Spinal rheumatism Proebster (Arch. f. ort. u. Unfall- Chirurgie, Bd XXI, H. 3)

Abstract

Proebster (Arch. F. Ort. U. Unfall-Chirurgie, Bd XXI, H. 3), based on 4 of his own observations and detailed literary coverage of the issue, believes that in the origin of rheumatism of the spine, as well as in the origin of chronic rheumatism in general, plays a major role way cooling, in more rare cases, trauma, infection (diplobacilli, staphylococcus and many other microbes) and toxic moments.

Full Text

Proebster (Arch. f. ort. u. Unfall- Chirurgie, Bd XXI, H. 3) на основании 4 собственных наблюдений и подробного литературного освещения вопроса полагает, что в происхождении ревматизма позвоночника, как и в происхождении хронического ревматизма вообще, играет роль главным образом охлаждение, в более редких случаях—травма, инфекция (диплобациллы, стафилококки и мн. др. микробы) и токсические моменты. Патологическое влияние охлаждения по Schade (Münch, med. Woch., 1919, S. 1021; 1920, S. 449; 1921, S. 95—144) заключается в том, что при охлаждении жидкий коллоидный раствор клетки начинает в отдельных частях своих превращаться в плотную субстанцию. Эти отдельные уплотненные частички, имеющие в диаметре 1/10— ^1/1000 микрона, едва обнаруживаются ультрамикроскопическим путем. Микроскоп же в состоянии уловить процесс лишь при его дальнейшем развитии, т. ѳ. когда участки оплотнения коллоидного раствора значительно увеличатся в размере, давая впечатление эмульсии. Если болезнь прогрессирует, то клетка уже оправиться не может, наступает ее некроз со всеми вытекающими отсюда известными реакциями организма: рассасыванием распада, явлениями регенерации, пролиферацией соединительной ткани, пластическими отложениями и пр. В заключение свой работы Proebster приходит к выводу, что улучшение и даже излечение при ревматизме позвоночника возможны, но все же обычные терапевтические меры оказываются здесь мало действительными, причем в прогрессирующих случаях может развиться spondylitis ankylopoëtica.