последующим сепсисом являются обычно причинами смерти при ней в послеоперационном периоде. Истощенные, ослабленные больные, перенеся операцию, в дальнейшем могут, затем, впасть в состояние кахексии, от которой и погибают. Пневмония после данной операции— также явление нередкое. Непосредственные результаты ее, в общем, очень плохи, особенно, если эта операция применяется по поводу сарком костей тазобедренной области; более благоприятные результаты дает эта операция, когда она производится но поводу tbc и остеомиэлита; что касается отдельных результатов, то, в виду недостаточности материала, на этот счет нельзя составить определенного мнения. По поводу злокачественных новообразований данная операция до сих пор производилась исключительно в крайне запущенных случаях, стоящих на границе операбильности и неоперабильности, являясь т. о. операцией необходимости, но не выбора. Относительно техники ее автор замечает, что многими хирургами наилучшим считается способ Салищева.