Хирургическое лечение двустороннего tbc легких

Аннотация

Авторы применяют при двустороннем tbc легких с более пораженной стороны пнеймоторакс, а с другой—френисектомию. В случаях, где повреждения расположены симметрично, френисектомию лучше применять на стороне, которая представляется клинически и радиографически более предрасположенной к склерозу, пнеймоторакс же применяется на той стороне, где есть каверна.

Полный текст

Borchardt, Dünner и Mecklenburg (Med. Klin., 1927, № 4) применяют при двустороннем tbc легких с более пораженной стороны пнеймоторакс. а с другой—френисектомию. В случаях, где повреждения расположены симметрично, френисектомию лучше применять на стороне, которая представляется клинически и радиографически более предрасположенной к склерозу, пнеймоторакс же применяется на той стороне, где есть каверна. Во всех случаях рекомендуется в первое время производить один пнеймоторакс, френисектомия же должна быть произведена с противоположной стороны через 1 или 2 недели. Практически полезно повторять небольшие вторичные вдувания с промежутками, продолжительность которых определяется состоянием больного, обилием мокроты и t кривой. Указанный метод был применен авторами в 8 случаях, причем в 4 он дал улучшение, в остальных—смертельный исход. В заключение авторы указывают, что несмотря на свою кажущуюся простоту, френисектомия нередко сопровождается осложнениями и может быть доверена лишь операторам, хорошо знакомым с хирургией шеи. П. Шидловский.