Bernhardt, F. Acute diseases of the pancreas after biliary tract surgery. (Bruns Beitröge zur klin. Chirurgie. Bd. 165. H. 4.1937. July, pp. 512-523)

Abstract

Acute pancreatic necrosis can occur several months or even years after biliary tract surgery. This complication can be assumed if a patient who has undergone surgery on the biliary tract suddenly falls ill with acute pain in the upper abdomen.

Full Text

Острый некроз поджелудочной железы может наступить через несколько месяцев или даже лет после операций на желчных путях. Это осложнение можно предполагать, если больной, перенесший операцию на желчных путях, заболевает внезапно острыми болями в верхней половине живота. На 1000 холедохотомий и 5000 холецистектомий некроз поджелудочной железы наблюдался у 6 больных, т. е. в 0,1%. Автор описывает 6 собственных наблюдений и приводит 17 случаев из литературы. Острый некроз поджелудочной железы может наступить как после холецистостомии, так и после холецистектомии. Это осложнение наблюдается нередко при просматривании камней в желчном протоке и снижается прежде всего более частым вскрытием и проверкой его во время операции при желчнокаменной болезни. Во многих случаях никаких камней обнаружить не удается. Острый некроз поджелудочной железы может быть вызван также холангитом. Промежуток между операцией на желчных путях и некрозом поджелудочной железы продолжался в одном случае автора 22 года. При установлении диагноза нужно исключить желчный перитонит, который может наступить от поздней перфорации культи пузырного протока и еще чаще на месте рассечения желчного протока.