Die Malariabehandlung der Frühlues

Abstract

The author, an assistant to Prof. Неuсk in Munich, elaborates in his small monograph on a new method that is just beginning to make its way in the treatment of early syphilis, the artificial inoculation of malaria.

Full Text

Vonkennel. Die Malariabehandlung der Frühlues. Berlin, 1927. 56 стр.

Автор, ассистент проф. Неuсk’a в Мюнхене, в своей небольшой монографии подробно останавливается на новом методе, который только начинает прокладывать себе дорогу при лечении раннего сифилиса,—искусственной прививке малярии. Под его наблюдением было 200 больных первичным серопозитивным, ранним вторичным и латентным серопозитивным сифилисом; все они были заражены одним штаммом malariae tertianae, который таким образом проделал 200 человеческих пассажей путем внутривенного введения крови последовательно от одного больного к другому. (С таким методом искусственной прививки малярии, кстати сказать, принципиально нельзя согласиться, ибо обмен кровью между ранними сифилитиками при еще нерешенном вопросе о двойственности сифилитического virus’a является рискованным. В этом отношении наиболее удобным, по многим соображениям, является метод прививки европейского возвратного тифа штаммом проф. Аристовского, о чем подробнее см. журнал «Венерология и Дерматология», 1926, № 6. Рец. Автор придерживался при этом методики Kyrle: больные сначала получали 3,0 Neo и 10,0 бисмогенола, затем следовала прививка малярии; после 5—6-дневной инкубации больные проделывали 9—12 приступов, после чего получали дополнительно 6,0 Neo и 25,0 бисмогенола.

Наблюдая за своими больными 2 года и проведя всем неднократные исследования крови и liquor’a, автор приходит к следующим выводам: 1) малярийная терапия у ранних сифилитиков не представляет никакой опасности для больных; 2) при первичном серопозитивном и раннем вторичном сифилисе излечение (отсутствие клинических и серологических рецидивов) достигает при этом способе 100%; такой же результат получается в этих стадиях сифилиса и при нескольких энергичных сальварсано-бисмутовых курсах по lloffmann’y, но преимущество малярийной терапии—-в том, что при ней требуется только один курс; 3) наилучшие результаты от данного метода получаются в латентных серопозитивных случаях сифилиса: в ранней латенции излечимость равна 90,5%, в поздней—73,5% (соответственные цифры при обыкновенной специфической терапии—70% и 40%); 4) малярийная терапия является методом выбора и незаменимой в латентных liquor-позитивных случаях, особенно у тех 8—10% больных, которые плохо поддаются специфической терапии и являются кандидатами в табо-паралитики.

Дав исчерпывающую картину искусственной прививки малярии и се томограмму, автор в заключение подробно останавливается на механизме действия малярийной терапии, приводит все существующие теории и считает, что она сыграет существенную роль в профилактике neurolues’a.

Небольшая монография Vоnkennеlʹя с интересом будет прочитана сифилидологом, интересующимся новейшими проблемами терапии сифилиса.

А. Вайнштейн.