Professor Vladimir Feoktistovich Bogoyavlensky

Abstract

March 18, 2001 marked the 70th anniversary of the birth and 45 years of medical, scientific, pedagogical and social activities of the Honored Scientist of the Republic of Tatarstan, Academician of the Eurasian Academy of Medical Sciences, Professor of the Department of Therapy and Family Medicine of the Kazan State Medical Academy of Postgraduate Education, Doctor of Medical Sciences V. F. Bogoyavlensky.

Full Text

Рисунок 1.

18 марта 2001 г. исполнилось 70 лет со дня рождения и 45 лет врачебной, научной, педагогической и общественной деятельности заслуженного деятеля науки Республики Татарстан, академика Евроазиатской АМН, профессора кафедры терапии и семейной медицины Казанской государственной медицинской академии последипломного образования, доктора медицинских наук В.Ф. Богоявленского.

Владимир Феоктистович родился в 1931 г. в семье профессора химии Казанского медицинского института Феоктиста Ивановича Богоявленского и учительницы музыки, пианистки Ольги Васильевны Богоявленской. Как и оба старших брата — Александр, профессор общей химии КАИ, и Игорь, полковник медицинской службы, канд. мед. наук — Владимир Феоктистович был вдохновлен отцовским примером самоотверженного служения науке и обществу. Отец Феоктист Иванович — выпускник двух вузов — Дерптского университета и Киевского политехнического института имени императора Александра III является автором двух учебников по аналитической химии (1913, 1936), деканом химического факультета Казанского университета, заведующим кафедрой общей химии КГМИ.

В 1949 г. Владимир Феоктистович с серебряной медалью окончил Казанскую мужскую базовую школу № 19 им. В.Г. Белинского, широко известную в то время своими педагогическими традициями и учителями-орденоносцами Т.Н. Квасовой, Н.В. Козыревой, А.П. Невзоровым, В.Н. Пономаревой, П.Б. Хорунжим, А.В. Щепиной. Выпускники этой школы стали знаменитыми учеными, инженерами, врачами: В. Аксенов — писателем, Н. Биккенин — академиком РАН, философом, Р. Гафаров — полковником-танкистом, Э. Дибай — астрономом, чьим именем названа одна из малых планет солнечной системы, С. Медведь — физиком, Б. Еляшевич — хирургом, А. Никулин — геологом, А. Остроумов — кардиохирургом, Р. Сагдеев — академиком, физиком, А. Семичев — авиаконструктором и др.

В 1949—1954 гг. Владимир Феоктистович учился на лечебном факультете Казанского медицинского института, который закончил с отличием. Под влиянием блестящих лекций профессоров К.А. Дрягина, З.И. Малкина, А.Г. Терегулова, доцентов А.И. Голикова, В.Н. Смирнова юноша увлекся клиникой внутренних болезней и стал активным членом СНК при кафедре госпитальной терапии № 1 с 3-го курса. По окончании института он был зачислен в клиническую ординатуру, а затем и в целевую (для Дальнего Востока) аспирантуру.

Обстановка добросовестной лечебной работы и постоянного научного поиска, созданная выдающимся интернистом проф. А.Г. Терегуловым, занимавшимся “научной селекцией” молодой смены учеников и последователей (одновременно с молодым Богоявленским здесь учились известные ныне профессора В.Р. Абдрахманов, Р.Ш. Абдрахманова, Д.А. Валимухаметова, В.В. Талантов, Д.У. Утикеева), способствовала успешному завершению кандидатской диссертации “К вопросу комплексных биохимических изменений в сыворотке крови больных атеросклерозом”, защищенной на заседании ученого совета Саратовского ГМИ в 1961 г.

В 1960—1964 гг. В.Ф. Богоявленский по направлению М3 РСФСР работал доцентом кафедры факультетской терапии Благовещенского медицинского института под руководством кардиолога проф. С.Ш. Пинкуса, гастроэнтеролога проф. П.Я. Григорьева и научного координатора фитотерапевта профессора-фармаколога К.А. Мещерской. Здесь Владимир Феоктистович был членом редколлегии периодического издания БГМИ “Бюллетень морфологии и физиологии”. В 1964 г. молодой ученый по конкурсу вернулся в alma mater и работал доцентом кафедры пропедевтики внутренних болезней, руководимой доц. В.А. Ломакиной, а позднее — проф. Я.М. Милославским, создавшими благоприятные условия для выполнения докторской диссертации “Корреляция функции внешнего дыхания, свертываемости крови и микроциркуляции у больных атеросклерозом” (1970). Эта работа была одним из первых отечественных исследований клинических аспектов микроциркуляции при атеросклерозе и ИБС, широко цитируемая в научной литературе.

С 1970 по 1983 г. Владимир Феоктистович работал заведующим кафедрой своего учителя А.Г. Терегулова — госпитальной терапии № 1 КГМИ. Одновременно в 1970—1983 гг. он был проректором по научно-исследовательской работе КГМИ. В 1972 г. ему было присвоено ученое звание профессора, а в 1976 г. — почетное звание заслуженного деятеля науки Татарской АССР. Кафедра дислоцировалась вначале на двух клинических базах — терапевтических отделениях 1-й городской больницы имени А.Г. Терегулова и 6-й городской больницы. После 1980 г. основное ядро сотрудников кафедры освоило терапевтические отделения построенной Республиканской клинической больницы. В связи с такой расстановкой сил качество преподавания клиники внутренних болезней студентам, субординаторам и интернам несоизмеримо повысилось.

В 1983 г. приказом М3 РСФСР В.Ф. Богоявленский был направлен ректором в Астраханский медицинский институт для завершения строительства учебного корпуса, введения в строй ЦНИЛ и активизации научной деятельности сотрудников АГМИ. Одновременно с ректорскими обязанностями Владимир Феоктистович заведовал кафедрой внутренних болезней педиатрического факультета. К 1987 г. поставленные задачи были выполнены: завершился “долгострой” учебного корпуса на 2500 студентов и построено новое здание ЦНИЛ; в плановом порядке стали 1L выполняться кандидатские и докторские диссертации. В 1988 г. Владимир Феоктистович вернулся в Казань и с тех пор работает профессором кафедры терапии № 2 Казанского ГИДУВа. Здесь он является куратором программы подготовки врачей общей практики/семейной медицины. В 1999 г. Владимир Феоктистович участвовал в составлении и экспертизе Государственного стандарта специальности “Семейная медицина”. Врачебную и педагогическую деятельность он сочетает с научно-исследовательской работой и подготовкой кадров высшей квалификации. Под его руководством успешно защищено 5 докторских и 20 кандидатских диссертаций. Он автор 320 опубликованных научных работ, в их числе 6 патентов на изобретение, 12 монографий, 9 учебных пособий.

Круг научных интересов Владимира Феоктистовича включает 4 основные актуальные проблемы. Первое направление работы охватывает вопросы диагностики, профилактики и лечения атеросклероза и его проявлений. Получены два изобретения по диагностике и лечению ИБС. Констатированы клинические особенности волнообразного течения атеросклероза, коррелирующие с динамикой биохимических показателей функции печени, спектра липопротеидов сыворотки крови, характерными изменениями микроциркуляции. Показана возможность лечения больных атеросклерозом с помощью индивидуальной физиологической диеты, тренирующего режима в сочетании с назначением липотропных средств и протекторов эндотелиальных клеток (липокаин, липамид, липанор, гепарин, фраксипарин, ксимедон, янтарная кислота). Усовершенствованы клинико-биохимические методы исследования активности атеросклероза (фракционирование липопротеидов крови, новые способы окраски белково-липидных комплексов). Изучено состояние обмена веществ, функции внешнего и внутреннего дыхания, гемокоагуляции, степеней тромбофилии и их корреляции с динамикой микроциркуляции. Впервые (совместно с К.Х. Гульмедовым) выявлены особенности клиники атеросклероза и состояния микроциркуляции у хлопкоробов Средней Азии — жителей жаркой климатической зоны СССР.

По второй проблеме — микроциркуляции (МЦ) — методом широкого научного поиска впервые в отечественной, а в ряде случаев и в международной практике выявлены новые факты закономерных изменений МЦ в организме пациентов при различных заболеваниях. Разработана модификация классификации оценки состояния МЦ по Найзли—Блоху—Дитцелю, которая применяется большинством отечественных исследователей. Установлено 5 степеней гиперкоагулемии (тромбофилии), коррелирующих с нарушениями МЦ и функцией дыхания у больных атеросклерозом, что позволило автору разработать объективные критерии эффективности противоатеросклеротической терапии.

Совместно с А.Н. Копыловым констатированы диагностически и прогностически важные стойкие изменения МЦ и сдвиги фракций ЛДГ, свидетельствующие о хронизации острых пневмоний. Совместно с В.В. Талантовым расшифрован механизм участия МЦ в формировании постинъекционных липоатрофий при сахарном диабете. Совместно с Р.Ш. Атнагуловой обнаружено, что у нефрологических больных одним из наиболее ранних признаков воспаления почек являются нарушение МЦ и сдвиги активности фермента сывороточной гиалуронидазы. В следующей серии работ совместно с Т.С. Ганеевым показана возможность прогнозирования по характерной динамике МЦ прогрессирования ХПН и успешность ее дальнейшего лечения программным гемодиализом. При исследовании больных сирингомиелией совместно с В.М. Сироткиным и Р.Ш. Атнагуловой впервые была выявлена характерная асимметрия МЦ. Последнее позволяет под контролем состояния МЦ регулировать применение радиопротекторов при длительной рентгенотерапии названного тяжелого неврологического заболевания.

Также впервые (совместно с И.Л. Билич и Ю.В. Смирновым) описаны закономерности изменений периферической и ректальной микроциркуляции у больных неспецифическим язвенным колитом.

По третьей проблеме — неотложной помощи при ургентных состояниях — составлены алгоритмы программных экстренных и оздоровительных мероприятий, которые внедрены в практику и опубликованы в 6 коллективных монографиях, написанных совместно с И.Ф. Богоявленским и изданных в Риге, Москве и Санкт-Петербурге. За три книги “Диагностика и неотложная помощь при острых состояниях и отравлениях” (1967), “Диагностика и доврачебная помощь при неотложных состояниях” (1985), “Медицинская сортировка пострадавших при стихийных бедствиях и катастрофах” (1990), а также за цикл работ по димексидотерапии тяжелых критических состояний соавторы были удостоены серебряной медали ВДНХ СССР (1990). За книгу “Первая медицинская экстренная реанимационная помощь при работах на энергетических объектах” (1994) авторский коллектив, в том числе Владимир Феоктистович, награжден серебряной медалью “Лауреат ВВЦ”.

Значительную научно-практическую ценность представляют два отредактированных Владимиром Феоктистовичем сборника трудов КГМИ — кафедры госпитальной терапии № 1: “Актуальные проблемы исследования функции дыхания в клинике внутренних болезней” (издан совместно с СКТБ “Медфизприбор”, 1974) и “Охрана здоровья рабочих и служащих крупномасштабного строительства” (1978, вып. 1 и вып. 2 — ДСП). В последнем сборнике обобщен уникальный опыт работы клиницистов и гигиенистов (проф. В.П. Камчатнов и проф. Н.Х. Амиров) по качественно и принципиально новой организации здравоохранения на автогиганте КамАЗ.

Проблемы эконефрологии изложены в совместной с проф. Ф.Ф. Даутовым и доктором мед. наук Р.Г. Биктимировой монографии “Экология и почечная патология” (Казань, 2000).

По четвертой проблеме — фитотерапии и диетотерапии внутренних заболеваний — опубликовано 12 работ, в том числе 2 монографии “Растения и здоровье: применение лекарственных растений в терапевтической практике” (совместно с Р.И. Хамидуллиным, Казань, 1998) и “Примечательные растения из природной флоры Камчатки” (совместно с А.Н. Сметаниным, Петропавловск-Камчатский, 2000), одно учебное пособие, а также получено 4 патента на рецептуру и применение лечебных фитонапитков (1996, 1997).

Определенный интерес представляют исторические работы В.Ф. Богоявленского: “Профессор С.С. Зимницкий — врач, ученый, патриот”, “Кафедра госпитальной терапии — к 800-летию Казани” (изд. КГУ, 1978).

На протяжении многих лет В.Ф. Богоявленский — член редколлегии и заместитель главного редактора “Казанского медицинского журнала”.

Один из любимых учеников проф. А.Г. Терегулова Владимир Феоктистович отличается доброжелательностью и глубокими профессиональными знаниями, которые снискали ему уважение и любовь коллег, врачей-курсантов, студентов и пациентов.